Латентная стадия
Медленное прогрессирование иммунодефицита,
Относительная компенсация за счет избыточного воспроизводства Т-хелперов. В крови обнаруживаются антитела к ВИЧ, скорость репликации вируса по сравнению со стадией первичных проявлений замедляется. Единственным клиническим проявлением заболевания является увеличение лимфатических узлов.
Для ВИЧ-инфекции характерна персистирующая генерализованная лимфаденопатия. Увеличение не менее 2-х лимфоузлов, не менее чем в двух не связанных между собой группах (не считая паховых) в течение 3-х месяцев и более.
Особенно часто наблюдается увеличение заднешейных, надключичных, локтевых и подмышечных лимфоузлов. Лимфатические узлы диаметром до 0,5-2 см, эластичные, безболезненные при пальпации, подвижные.
Стадия вторичных заболеваний. Продолжающаяся репликация ВИЧ приводит к прогрессирующей гибели CD4-лимфоцитов и истощению их популяции. На фоне приобретенного иммунодефицита развиваются вторичные (оппортунистические) инфекции и опухоли.
В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют стадии А, Б и В.
Стадия 4А. Характерны поверхностные бактериальные, вирусные и грибковые поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, повторные фарингиты, синуситы, отиты, стоматиты, стафило- и стрептодермии, герпес кожи и слизистых, опоясывающий лишай.
Потеря массы менее 10%. Уровень CD4-лимфоцитов 0,35-0,5*109/л.
Стадия 4Б. Поражения кожи и слизистых носят более глубокий характер, склонны к затяжному течению. Необъяснимая диарея или лихорадка более одного месяца; волосистая лейкоплакия языка. Развиваются поражения внутренних органов: затяжные пневмонии, туберкулез легких, рецидивирующие энтероколиты, хронический гепатит В, диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши.
Умеренные признаки ВИЧ-энцефалопатии (отставание в психическом развитии, признаки пирамидной недостаточности).
Потеря в весе более 10-20%. Уровень CD4-лимфоцитов составляет 0,2-0,35*109/л.
Стадия 4В. Г енерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные заболевания. Пневмоцистная пневмония; кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии
Кахексия. Уровень CD4-лимфоцитов составляет менее 0,2*109/л.
Стадия 5. Терминальная стадия. Прогрессирует полиорганная недостаточность, больной погибает в течение нескольких месяцев. Уровень CD4- лимфоцитов менее 0,05*109/л.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 455 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|