АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Латентная стадия

Медленное прогрессирование иммунодефицита,

Относительная компенсация за счет избыточного воспроизводства Т-хелперов. В крови обнаруживаются антитела к ВИЧ, скорость репликации вируса по сравнению со стадией первичных проявлений замедляется. Единственным клиническим проявлением заболевания является увеличение лимфатических узлов.

Для ВИЧ-инфекции характерна персистирующая генерализованная лимфаденопатия. Увеличение не менее 2-х лимфоузлов, не менее чем в двух не связанных между собой группах (не считая паховых) в течение 3-х месяцев и более.

Особенно часто наблюдается увеличение заднешейных, надключичных, локтевых и подмышечных лимфоузлов. Лимфатические узлы диаметром до 0,5-2 см, эластичные, безболезненные при пальпации, подвижные.

Стадия вторичных заболеваний. Продолжающаяся репликация ВИЧ приводит к прогрессирующей гибели CD4-лимфоцитов и истощению их популяции. На фоне приобретенного иммунодефицита развиваются вторичные (оппортунистические) инфекции и опухоли.

В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют стадии А, Б и В.

Стадия 4А. Характерны поверхностные бактериальные, вирусные и грибковые поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, повторные фарингиты, синуситы, отиты, стоматиты, стафило- и стрептодермии, герпес кожи и слизистых, опоясывающий лишай.

Потеря массы менее 10%. Уровень CD4-лимфоцитов 0,35-0,5*10⁹/л.

Стадия 4Б. Поражения кожи и слизистых носят более глубокий характер, склонны к затяжному течению. Необъяснимая диарея или лихорадка более одного месяца; волосистая лейкоплакия языка. Развиваются поражения внутренних органов: затяжные пневмонии, туберкулез легких, рецидивирующие энтероколиты, хронический гепатит В, диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши.

Умеренные признаки ВИЧ-энцефалопатии (отставание в психическом развитии, признаки пирамидной недостаточности).

Потеря в весе более 10-20%. Уровень CD4-лимфоцитов составляет 0,2-0,35*10⁹/л.

Стадия 4В. Г енерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные заболевания. Пневмоцистная пневмония; кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии

Кахексия. Уровень CD4-лимфоцитов составляет менее 0,2*10⁹/л.

Стадия 5. Терминальная стадия. Прогрессирует полиорганная недостаточность, больной погибает в течение нескольких месяцев. Уровень CD4- лимфоцитов менее 0,05*10⁹/л.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав