АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие принципы ведения беременных с заболеваниями почек

В условиях г. Новосибирска поэтапная нефрологическая служба для беременных включает следующие инстанции:

а) поликлиническое отделение при родильном доме;

б) базовую лабораторию при родильном доме;

в) районного нефролога;

г) дородовое и обсервационное отделения родильного дома;

д) нефрологическое отделение ГКБ.

Основными этапами наблюдения при непосредственном участии акушера-гинеколога являются женская консультация и акушерский стационар.

1-й этап - женская консультация.

Беременные находятся на специальном учете у терапевта консультации и участкового акушера-гинеколога. Кроме пациенток с установленным до беременности диагнозом заболевания почек, терапевтом диспансеризуются беременные группы высокого риска по развитию пиелонефрита:

-с бессимптомной бактериурией;

-протеинурией;

-лейкоцитурией;

-прегестозом.

Первоочередной задачей специализированного наблюдения за данным контингентом беременных является уточнение диагноза после обследования женщины в первом триместре в условиях нефрологического или терапевтического отделений. При положительном решении вопроса о допустимости вынашивания беременности дальнейшее ведение пациентки в женской консультации, носит характер совместного наблюдения терапевтом и акушером.

Специализированная служба в женской консультации включает следующие мероприятия:

-преемственность наблюдения;

-выявление пациенток с пиелонефритом на прегравидарном этапе;

-раннее взятие под наблюдение беременных, угрожаемых по возникновению пиелонефрита;

-систематическое медицинское обследование с целью выявления заболевания, уточнения стадии процесса и назначения адекватного лечения;

-осуществление своевременного патронажа за беременными, нерегулярно посещающими женскую консультацию и угрожаемыми по пиелонефриту;

-своевременная госпитализация в специализированные отделения или отделение экстрагенитальной патологии при клиническом родильном доме;

-наблюдение в послеродовом периоде за женщинами, пере­несшими при беременности пиелонефрит.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав