АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хронический пиелонефрит (ХП)

Прочитайте:
  1. A) острый пиелонефрит
  2. E Хронический бронхит
  3. E Хронический гиперацидний гастрит
  4. E) хронический панкреатит
  5. E) хронический панкреатит
  6. E) хронический панкреатит.
  7. А) хронический гломерулонефрит гематурического типа
  8. АГ при хроническом пиелонефрите
  9. АГ при хроническом пиелонефрите
  10. Антибактериальная терапия хронического пиелонефрита

ХП - наиболее распространенное заболевание, которым болеют 5-7% беременных. Это бактериальное воспалительное заболевание с преимущественным поражением интерстициальной ткани, канальцев и чашечно-лоханочной системы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНИФРИТА.

 

Формы: Активность болезни Функция почек
1) Первичный     1)Активная стадия 1)Сохранение функции почек
2)Вторичный хронический -рецидивирующий -латентный 2)Частичная клинико-лабораторная ремиссия (латентный) 2)Нарушение функции почек  
  3)Полная клинико-лабораторная ремиссия 3)ХПН

 

Клинически при ХП выделяют 3 стадии:

1)Активную 2)Латентную и 3)стадию ремиссии

Характерные симптомы: тупые боли в области почек; общая слабость, дизурия; повышенная утомляемость; головные боли; жажда; сухость во рту; субфебрильная температура. Сначала – полиурия, затем - олигурия.

Диагностика ХП представляет определенные затруднения, особенно при латентном течении болезни в ранней стадии. В моче определяется Lei -урия, бактериурия, следы белка, цилиндрурия и иногда гематурия. Характерны повышенная СОЭ, анемия, диспротеинемия. По УЗИ –поражение почечной паренхимы. Важное значение имеют Rg-радиоизотопные методы, биопсия почек (по строгим показаниям). У женщин с ХП чаще наблюдаются осложнения беременности (гестозы,невынашивание, инфицирование плода).

При ОП и при обострении хронического беременные должны быть госпитализированы, тем более при присоединение других осложнений беременности.

Лечение ХП предусматривает нормализацию оттока мочи из почек, применение а/б средств циклами в течение продолжительного времени. Показано обильное питье, использование диуретиков, витаминов. В послеродовом периоде лечение может проводиться более широким спектром средств. Родоразрешение женщины с пиелонефритом должно проводиться ч/з естественные родовые пути. После выписки из стационара женщины поступают под наблюдение акушера-гинеколога женской консультации и уролога.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 342 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)