АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Феномен прекондиционирования
Ишемическое прекондиционирование (феномен прерывистой ишемии или метаболической адаптации) — это адаптивный феномен, возникающий после чередующихся периодов ишемии и восстановления кровотока (реперфузии), в результате в дальнейшем повышается устойчивость ткани к повреждающему действию длительного периода ишемии. В сути это повышение резистентности миокарда к ишемическому воздействию в результате предшествующих повторяющихся кратковременных эпизодов сублетальной ишемии, чередующихся с периодами реперфузии.
Впервые было показано в экспериментах на собаках, что если моделировать кратковременные 5-минутные эпизоды сублетальной ишемии миокарда и чередовать их с периодами восстановления коронарного кровотока, это задерживает развитие некроза в миокарде собаки при последующей продолжительной ишемии, в итоге зона инфаркта оказывается на 75% меньше по сравнению с контрольной группой.
На первой схеме – обычная ситуаций, когда ишемия в итоге приводит к повреждению и гибели клеток. На второй – феномен прекондиционирования, когда кратковременные ишемии перед развитием «большой» ишемии увеличивают выживаемость клеток.
Таким образом, в результате повторяющихся кратковременных эпизодов ишемии создаются условия, позволяющие миокарду адаптироваться и лучше переносить последующие эпизоды более продолжительной ишемии, то есть развивается кардиоцитопротекция.
Феномен прерывистой ишемии или метаболической адаптации имеет два периода:
1. ранний (классический) от ишемического повреждения в интервале от нескольких минут до 2 часов;
2. поздний или «второе защитное окно» - через 24 часов после начала действия причинного фактора и длится около 48 часов.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 875 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|