АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дыхательная недостаточность.Легочная недостаточность

Дыхание – совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода и использование его в процессах биологического окисления, а также удаление из организма углекислого газа.

Газообмен в лёгких - это внешнее дыхание, а биологическое окисление в митохондриях клеток - это внутреннее или тканевое дыхание. Эти два вида дыхания связаны между собой. Так нарушение внешнего дыхания вызывает расстройство тканевого дыхания и наоборот. Обобщающим вариантом нарушений дыхания является дыхательная недостаточность.

Дыхательная недостаточность – это состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, либо последнее достигается за счет напряжения компенсаторных механизмов внешнего дыхания, что ведёт к снижению функциональных резервов организма.

Дыхательная недостаточность – это полиэтиологический синдром, основными причинами которого являются:

1. Первичные поражения лёгких (пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс);

2. Вторичные поражения лёгких (респираторный дистресс-синдром взрослых);

3. Нарушения проходимости дыхательных путей (бронхоспазм, инородные тела в дыхательных путях);

4. Состояния, не связанные с поражением лёгких:

 снижение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе;

 заболевания сердца и сосудов;

 анемии, гемоглобинопатии;

 нарушение тканевого дыхания (отравления цианидами);

 дыхание воздухом при повышенном барометрическом давлении;

 дыхание воздухом с повышенным содержанием кислорода в нём;

 усиление обмена веществ в тканях.

Дыхательная недостаточность может быть:

1. С неизменным газовым составом крови: парциальное давление кислорода составляет 95-100 мм рт. ст., а парциальное давление углекислого газа – 40 мм рт. ст. Характеризуется увеличением минутного объёма вентиляции за счет большей глубины и частоты дыхания – вентиляционная форма дыхательной недостаточности;

2. С измененным газовым составом крови. Характеризуется тем, что к вентиляционной форме присоединяются гипоксемия и гиперкапния, приводящие к метаболическому и газовому ацидозу. Дыхательная недостаточность по особенностям возникновения и характеру течения может быть острой и хронической

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав