Хроническая специфическая хирургическая инфекция (туберкулез, сифилис, актиномикоз)
1. Какой из перечисленных клинических признаков наиболее характеризует очаг
гнилостной инфекции?
- Лихорадка и интоксикация;
- Обезвоживание, гипопротеинемия;
- Скудное раневое отделяемое, грязно-серый налет;
- Регионарный лимфаденит;
- Значительная гиперемия кожи.
2. Назовите начальный клинический признак столбняка?
Ригидность жевательной мускулатуры;
Контрактура конечностей;
Опистотонус;
Клоничесчкие судороги;
Асфиксия.
3. Назовите важнейшее средство для профилактики гнилостной инфекции в ране?
Переливание крови;
Витамины и полноценное питание;
Иссечение некротических тканей;
Рассечение пораженных тканей;
Гипербарическая оксигенация.
4. Какой инкубационный период анаэробной газовой инфекции чаще встречается
в клинической практике?
1-2 суток;
3-4 суток;
6-8 суток;
10-12 суток;
14-16 суток.
5. Какое из перечисленных лечебных мероприятий наименее эффективно при
газовой гангрене?
Широкие разрезы;
Разрезы, которые сочетаются с высеканием пораженных тканей;
Ампутация;
Внутриартериальное введение перекиси водорода;
Введение противогангренозной сыворотки.
6. Какой симптом помогает отличить анаэробную инфекцию от гнойной?
Боль;
Гиперемия;
Крепитация;
Гипертермия;
Отек.
7. Выделите ведущее звено в профилактике анаэробной инфекции?
Введение поливалентных сывороток;
Использование бактериофага;
Введение вакцин;
Первичная хирургическая обработка ран;
Удаление инородных тел.
8. Какой из перечисленных методов лечения анаэробной инфекции обладает
наиболее выраженным патогенетическим действием?
Лампасные разрезы;
Ампутация;
Использование протеолитических ферментов;
Баротерапия;
Удаление инородных тел.
9. Инкубационный период столбняка в среднем составляет?
- 3 - 4 дня;
- 4-14 дней;
- 15 - 20 дней;
- 21-30 дней;
- 31-40 дней.
10. Что лежит в основе плановой профилактики столбняка?
- Одноразовое введение столбнячного анатоксина;
- Одноразовое введение противостолбнячной сыворотки;
- Повторное введение противостолбнячной сыворотки;
- Трехразовое введение столбнячного анатоксина;
- Введение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина по методике
Безредько.
11. В чем конкретно заключается экстренная профилактика столбняка у
пострадавшего, который не был привит против столбняка?
- Иммунизация по Безредько;
- Введение анатоксина с последующим определением титра антител;
- Введение анатоксина и сыворотки;
- Введение анатоксина;
- Не прививают до определения титра антител.
12. Какой метод лечения столбняка следует считать этиотропным?
Введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки;
Использование наркотических веществ;
Использование нейролептиков;
Использование курареподобных препаратов;
Предоставление абсолютного покоя больному.
13. Какой наиболее существенный отличительный клинический признак гнилостной
флегмоны с газом от газообразующей анаэробной инфекции?
- Скопление газа в мышцах;
- Отек тканей;
- Картина общей интоксикации;
- Зловоние в ране, воспалительные изменения в ране;
- Характер экссудата.
14. Какой исследовательский прием на раннем этапе позволяет выявить появление
газообразования в мягких тканях конечности и подтвердить развитие газовой
гангрены?
- Зондирование раны;
- Измерение объёма конечности;
- Определение крепитации;
- Рентгенологическое исследование;
- Ультразвуковое исследование.
15. Какой путь распространения возбудителя туберкулеза из первичного очага в
кости является основным?
- По протяжению;
- Гематогенный;
- Лимфогенный;
- Воздушно-капельный;
- Алиментарный.
16. Какая из перечисленных фракций экзотоксина не характерная для анаэробной
инфекции?
- Лецитиназа;
- Гемолизин;
- Коллагеназа;
- Гиалуронидаза;
- Тетанолизин.
17. В чем суть плановой профилактики столбняка у людей, которые
иммунизированы в детском возрасте?
- Введение единовременно 0,5мл столбнячного анатоксина;
- Одноразовое введение 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки;
- Введение 1,0 мл столбнячного анатоксина и 3000 МЕ сыворотки;
- Введение дважды по 0,5 мл анатоксина с интервалом в 30 дней, а заключительная инъекция через 6 месяцев - 2 года;
- Двукратное введение с интервалом через месяц 1500 МЕ сыворотки.
18. С какого возраста и чем начинают плановые прививки от столбняка?
- С трех месяцев АКДС сывороткой;
- С 6 месяцев столбнячным анатоксином;
- С одного года - противостолбнячная сыворотка;
- С двух лет - сывороткой и анатоксином;
- При достижении возраста 6 лет - противостолбнячным иммуноглобулином.
19. Какая наиболее частая форма сибирской язвы встречается у человека?
- Легочная;
- Кишечная;
- Кожная;
- Буллёзная;
- Злокачественный отек.
20. Какая из перечисленных кожных форм сибирской язвы преобладает за последнее
время?
- Карбункулезная;
- Переходная;
- Эритематозная;
- Буллёзная;
- Эризипелоидная.
21. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина:
- Пострадавшим старше 18 лет, которые не имеют никаких свидетельств о
прививке столбняка;
- Лицам, которые имеют полный курс прививок, если последняя ревакцинация
проведена больше 10 лет тому назад;
- Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций столбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
- Двукратно привитым лицам, если последняя прививка проведена больше 5 лет
тому назад;
- Однократно привитым лицам, если с момента прививки прошло больше 2 лет.
22. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 МЕ противостолбнячной
сыворотки:
- Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения раньше 3 инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
больше 10 лет тому назад;
- Пострадавшим старше 18 лет, которые не имеют никаких свидетельств о
прививке столбняка;
- Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций противостолбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
- Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекцию столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
- Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
23. Инъекцию культуральной антирабической вакцины у взрослых всегда
выполняют в:
- Седалищная мышца;
- Дельтовидная мышца;
- Под кожу живота;
- Внутримышечно без четкого учета анатомической области;
- Под лопатку.
24. Швы на укушенную рану не накладывают:
- В любом случае;
- При значительных дефектах;
- По косметическим показаниям;
- Для прошивания сосудов, которые кровоточат;
- При мелких ранениях.
25. Укусы какой локализации (при одинаковых размерах раны) относят к легким?
- Голова;
- Шея;
- Кисть и пальцы;
- Промежность;
- Туловище.
26. В каком случае показано немедленное комбинированное антирабическое
лечение?
- Ослюнение неповреждённой кожи больным бешенством животным;
- Одиночный поверхностный укус бедра животным, которое исчезло;
- Ослюнение поврежденной кожи пальцев рук животным с подозрением на
бешенство;
- Царапина плеча, нанесенная зубами животного, которое заболело бешенством на протяжении 10 суток наблюдения;
- Укус в области туловища животным, которое убито после укуса.
27. Входными воротами возбудителя сибирской язвы чаще всего являются:
- Поврежденная кожа;
- Пищеварительный тракт;
- Слизистая дыхательных путей;
- Тесный контакт с инфекционным материалом;
- Неправильная вакцинация противосибиреязвенным глобулином.
28. По тяжести клинического течения кожной формы сибирской язвы какая
локализация очага наиболее неблагоприятна?
- Кисть;
- Предплечье;
- Голова, шея;
- Спина;
- Стопа.
29. Выберите препарат для профилактики сибирской язвы, если больной дал
выраженную аллергическую реакцию на пробу со специфическим глобулином?
- Оксациллин;
- Преднизолон;
- Противосибиреязвенный глобулин;
- Строфантин;
- Неогемодез.
30. После какого вмешательства возможность развития послеоперационного
столбняка является минимальной?
- Удаление инородного тела;
- Иссечение рубцовой ткани;
- Аппендэктомия;
- Удаление липомы;
- Медицинский аборт.
31. Экстренная профилактика столбняка не показана в случае:
- Травма с нарушением целости кожи или слизистой оболочки;
- Отморожение и ожог 2, 3 и 4 степени;
- Внебольничный аборт;
- Ушиб мягких тканей;
- Укус животных.
32. Экстренная профилактика столбняка не показана в случае:
- Роды вне медицинского учреждения;
- Укус насекомого;
- Гангрена или некроз тканей;
- Абсцесс;
- Проникающие повреждения пищеварительного тракта.
33. Внутрикожную пробу с сывороткой «Диаферм» проводят при вакцинации:
- Противостолбнячной сывороткой;
- Противостолбнячным человеческим иммуноглобулином;
- Столбнячным анатоксином;
- Антирабическим иммуноглобулином;
- АКДС вакциной.
34. Предварительную внутрикожную пробу с сывороткой «Диаферм» проводят при
прививке против:
- Бешенства;
- Сибирской язвы;
- Столбняка;
- Газовой гангрены;
- Дифтерии.
35. Пострадавшему необходимо провести экстренную специфическую
профилактику столбняка. Что необходимо делать в случае появления после
выполнения внутрикожной пробы на месте инъекции отека и покраснения
более 1,5 см в диаметре?
- Еще ввести подкожно 0,1 мл противостолбнячной сыворотки и проследить за
реакцией;
- Ввести 1 мл столбнячного анатоксина в подлопаточную область;
- Ввести 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки внутримышечно;
- Прекратить вакцинацию, ввести внутримышечно 40 мг преднизолона;
- Ввести 250 МЕ противостолбнячного человеческого иммуноглобулина
внутримышечно.
36. Какое мероприятие позволяет предотвратить лишние прививки в случаях
возникновения показаний для экстренной профилактики столбняка?
- Плановая профилактика столбняка;
- Ранняя первичная хирургическая обработка ран;
- Наличие документального подтверждения прививок;
- Экстренный иммунологический контроль;
- Профилактика травматизма.
37. Какое лечебное мероприятие позволяет предотвратить развитие острой гипоксии
во время тяжелого течения столбняка с судорогами и ларингоспазмом?
- Введение миорелаксантов;
- Применение барбитуратов;
- Искусственная вентиляция легких;
- Введение спазмолитиков;
- Трахеостомия.
38. Для купирования судорожного синдрома при генерализованном столбняке
наименее эффективными являются:
- Барбитураты;
- Нейролептические смеси;
- Миотропные спазмолитики;
- Наркотические анальгетики;
- Миорелаксанты.
39. Отсутствие стандартной схемы противосудорожной терапии при тяжелом
течении столбняка обусловлено в последнюю очередь:
- Частотой судорог;
- Продолжительностью судорог;
- Степенью нарушения дыхания;
- Степенью нарушения терморегуляции;
- Степенью нарушения кровообращения и метаболизма.
40. Укажите какие морфологические изменения отражает термин «туберкулезный
синовиит»?
- Поражение синовиальной оболочки сустава;
- Вовлечение всего связочного аппарата и суставной сумки;
- Вовлечение суставных концов костей;
- Вовлечение кроме сустава окружающих тканей;
- Поражение околосуставной синовиальной бурсы.
41. Укажите какие морфологические изменения отражает термин «туберкулезный
панартрит»?
- Поражение синовиальной оболочки сустава;
- Вовлечение всего связочного аппарата и суставной сумки;
- Вовлечение суставных концов костей;
- Вовлечение кроме сустава окружающих тканей;
- Поражение околосуставной синовиальной бурсы.
42. Укажите какие морфологические изменения отражает термин «флегмона
суставной сумки»?
- Поражение синовиальной оболочки сустава;
- Вовлечение всего связочного аппарата и суставной сумки;
- Вовлечение суставных концов костей;
- Вовлечение кроме сустава окружающих тканей;
- Поражение околосуставной синовиальной бурсы.
43. Укажите какие морфологические изменения отражает термин «туберкулезный
остеоартрит»?
- Поражение синовиальной оболочки сустава;
- Вовлечение всего связочного аппарата и суставной сумки;
- Вовлечение суставных концов костей;
- Вовлечение кроме сустава окружающих тканей;
- Поражение околосуставной синовиальной бурсы.
44. Какие кости или суставы поражаются чаще всего туберкулезным процессом?
- Позвонки;
- Тазобедренный сустав;
- Плечевой сустав;
- Коленный сустав;
- Кости и суставы голени и стопы.
45. Выделите излюбленную локализацию первичного очага при костно-
суставном туберкулезе?
- Первичный туберкулезный остит;
- Вторичный туберкулезный синовиит;
- Первичный туберкулезный хондрит;
- Первичный туберкулезный бурсит;
- Первичный туберкулезный периартрит.
46. Какие деформации позвонков чаще всего наблюдаются при туберкулезном
спондилите?
- Передне-задняя компрессия;
- Боковая компрессия;
- Клиновидная компрессия;
- Веретенообразная компрессия;
- Верхне-нижняя компрессия.
47. Какой отдел позвоночника чаще всего поражается туберкулезным процессом?
- Шейный;
- Грудной;
- Поясничный;
- Крестцовый;
- Копчиковый.
48. Как правильно определяют симптом П.Г. Корнева при туберкулезном
спондилите?
- Пальпация остистых отростков пораженных позвонков вызывает боль;
- В положении сидя давление на плечи больному книзу усиливает боль в месте
поражения позвонков;
- Крепитация при пальпации пораженных позвонков;
- Постукивание по внутреннему краю лопатки вызывает появление мышечных
тяжей, которые идут от пораженного позвонка к нижнему углу лопатки;
- Аускультация во время наклонов вперед позволяет услышать крепитацию над
поврежденными позвонками.
49. Какой исследовательский прием позволяет точно диагностировать туберкулез
периферических лимфоузлов?
- Проба на туберкулин;
- Реакция Вассермана;
- Рентгенография легких;
- Биопсия;
- Лимфография.
50. В чем суть симптома Александрова при туберкулезных артритах конечности?
- Вальгусная деформация больной конечности;
- Появление «белой опухоли» в области поражённого сустава;
- Появление «холодного абсцесса» ниже поражённого сустава;
- Появление утолщенной кожной складки на больной конечности вне зависимости от поражаемого сустава;
- Появление гиперпигментации кожи над поражённым суставом и ниже его.
51. Назовите наиболее частую локализацию поражения при актиномикозе?
- Волосяной покров головы;
- Задняя поверхность шеи;
- Легкие;
- Участок шеи под нижней челюстью;
- Подмышечная область.
52. Наилучшие результаты при лечении актиномикоза дают:
- Вскрытие и дренирование актиномикозных инфильтратов;
- Массивная антибактериальная терапия;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Иссечение свищей;
- Иммунотерапия и рентгенотерапия.
53. Наиболее достоверным методом диагностики актиномикоза является:
- Серологическое исследование крови;
- Фистулография;
- Рентгенологическое исследование;
- Иммунофлюорисцентная термография;
- Микроскопическое исследование выделений из очага.
54. Какой рентгенологический признак помогает отличать туберкулезный
остеомиелит от проявлений гематогенного остеомиелита?
- Разная локализация патологических изменений;
- Наличие секвестров;
- Отсутствие выраженной периостальной реакции;
- Сопутствующий остеопороз;
- Сужение суставной щели.
55. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина:
- Пострадавшим старше 18 лет, которые не имеют никаких свидетельств о
прививке столбняка;
- Лицам, которые имеют полный курс прививок, если последняя ревакцинация
проведена больше 10 лет тому назад;
- Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения раньше 3 инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
больше 10 лет тому;
- Двукратно привитым лицам, если последняя прививка проведена больше 5 лет
тому назад;
- Однократно привитым лицам, если с момента прививки прошло больше 2 лет.
56. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина:
Пострадавшим старше 18 лет, которые не имеют никаких свидетельств о
прививке столбняка;
Лицам, которые имеют полный курс прививок, если последняя ревакцинация
проведена больше 10 лет тому назад;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Двукратно привитым лицам, если последняя прививка проведена больше 5 лет
тому назад;
Однократно привитым лицам, если с момента прививки прошло больше 2 лет.
57. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина:
Пострадавшим старше 18 лет, которые не имеют никаких свидетельств о
прививке столбняка;
Лицам, которые имеют полный курс прививок, если последняя ревакцинация
проведена больше 10 лет тому назад;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
Двукратно привитым лицам, если последняя прививка проведена больше 5 лет
тому назад;
Однократно привитым лицам, если с момента прививки прошло больше 2 лет.
58. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка водят 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 МЕ противостолбнячной
сыворотки:
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения ранее 3
инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
более 10 лет тому назад;
Лицам, которые имеют полный курс прививок, если последняя ревакцинация
проведена больше 10 лет тому назад;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций противостолбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
59. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 МЕ противостолбнячной
сыворотки:
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения ранее 3
инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
больше 10 лет тому назад;
Двукратно привитым лицам, если последняя прививка проведена больше 5 лет
тому назад;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций противостолбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
60. С профилактической целью во время срочной специфической профилактики
столбняка вводят 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 МЕ противостолбнячной
сыворотки:
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения ранее 3
инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
больше 10 лет тому назад;
Однократно привитым лицам, если с момента прививки прошло больше 2 лет.
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций противостолбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
61. Экстренная профилактика столбняка не проводится при ранениях:
Детям и подросткам, которые имеют документальное подтверждение плановых прививок согласно возрасту;
Однократно привитым лицам, если с момента прививки прошло больше 2 лет;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций противостолбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
62. Экстренная профилактика столбняка не проводится при ранениях:
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения ранее 3
инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
больше 10 лет тому назад;
Взрослым, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном
курсе иммунизации не больше 5 лет тому назад;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение проведения 2
инъекций противостолбнячного анатоксина на протяжении последних 5 лет;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
63. Экстренная профилактика столбняка не проводится при ранениях:
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение получения ранее 3
инъекций столбнячного анатоксина, но последняя прививка была сделана
больше 10 лет тому назад;
Лицам, которые имеют полный курс прививок, если последняя ревакцинация
проведена больше 10 лет тому назад;
Лицам, которые по данным экстренного иммунологического контроля имеют
титр столбнячного анатоксина в сыворотке крови свыше 0,1 МЕ/мл или свыше
0,5 МЕ/мл;
Пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении 1
инъекции столбнячного анатоксина на протяжении последних 2 лет;
Детям и подросткам, в анамнезе которых не было противопоказаний к прививкам, которые не имеют документов о прививке.
64. Какой показатель титра столбнячного анатоксина в сыворотке крови
свидетельствует о необходимости полной иммунизации против столбняка?
0, 01 МЕ/мл;
0,06 МЕ/мл;
0,1 МЕ/мл;
0,5 МЕ/мл;
2,0 МЕ/мл.
65. Какой показатель титра столбнячного анатоксина в сыворотке крови
свидетельствует о необходимости активной иммунизации против столбняка?
0, 01 МЕ/мл;
0,06 МЕ/мл;
0,1 МЕ/мл;
0,5 МЕ/мл;
2,0 МЕ/мл.
66. Какой показатель титра столбнячного анатоксина в сыворотке крови
свидетельствует об отсутствии необходимости иммунизации против столбняка?
- 0, 01 МЕ/мл;
- 0,06 МЕ/мл;
- 0,1 МЕ/мл;
- 0,5 МЕ/мл;
- 2,0 МЕ/мл.
67. В каком случае не проводится специфическая антирабическая
серопрофилактика?
- Ослюнение неповреждённой кожи больного бешенством животного;
- Одиночный поверхностный укус бедра животным, которое исчезло;
- Ослюнение поврежденной кожи пальцев рук животным с подозрением на
бешенство;
- Царапина плеча, нанесенная зубами животного, которое заболело бешенством
на протяжении 10 суток наблюдения;
- Укус в участке туловища животным, которое убито после укуса.
68. Что означает термин «комбинированное антирабическое лечение»?
- Одновременное лечение человека и животных;
- Использование культуральной вакцины и антирабического иммуноглобулина;
- Применение вместе антирабической вакцины и противостолбнячной сыворотки;
- Использование антирабического иммуноглобулина и баротерапии;
- Использование вместе со специфическими вакцинами антибиотиков широкого
спектра и антиретровирусных препаратов.
69. Концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина при
легких укусах назначается по следующей схеме:
- По 5 мл на протяжении 12 суток;
- По 3 мл на протяжении 15 - 18 суток;
- По 3 мл 40 суток;
- По 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 сутки;
- По 1 мл на 1, 3, 7, 9, 11, 31 и 120 сутки.
70. Поражение костей и суставов при сифилисе наблюдаются главным образом:
- В первичном периоде заболевания;
- При вторичном периоде;
- При третичном или врождённом сифилисе;
- Вместе с висцеральной формой заболевания;
- Как атипичные проявления заболевания.
Тема № 22.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1292 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|