АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевания яичников

a) Кисты яичников: классификация, морфологическая характеристика;

b) Воспалительные заболевания яичников: этиология, морфологическая характеристика, осложнения;

c) Опухоли яичника: факторы риска, классификация, особенности гистогенеза, морфологическая характеристика, осложнения:

Субстрат рака яичников:

- Трубно-маточный эпителий:

o Цистаденома:

ü Серозная:

§ Киста, с поверхности гладкая

§ На разрезе белесоватый вид

§ Серозная жидкость внутри

§ Выстлана разнородным эпителием

§ Могут быть сосочковые разрастания эпителия = папиллярная цистаденома

ü Муцинозная:

§ = псевдомуцинозная кистома

§ Одно-/многокамерная

§ Выстлана высоким призматическим эпителием

§ Сосочковые выросты эпителия в просвет кисты

§ При разрыве – псевдомиксома брюшины

o Цистаденокарцинома:

ü Серозная:

§ Сосочковые разрастания анаплазированного эпителия

§ Очаги солидного / аденоматозного строения

§ Переход в брюшину

ü Псевдомуцинозная:

§ Многослойные пласты атипичных клеток

§ Их слизеобразующая функция снижена

§ Некроз тканей опухоли

- Строма полового тяжа:

o Текома:

§ Плотная, желтого цвета

§ Старше 50 лет

§ Варианты:

v Гормонально-неактивная:

Ø Похожа на фиброму

Ø Состоит из переплетающихся пучков веретенообразных клеток

v Гормонально-активная:

Ø Накопление клетками опухоли липидов

Ø Они округлые, светлые, напоминают эпителий

Ø Располагаются диффузно/гнездами

Ø Между клетками сеть капилляров

Ø Продуцирует эстрогены

o Гранулезоклеточная опухоль:

§ = фолликулома

§ Узел с бугристой поверхностью

§ На разрезе серо-желтая с очагами кровоизлияний

§ Клетки: мелкие, округлые, тонкий ободок цитоплазмы, базофильное ядро, образуют трабекулярные/аденоматозные структуры

§ Гормонально активна: эстрогены

o Текома Злокачественная:

§ Клеточный атипизм

§ Круглые, веретенообразные клетки, полиморфного вида

§ Напоминают саркоматозные

§ Гормонально-неактивные

o Гранулезоклеточная опухоль злокачественная:

§ Клетки полиморфны

- Клетки зачатка мужской половой железы:

o Дисгерминома:

§ Злокачественная

§ Плотный крупный узел

§ На разрезе серая с очагами кровоизлияний

§ Крупные клетки с центрально расположенным ядром, образуют альвеолярные скопления, отграниченные прослойками соединительной ткани, содержащей множество лимфоцитов

Большинство являются озлокачествленными доброкачественными эпителиальными серозными/муцинозными опухолями.

Макроскопия: бугристый узел различных размеров.

Метастазы: ЛУ, брюшина, внутренние органы

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 640 | Нарушение авторских прав