АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностические критерии РА

Прочитайте:
  1. III б. Критерии оценки
  2. III б. Критерии оценки
  3. III б. Критерии оценки
  4. III б. Критерии оценки
  5. III б. Критерии оценки
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

— Утренняя скованность в суставах не менее 1 часа;

— Хронический артрит трёх суставов и более;

— Артрит мелких суставов кисти (припухание хотя бы одного из суставов кисти)

— Симметричность артрита;

— Ревматоидные узелки;

— Выявление РФ в сыворотке крови – АТ к фрагменту Jg G.

— Рентгенологические признаки.

Диагноз «ревматоидный артрит» устанавливается в случае, если присутствуют четыре из указанных выше критериев.

Причем симптомы, перечисленные в пунктах 1-4, должны отмечаться не менее 6 недель подряд.

В крови: гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, повышение уровня показателей, отражающих воспалительный процесс (альфа 2 глобулинов, гамма-глобулинов,

С-реактивного белка, фибриногена).

Иммунологические исследования крови;

Рентгенография суставов: эрозивный артрит с развитием краевых эрозий (узур), остеопороз с дальнейшим сужением суставной щели, подвывихи суставов, сгибательные контрактуры, костные анкилозы.

Исследование синовиальной жидкости.

Биопсия синовиальной оболочки.

Нефармакологические методы лечения:

Диетическое питание, рекомендации по изменению стереотипа двигательной активности, по лечебной физкультуре, санаторно-курортному лечению (с минимальной активностью или в стадии ремиссии), применению ортопедических протезов из термопластика и т.д.

Лечение при непрогрессирующем течении:

НПВС: целекоксиб 100-200 мг 2 раза, мелоксикам 15 мг в сутки, нимесулид 100 мг в сутки, мовалис – препараты нового поколения.

Лазерное облучение при минимальной активности.

Лечение при умеренном прогрессировании:

— Глюкокортикоиды с препаратами кальция и витамином Д.

— Метатрексат с фолиевой кислотой.

— При п/пок его – сульфасалазин ЕН.


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)