Серонегативный ревматоидный артрит
Отличается от других вариантов РА отсутствием в сыворотке крови одного из ключевых маркеров болезни - ревматоидного фактора. Серонегативный ревматоидный артрит довольно распространен (20% случаев РА).
«Ревматоидный фактор» - аутоантитела, которые вырабатываются при ревматоидном артрите вокруг сустава (в синовиальной оболочке). По всей видимости, эти антитела не являются обязательным условием развития и прогрессирования патологического процесса ревматоидного артрита.
Ревматоидный фактор, тем не менее, имеет большое диагностическое значение.
Начинается более остро, чем серопозитивный ревматоидный артрит, причем нередко сопровождается лихорадкой, при которой характерны суточные колебания температуры тела в 3-4 °С; ознобом; заметным увеличением лимфоузлов; потерей массы тела; атрофией мышц и анемией.
В начале развития СНРА нередко случается, что поражается только один сустав. Также бывает, что поражаются несколько суставов, но в асимметричных участках. Чаще происходит поражение крупных суставов (особенно коленных) по сравнению с серопозитивным ревматоидным артритом.
Утренняя скованность наблюдается реже, и она менее выражена.
Отсутствуют подкожные ревматоидные узелки. При серонегативном ревматоидном артрите редко возникают висцериты и другие проявления ревматоидного васкулита;
Чаще увеличиваются периферические лимфатические узлы.
Течение СНРА - менее тяжелое; а прогноз – более благоприятный, чем при серопозитивной форме.
Не так явно выражены деструктивные (эрозивные) изменения и функциональные нарушения суставов, реже отмечается деформация пальцев кистей, не так распространена тугоподвижность.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 545 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|