 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Пример ситуационной задачи и ее решениеЗадача. Провизор (женщина), работает в отделе безрецептурного отпуска аптеки, возраст – 40 лет. Среднесуточный пищевой рацион (средний за неделю) следующий: Завтрак. Каша овсяная с маслом сливочным, кофе черный с сахаром (10 г), хлеб пшеничный из муки 1 сорта (100 г), картофель (150 г), колбаса вареная докторская (25 г). Обед. Суп молочный с лапшой, говядина II категории (100 г), сок Ужин. Яичница натуральная из двух яиц, сыр голландский (20 г), масло сливочное несоленое (10 г), хлеб пшеничный из муки 1 сорта (100 г), сахар (25 г), макароны (50 г). Энергетическая ценность среднесуточного рациона питания провизора составляет 1935 ккал. В рационе присутствуют белки (52,7 г), в т.ч. животного происхождения (28 г), жиры (48,8 г), в т.ч. 8,4 г – растительного происхождения, углеводы (344 г). Минеральные элементы: кальций – 315,7 мг, фосфор – 1080,1 мг. Витамины: 0,2 мг ретинола, 0,9 мг каротина, 46,2 мг витамина С, 1,01 мг тиамина. Решение. Поинтенсивности труда и энерготратам провизор относится к группе I интенсивности труда. Энергетическая ценность рациона несколько выше рекомендуемой физиологической нормы питания для трудоспособных женщин данного возраста (1935 ккал вместо 1800 ккал), но укладывается в допустимые колебания в 10% от физиологических потребностей. В соответствии с данными условия задачи, общее количество белков в рационе составляет 52,7 г, что в пределах допустимых колебаний от рекомендуемой физиологическими нормами величины (58 г). Существенным недостатком пищевого рациона сотрудника является низкое содержание в нем белков животного происхождения (28 г), которые составляют только 48% вместо 32 г (55%). Суммарное количество жиров в рационе (48,8 г) ниже рекомендуемой величины (60г). Значительно снижено содержание в рационе жиров растительного происхождения - 8,4 г (17%) вместо рекомендованных 30%. В рационе количество углеводов больше нормы (344г при норме 257г). Соотношение белков, жиров, углеводов находится в пределах 1:1:7, что также указывает на преобладание углеводов в рационе и несбалансированность основных питательных веществ. При анализе содержания в рационе минеральных солей был отмечен значительный недостаток солей кальция (315,7 мг при норме 800 мг) и фосфора (1080,1 мг при норме 1200 мг). Нарушено оптимальное соотношение между кальцием и фосфором (в рационе оно составляет 1:3). Содержание витамина А (0,2 мг ретинола и 0,9 мг каротина в рационе, при рекомендуемой потребности соответственно 0,3 и 2,1 мг) свидетельствует о недостаточном поступлении каротина. Количество витамина С в рационе также недостаточно. С учетом разрушение при кулинарной обработке его содержание составляет 24,4 вместо 105 мг, необходимых для обеспечения рекомендуемой нормы, Заключение. Питание сотрудника энергетически несколько избыточно и качественно неполноценно. В пищевом рационе снижено содержание белков (в большей мере животного происхождения), жиров (особенно растительного происхождения), содержится избыточное количество углеводов, недостаточно кальция и фосфора, витаминов А (особенно каротина) и С. Необходимо отметить несбалансированность питания, а именно неблагоприятное соотношение между белками, жирами и углеводами, белками животного и растительного происхождения, жирами животного и растительного происхождения, кальцием и фосфором. Рекомендации. Для обеспечения необходимого качественного состава и сбалансированности пищевого рациона необходимо в него ввести молочные продукты, богатые недостающими в рационе компонентами (белки, жиры, кальций, фосфор), растительные масла. Для увеличения содержания витамина С и каротина следует ввести в рацион овощи, фрукты, ягоды (например, черная смородина, цитрусовые, морковный сок, зеленый лук, петрушку). Для нормализации режима питания следует организовать 4-х разовый прием пищи, при этом на завтрак должно приходиться 25%, обед – 35%, полдник –15% и ужин – 25% от общей энергетической ценности пищи.
Тема 2. Гигиенические основы диетического и лечебно-профилактического питания. Цель занятия:изучить основные принципы построения диетического питания, рационы лечебно-профилактического питания, их особенности и показания к применению. При подготовке к занятию студенты должны проработать следующие вопросы теории: 1. Диетическое и лечебно-профилактическое питание в системе общественного питания. 2. Питание больных как часть комплексной терапии и профилактики заболеваний. Основные принципы организации диетического питания: физиологическая полноценность и терапевтическая специфичность. 3. Система диетического лечебного питания в России: 15 основных лечебных столов. Особенности каждой диеты, показания к ее применению. Комплексные стандартные диеты, их назначение. 4. Лечебно-профилактическое питание промышленных рабочих как часть комплексной профилактики их общей и профессиональной заболеваемости. 5. Рационы лечебно-профилактического питания, их особенности и показания к применению.
После освоения темы студент должен · уметь - выбрать рацион лечебно-профилактического питания для работающих в производстве лекарственных средств с учетом производственных вредностей и рекомендовать оптимальный режим питания.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1168 | Нарушение авторских прав |