АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИТШ – II степени

Прочитайте:
  1. Беременность 33-34 недели. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит
  2. Беременность 7-8 недель. Рвота беременных легкой степени.
  3. Ветряная оспа тяжелой степени. Ветряночный энцефалит. Клиника, лечение.
  4. Диагноз - Острая внебольничная двусторонняя очаговая пневмония. Осложнение – дыхательная недостаточность 1-2 степени.
  5. Диагноз - Острая внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония, острое течение. ДН II степени.
  6. Диагноз: Проникающее ранение брюшной полости. Эвентерация тонкой кишки в рану передней брюшной стенки. Наружное кровотечение из брюшной полости. Травматический шок II степени.
  7. Диагноз: Резанная рана правого плеча, с повреждением плечевой артерии. Геморрагический шок I степени.
  8. Дифтерия ротоглотки субтоксическая, токсическая 1-3 степени. Серотерапия, терапия осложнений.
  9. Легочное кровотечение. Геморрагический шок I степени.

Патогенез:

I. Генерализованный сосудистый спазм ► Нарушение периферической микроциркуляции ► Гипоксия, ацидоз ► II.Снижение сердечного выброса ► Вазодилятация периферическая

III. Несоотвие ОЦК емкости сосудистого русла ► Гипоксемия ►

IV. Отек мозга

Клиника:

Фаза теплой гипотонии

• Бледность с сероватым оттенком.

• Акроцианоз.

• Кожа холодная, бледная с сероватым оттенком, влажная, акроцианоз

• Симптом «белого пятна»(в норме исчезает через 4-6 секунд).

• Гемморагическая сыпь крупная, обильная, «звёздчатая» с некрозами.

• Температура тела –N. PS - слабый.

• Тахикардия, тахипноэ не соответствуют температуре тела.

• Тоны сердца глухие.

• АД , систолическое до 70 мм.рт.ст., ЦВД ↓.

• Олигурия.

• Заторможенность, вялость

Сознание помрачнено(сомноленция, сопор).

• Субкомпенсированный метаболический ацидоз.

• ДВС - синдром II ст.(кровоизлияния, кровотечения)

ИТШ – III степени.

Патогенез:

Периферическая вазоконстрикция ►Синдром малого сердечного выброса ►

Гипоперфузия ► Артериальная гипотония ►

«МУФ»- миокардио - снижение сократительных угнетающий свойств миокарда

фактор левого желудочка ► (дилятация) ►

накопление продуктов промежуточного метоболизма (лактат, пировиноградная кислота и др.)

 

Клиника:


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)