АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Операции на сухожилиях

Особенности строения сухожилий:

- наличие в структуре сухожилия прочных продольных волокон, слабо связанных между собой;

- наличие сухожильных влагалищ, образующих вместе с сухожилием замкнутую камеру;

- обильное кровоснабжение;

- функциональная сложность сухожильного аппарата.

Оперативные вмешательства на сухожилиях:

1. Тенорафия.

2. Тенотомия.

3. Тенодез.

4. Тенолиз.

Требования, предъявляемые к сухожильным швам:

- Шов должен быть простым и технически легко выполнимым.

- Шов не должен существенно нарушать кровоснабжение сухожилия.

- При наложении шва необходимо сохранить гладкую скользящую поверхность сухожилия.

- Шов должен крепко удерживать концы сухожилий и не допускать их разволокнения.

Классификация сухожильных швов:

1. По срокам выполнения.

- Первичный шов сухожилия, накладываемый в первые 4 – 6 часов после повреждения.

- Ранний вторичный шов. 4 – 6 недель после повреждения.

- Поздний вторичный шов, накладываемый через 6 недель и позже.

2. По технике выполнения.

- Швы с узелками и нитями, расположенными на поверхности сухожилия (П-образный шов Брауна для плоских сухожилий).

- Внутриствольные швы с узелками и нитями, расположенными на поверхности сухожилия (шов Ланге).

- Внутриствольные швы с узелками, завязываемыми между концами сухожилия.

Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав