АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинический диагноз и его обоснование. Клинический диагноз: Беременность 27 недель

Прочитайте:
  1. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.
  2. III ПОДАГРА. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР.
  3. III. ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР. ЭТАПЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА.
  4. III. СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР.
  5. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  6. VII. Дифференциальный диагноз
  7. Алгоритм постановки диагноза ХСН
  8. Амбулаторно-поликлинический прием.
  9. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).
  10. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).

Клинический диагноз: Беременность 27 недель. Отеки беременных I степени.

Сопутствующие заболевания: Ожирение I степени.

Диагноз беременность поставлен на основании достоверных признаков:

- При наружном акушерском исследовании с применением методов Леопольда-Левицкого определяются части плода.

- Аускультативно определяется сердцебиение плода.

- При пальпаторном исследовании определяются шевеления плода.

- По результатам ультразвукового исследования от 22.08.11г. срок беременности 11 недель.

Срок 27 недель установлен на основании расчетов относительно

- первого дня последней нормальной менструации 2.06.11г.;

- дня первого обращения в женскую консультацию 25.07.11г. - на сроке 7 недель;

- результатов ультразвукового исследования от 22.08.11г. - установлен срок 11 недель;

- по первому шевелению плода 7.10.11г. - 18 недель;

- по высоте стояния дна матки 26 см – срок 26-27 недель;

по всем этим показателям на 8.12.11. срок беременности составляет 27 недель.

 

Диагноз отеков беременных поставлен на основании жалоб пациентки на ощущение тяжести в ногах, отеки нижних конечностей до уровня коленных суставов, не проходящие после 9-ти часового сна; на основании данных анамнеза, согласно которым пациентка отмечает отеки с 22-ой недели беременности. На основании данных объективного осмотра – выявлены отеки голеней, окружность голеностопных суставов при первом измерении 25 см.

На основании данных лабораторных и инструментальных исследований – никтурия, уменьшение окружности голеностопного сустава с 25 см. до 21 см., наряду со снижением массы тела в течение 5-ти дней на 0,8кг и в сочетании с равенством количества выпитой и выделенной жидкости в течение этих дней, что свидетельствует об уменьшении отеков.

I степень отеков поставлена на основании того, что имеют место только отеки нижних конечностей.

 

План лечения:

1.Лечебно-охранительный режим, режим «bed rest».

2.Высокобелковая диета.

3. Вспомогательная терапия отеков.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 827 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)