АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИФФЕРЕНИЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АМЕНОРЕИ

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  8. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  9. IV. Диагностика
  10. IV. Дифференциальная диагностика

 

Вид исследования Яичниковая Маточная
Анамнез благоприятный во всех отношениях частые диагностические аборты, воспалительные заболевания, туберкулез в анамнезе
Объективно Все в норме изменения со стороны матки, придатков, синдром Ашермана (внутриматочные синехии)
УЗИ изменения со стороны яичника, неполноценный фолликул или желтое тело, дисгенезия гонад, синдром истощенных яичников.... изменения со стороны матки, внутриматочные синехии, нет эндометрия..
ТФД патология норма
Гормоны патология. норма
Гистероскопия норма патология, нет эндометрия, внутриматочные синехии
Гормональные пробы: вводят прогестерон 1% 1мл 3-4 дня, после отмены возникает синдром отмены, что проявляется кровотечением. Назначают комбинированные гестаген-эстрогены на 28 дней. На прогестерон кровотечение возникает - проба положительная. Проба на гестаген-эстрогены положительная Проба отрицательная. После введения гестаген-эстрогенов-кровотечения нет  

Лечение. Лечение обоих форм аменореи малоперспективно.

При яичниковой форме проводится гормональная и негормональная терапия по фазам цикла в течение 6 месяцев. Эффект возникает на 2-3 месяц, но быстро проходит. Гормоны не назначают больше чем на 6 месяцев.

При маточной форме проводим лечение основного заболевания (хронический метроэндометрит). Затем проводим гормональную и негормональную стимуляцию. При синдроме Ашермана под контролем гистероскопа проводим выскабливание полости матки и ставим ВМС на 2-3 месяца, а затем проводим стимулирующую терапию.

 

Предменструальный синдром

 

Развивается за 2-14 дней до менструации, является уделом женщин после 30 лет: В клинике характерны психостенические, обменные, вегетососудистые расстройства. Свойственна цикличность.

Лечение:

1) диуретики;

2) при недостаточности 2 фазы стимуляция и индукция, гипосенсибилнзирующая терапия, т.к, возможна аутоаллергизация;

3) седативные.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)