Нисходящие воспалительные заболевания ЖПО
(до границы внутреннего зева)
Вульвит
Вульвит - это воспаление слизистой оболочки женских наружных половых органов.
Само заболевание преимущественно встречается в 2-х возрастных категориях - это девочки и женщины пожилого возраста. У тех и других имеется недостаток эстрогенов, которые оказывают влияние на слизистую наружных половых органов. Можно выделить следующие важные функции эстрогенов:
1) увеличивают количество слоев эпителия, который покрывает слизистую НПО;
2) при недостатке эстрогенов количество гликогена в тканях НПО резко снижается, что способствует обсеменению слизистой;
3) при недостатке эстрогенов снижается степень чистоты влагалища из-за недостатка палочек Детерлейна-
Клиника.
В детском возрасте в клинике на первый план выходят психические расстройства у ребенка, как-то: отказ от еды, плаксивость, плохой сон. Местных жалоб нет.
В пожилом возрасте общее состояние не страдает. Имеются только местные жалобы: гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение в промежности, усиление боли после мочеиспускания.
Объективно. При осмотре в зеркалах слизистая НПО резко отечна, гиперимирована, имеются следы расчесов, обильные гнойные выделения. При пальпации определяются болезненные, увеличенные лимфатические узлы в паховой области.
Дифференциальная диагностика. У детей дифференциальный диагноз проводят с глистной инвазией, аллергией. У пожилых больных -с сахарным диабетом, аллергией, патологией печени, глистной инвазией
Дополнительные методы исследования: мазок, посев на возбудителя, кал на яйца глистов, кровь на сахар.
Лечение.
1 Лечение проводится амбулаторно.
2 На 3-5 дней назначаем сидячие ванночки с растворами трав, фурациллина, слабым раствором калия перманганата. Антибиотикосодержащие мази на тампоне.
3 С 5 дня назначаем тампоны с мазями для ускорения эпителизации (метилурациловая, солкосериловая, актовегиновая).
4. Детям обязательно назначаем антигистаминные и седативные препараты.
5. По окончанию лечения делаем контрольный мазок
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 625 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|