 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Влагалищные ванночки
Цель вмешательства: Санация влагалища и влагалищной части шейки матки Показания: Воспалительные процессы влагалища и шейки матки Противопоказания: Кровотечения, менструация, угроза прерывания беременности Оснащение: - гинекологическое кресло - стерильные наборы гинекологического инструментаров (зеркало Куско, пинцет, корнцанги), перевязочного материала (шарики, ватные, марлевые тампоны), стерильные перчатки - лекарственные средства (фурациллин 1:5000, настой ромашки, эвкалипта, 2% раствор протаргола, перманганат калия 1 ч.л.на 1 литр воды, молочная кислота 3% 1 л, Ромазулан 2 ст. л. – 1 литр, борная кислота 3% - 1л, ваготи 1 ч.л. – 1 л воды и др.), растворы антибиотиков после определения чувствительности Техника безопасности: - владение методикой введения влагалищных зеркал - стерильность инструментов, перчаток, перевязочного материала - стерильность растворов - знание аллергологического анамнеза Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения: - необходимость санации влагалища при воспалительных заболеваниях половых органов - последствия этих заболеваний для репродуктивной функции и для всего организма женщины - простота выполнения вмешательства и безболезненность его Выявление возможных проблем связанных с данным вмешательством: - страх перед гинекологической процедурой - чувство стыдливости, психологический дискомфорт - страх боли перед введением влагалищного зеркала - спазм мышц промежности и влагалища при введение зеркал Последовательность действий при выполнении вмешательства и инфекционная безопасность медицинской сестры и пациента: - постелить стерильную клеенку на гинекологическое кресло - уложить пациентку на кресло - обработать половые органы раствором фурациллина - ввести влагалищное зеркало Куско (закрытые ложки зеркала располагаются параллельно половой щели, и вводятся во влагалище, при полном введении развернуть зеркало перпендикулярно влагалищной трубке, раскрыть ложки и закрепить их с помощью винта) - очистить от выделений влагалище сухим ватным или марлевым шариком с помощью пинцета - влить во влагалище лекарственный раствор, подогретый до 37°С в количестве 25-30 мл (до полного погружения шейки матки) - оставить раствор во влагалище на 5 – 10 минут (ванночка при эрозии шейки матки – первую порцию сразу сливают и заменяют новой, продолжительность ванночки 10 – 15 минут) - удалить раствор при наклонении вниз - осушить влагалище сухим ватным шариком или тампоном - извлечь зеркало (открепить винт, сомкнуть ложки зеркала, повернуть параллельно влагалищной трубке и постепенно извлечь зеркало) - вложить между половыми губами сухую стерильную салфетку на 10-15 минут Проведение манипуляции в условиях асептики и антисептики, владение техникой манипуляции, корректное ее выполнение обеспечивают безопасность медицинской сестры и пациентки Оценка достигнутых результатов: - манипуляция выполнена без осложнений, технически правильно - проблемы пациентки в связи с вмешательством решены - у пациентки положительная эмоциональная реакция после вмешательства Уровень самостоятельности при выполнении вмешательства: - начинающая медицинская сестра выполняет под контролем опытной акушерки или медицинской сестры, или врача - самостоятельно после разрешения врача Возможные осложнения: Травматизация слизистой влагалища, невозможное введение зеркала, болевые ощущения при введении зеркала, аллергические реакции на растворы Последующего ухода не требуется. Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2431 | Нарушение авторских прав |