Уход в послеоперационном периоде
1) Режим:
- первые сутки в ПИТ (контроль АД, пульса, температуры. На матку лед, груз).
- на 2-й день разрешается вставать, походить – под контролем
- в последующие дни обычный режим
2) Диета:
- первые сутки «0»
- вторые сутки – обильного питания не требуется
- третьи сутки – разнообразное диетическое питание
- пятые сутки – общий стол
3) Уход:
- помощь в уходе 2-3-й день
- с 3-4 дня – самоуход
- раннее вставание и опорожнение кишечника
Профилактика осложнений:
1) инфекционных осложнений:
- (а/б терапия)
- профилактика мер асептики и антисептики
- ежедневная обработка швов + УФО (обладает бактерицидным и эпителизирующим действием)
2) профилактика кровотечения:
- утеротонические средства (окситоцин 1мл (5ЕД) 2 раза в день – 5 дней.
- эти препараты также способствуют лучшей перистальтике кишечника, нормальному мочевыделению,
3) профилактика боли:
- наркотические анальгетики в Iсутки - не более 3-х раз не более 3-х дней
- II и III сутки – не более 2-х раз (промедол 1% не более 1-2 мл, или триган)
- или анальгин 50% - 2 мл + димедрол 1% - 1-2 мл.
4) профилактика дыхательных расстройств:
- дыхательная гимнастика – научить, контролировать выполнение
- применение отхаркивающих средств
5) профилактика нарушений со стороны ЖКТ:
- противорвотные средства (дроперидол, церукал)
- раннее вставание, соблюдение диеты - профилактика запоров
- контроль за состоянием физиологических отправлений
- на II и при необходимости на III сутки – прозерин 0,5% 1 мл
- через 30 мин от введения на II сутки – гипертоническая клизма
- через 30 мин от введения на III сутки – очистительная клизма
6) профилактика расстройств мочеиспускания:
- I сутки – уход за постоянным катетером
- в конце I суток – удалить (способствовать нормальному мочеотделению)
- проводимая, а/б терапия – способствует профилактике инфекционных осложнений
- факторы, стимулирующие сокращения матки и кишечника, активизируют работу мочевыделительных органов
7) профилактика тромбоэмболических расстройств:
- при наличии риска – антикоагулянтная терапия
8) профилактика анемии:
- гемостимулирующая терапия
- инфузионная терапия
- витамины
9) профилактика спаек:
- раннее вставание
- с 3 дня физиотерапию – УЗ в области послеоперационной раны, электрофорез с рассасывающими (лидаза) и противовоспалительными средствами
Ежедневно конторль:
1) самочувствие и жалобы, оценивать состояние
2) температура, АД, пульс
3) контроль кожных покровов
4) контроль за состоянием молочных желез
5) контроль живота, послеоперационной раны – женщине близко дотрагиваться не разрешается, повязка должна быть сухой, ежедневно обработка швов
6) контроль за физиологическими отправлениями
Выписка - после снятия швов 7 – 10 сутки.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1482 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|