АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осмотр и пальпация молочных желез. Обучение пациентки самоосмотру

Цель вмешательства: Выявление ранних стадий опухоли молочной железы.

Показания: женщинам всех возрастных групп:

- при сохраненном цикле в I половину цикла

- при нерегулярных менструациях и в менопаузе в один и тот же день ежемесячно

Противопоказания: Нет

Оснащение: кушетка

Техника безопасности: Руки, подготовленные для вмешательства:

- короткие ногти, край не выступает за подушечки пальцев

- мягкие и теплые подушечки пальцев

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения:

- раннее выявление опухоли молочной железы позволит провести своевременное лечение, что увеличивает шанс выздоровления

- осмотр молочной железы (форма желез, деформация желез и соска, окрас кожи), втянутость участков железы и соска

- пальпация молочной железы и соска (выявление уплотнений, выделения из соска)

- вмешательство безболезненно

Выявление возможных проблем связанных с данным вмешательством:

- отсутствие знаний относительно важности осмотра

- отсутствие заинтересованности в осмотре

- страх перед нахождением уплотнения

- отсутствие психологической поддержки

- отсутствие знаний техники осмотра

Последовательность действий, безопасность медицинской сестры и пациента:

1) осмотр:

- освободить от одежды верхнюю часть туловища

- встать перед медицинской сестрой, перед зеркалом, руки вдоль тела

- обратите внимание на: размеры, форму молочных желез (сравнить правую и левую железу), положение сосков, деформацию, выбухание, втянутость, окраску кожи желез, ассиметрию

- поднять руки и напрячь мышцу грудной клетки

- повторить осмотр

2) пальпация молочной железы:

положение лежа:

- лечь на кушетку, положить небольшую подушку под плечо с той стороны, где будет осмотр

- завести выпрямленную руку за голову

- другую руку положить на осматриваемую железу

- проводить пальпацию подушечками пальцев по окружности молочной железы от периферии к центру, к соску, пока вся железа не будет пропальпирована

- нежно сжать сосок на предмет выделений

- повторить процедуру на другой железе

Стоя

- поочередно каждой рукой пальпировать подмышечные впадины (выявление увеличенных лимфоузлов)

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2673 | Нарушение авторских прав