АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методика розрахунку ЕНП та ШКФ

Методика заснована на розрахунку кліренсу нефротропних РФП на основі визначення загального кліренсу без отримання проб крові та сечі і базується на математичній обробці серцевої кривої. Зменшення радіоактивності нефротропного РФП з часом описується експонентою і формула розрахунку кліренсу препарату має вид:

С=V x K, де

С – загальний кліренс (мл/хв); V – об¢єм розподілення РФП (мл);

К – константа швидкості елімінації (хв^-1) – це відношення натурального логарифму 2 (0,693) к часу напівочищення крові (Т1/2) на вільній експоненті (після 9-ої хвилини). Для РФП с клубочковим механізмом елімінації стандартизований об¢єм розподілення приймається за 7,5% маси тіла, для тубулярних РФП – за 17%. Величину кліренсу нормують на стандартну поверхню тіла -1,73 м².

Кінцева формула розрахунку ЕНП і ШКФ має такий вигляд:

ЕНП = мл/хв ШКФ = мл/хв, де

М – маса тіла пацієнта (в грамах);

Т1/2 – період напівочищення крові за вільною експонентою (хв);

S – поверхня тіла пацієнта (м²).

Отримані дані значень ЕНП і ШКФ порівнюють з їх відповідними величинами. Для цього використовують відповідні рівняння:

ЕНП = 840,0 – 6,44 х вік

ШКФ = 153,2 - 0,96 х вік

ШКФ і ЕНП розраховують окремо на кожну нирку по відношенню радіоактивності нирки на третій хвилині з відраховуванням фона тіла для клубочкових РФП і на 2-й хвилині для тубулярних РФП по динамічній сцинтиграмі. Зменшення ШКФ до 70 мл/хв свідчить про зменшення функціонуючої маси нефронів на 30-35%.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1096 | Нарушение авторских прав