АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка дефицита объёма циркулирующей крови (ОЦК)

Прочитайте:
  1. A) уменьшение вязкости крови
  2. A) уменьшение содержания эритроцитов в периферической крови
  3. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  4. E) биохимические анализы крови.
  5. E) биохимические анализы крови.
  6. I – недоразвитие; II – задержанное развитие; III – поврежденное развитие; IV – дефицитарное развитие; V – искаженное развитие; VI – дисгармоничное развитие.
  7. I. Поверхностные антигены клеток крови
  8. III. Бактериологическая оценка молока.
  9. III. Оценка характера анестезии.
  10. III.3.1. Оценка условий для соблюдения режима АРТ

При расчете дефицита ОЦК необходимо учитывать следующие данные:

- у женщин ОЦК составляет 65 мл/кг;

- у мужчин ОЦК составляет 70 мл/кг;

- у беременных ОЦК составляет 75 мл/кг.

  1. По шоковому индексу Альговера – Бурри (ШИ), (по В.И. Кулакову и соавт., 1998г.): отношение частоты сердечных сокращений (ЧСС) к систолическому артериальному давлению (АДсист)

- 0,54 – 0

- 0,78 – 10 –20 %

- 0,99 – 21 –30 %

- 1,11 – 31 – 40 %

- 1,38 – 41 – 50 %

- ­ 1,5 - ­ 50 %

  1. По плотности крови и по величине Ht (по В.И. Кулакову и соавт., 1998 г.):
Плотность крови Гематокрит (л/л) Объем кровопотери (мл)
1057 – 1054 0,44 – 0,40 До 500
1053 – 1050 0,38 – 0,32  
1049 – 1044 0,30 – 0,22  
< 1044 < 0,22 > 1500

 

  1. Класс кровопотери (W.S. Saunders, 1982: цит. по P. L. Marino, 1998).
класс Клинические симптомы Объем кровопотери В мл
I. Тахикардия в покое и при переходе из горизонтального в вертикальное положение (ортостатическая), повышение АД, признаки периферической вазоконстрикции. 15 % 750 – 1250
II. Ортостатическая гипотензия (более чем на 15 мм.рт.ст.), бледность. 20 – 25 % 1250 - 1750
III. Артериальная гипотония в положении лежа, беспокойство, бледность, холодный пот, олигурия. 30 – 40 % > 1750
IV. Нарушение сознания, коллапс, органная недостаточность. > 40 % > 2000

Нормальные показатели ОЦК* у доношенного ребенка [10]

Возраст ОЦК, мл/кг
1-е сутки 102 – 105
2-е сутки 95 – 90
3-е сутки 85 – 80
5-е сутки 83 – 80
10-е сутки 78 – 75
1 месяц 78 – 75
1 год 68 - 65

* у недоношенного ребенка цифры ОЦК на 5 мл/кг больше по сравнению с доношенными.

 

Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 3246 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)