| Етапи │ Обґрунтування
|
| Підготовка її о процедури
|
| 1. Пояснити пацієнту мету і хід процедур»
| Забезпечується психологічна підготовка пацієнта до процедури
|
| 2. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
|
| 3. Підготувати необхідне оснащення
| Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
|
| 4. Вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| Виконання процедури
|
| 1. Під час процедури хворий може сидіти (запропонувати розслабити руку, при цьому кисть і передпліччя не мають висіти) або лежати (рука також розслаблена)
| Забезпечується точність результату
|
| 2. Притиснути II, III, IV пальцями променеві артерії на обох руках пацієнта (І палець з тильного боку кисті) і відчути пульсування артерії
| Зіставляються характеристики пульсу на обох руках
|
| 3. Узяти годинник або секундомір і дослідити пульсування артерії впродовж ЗО е. Помножити на 2 (якщо пульс ритмічний). Якщо неритмічний, рахувати впродовж
1 хв
| Забезпечується точність визначення пульсу
|
| •1. Притиснути артерію сильніше до променевої кістки і визначити напруження пульсу (якщо пульсування зникне при помірному натисканні, напруження добре; якщо пульсування не слабне, пульс напружений; якщо пульсування зникло, напруження слабке)
| Забезпечується визначення напруження пульсу
|
| 5. Не знімаючи пальців з артерії, припинити натискання і визначити, як швидко з'явиться пульсація: з хорошим наповненням пульсація відчувається зразу; - зі слабким — за деякий час; - якщо пульсація дуже слабка, пульс ниткоподібний
| Забезпечується визначення наповнення
|
| Закінчення процедури
|
| 1. Повідомити пацієнту результат дослідження
| Забезпечується право пацієнта па інформацію
|
| 2. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 3. Записати результати обстеження обстеження в температурний лист (або план догляду)
| Забезпечується документування результатів дослідження пульсу
|
