АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

И возможных осложнений

Прочитайте:
  1. Алгоритм по определению осложнений при ветряной оспе
  2. Алгоритм по определению осложнений при кори
  3. Алгоритм по определению осложнений при кори
  4. Алгоритм по определению осложнений при приобретенной краснухе
  5. Алгоритм по определению осложнений при эпидемическом паротите
  6. Алгоритм по определению осложнений при эпидемическом паротите
  7. Алгоритм по определению осложнений, обострений, рецидивов псевдотуберкулеза
  8. Алгоритм по определению осложнений, рецидивов, обострений лептоспироза
  9. Алгоритм по определению осложнений, рецидивов, обострений лептоспироза
  10. Алгоритм по распознаванию паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса (осложнений ангины)

Первичная и вторичная профилактика. Диспансеризация. Группы диспан­серного наблюдения. Частота наблюдений. Лечебно-оздоровительные и реабили­тационные мероприятия. Показания для лекарственного, физиотерапевтиче­ского, диетического, и санаторно-курортного лечения.

XVIII. Дневник

В этот раздел ежедневно вносятся сведения о симптоматике и характери­стике изменений в состоянии организма как в общем, так и по отдельным сис­темам и органам. Анализируются данные специальных обследований (лабораторные, рентгенологические, электрокардио­графические и др.), назначаемые обязательно в динамике. Приводятся заключе­ния консультантов. Обосновываются методы терапии - режим, диета, лекарства, физиотерапия. Оценивается эффективность проводимого лечения, вносятся кор­рективы. Указывается побочное действие и непереносимость лекарственных ве­ществ у данного больного.

 

XIX. Лист наблюдения за основными функциями больного

Сведения о температуре тела, частоте пульса, дыхания, артериальном давлении, суточном диурезе (по показаниям) и др. регистрируются в виде графика и обязательно прилагаются к истории болезни.

XX. Эпикриз

Включает следующие разделы: общие сведения о больном (Ф.И.О., воз­раст), дату поступления и выписки; основные жалобы и краткие сведения из ис­тории болезни; развернутый клинический диагноз (осложнения основного заболевания и со­путствующее заболевание) и подтверждение его субъективными (жалобы) и объ­ективными (физикальные) данными, а также результатами лабораторного и инст­рументального обследования, особенности лечения; рекомендации по вторич­ной профилактике заболевания, его рецидивов, осложнений, а также по трудовой деятельности, диете, медикаментозному и физиотерапевтическому лечению, ле­чебной гимнастике и санаторно-курортному лечению.

В случае смерти приводится патологоанатомический диагноз и его сопос­тавление с клиническим. Обсуждение причин смерти и правильности проводи­мого лечения. При расхождении диагноза указать причины.

XXI. Использованная литература

Здесь приводятся библиографические данные. Сообщается Ф.И.О. автора учебника, монографии, врачебного руководства, журнальной статьи с указанием их названия, года и места издания. Желательно использование изданий по­следних лет.

XXII. Подпись куратора

СОДЕРЖАНИЕ КУРАТОРСКОГО ЛИСТА.

В весеннем семестре студенты 4 и 5 курсов продолжают изучение внутрен­них болезней по соответствующим учебным и рабочим программам. При этом для клинических разборов подбираются больные с новыми, ранее не разбирае­мыми нозологическими формами заболеваний.

Итогом работы студента на цикле является написание кураторского листа по курируемому больному. Кураторский лист в отличие от академической исто­рии болезни содержит разделы, которые традиционно описываются врачами терапевтических стационаров. Приводим его содержание:

 

СОДЕРЖАНИЕ КУРАТОРСКОГО ЛИСТА

1. Общие сведения

Фамилия, имя, отчество_______________________________

Возраст__________пол________Семейное положение ____

Домашний адрес___________________________________

Место работы______________________________________

Профессия__________________________________________

Должность____________________________________________

Дата поступления в клинику__________________________

Дата выписки из стационара_________________________

Кем направлен больной______________________________

Госпитализация: плановая, по экстренным показаниям (подчеркнуть).

Диагноз направившего учреждения:

2. ЖАЛОБЫ.

3. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

4. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ.

5. ОЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.

6. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВНИЯ.

7. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: основной, осложнения основного заболевания, сопутствующие заболевания.

8. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА.

9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ(с 1-2 заболеваниями кратко).

10. ЛЕЧЕНИЕ: Цели лечения. Основные направления лечения. Конкретное лече­ние у данного больного.

11. ДНЕВНИК.

12. ЭПИКРИЗ.

13.ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.

 

Титульный лист кураторского листа представлен в прил.1.

 

3. РАБОТА НАД РЕФЕРАТОМ УИРС.

Студенты 4 и 5 курсов в весеннем семестре выполняют учебно-исследова­тельскую работу. Выполнение УИРС предусматривает написание студентами ре­ферата по актуальным вопросам внутренней патологии. При этом используются современные данные из периодической медицинской печати или монографий и врачебных руководств. Работая над УИРС, студенты получают навыки работы с научной ли­тературой, учатся анализировать и обобщать научные данные, оформлять полученные материалы в виде рефе­рата.

 

работа над рефератом включает следующие этапы:

1. Выбор темы.

2. Работа по подбору соответствующей литературы в биб­лиографическом отделе библиотеки.

3. Работа с литературой.

4. Анализ литературных данных.

5. Написание выводов, желательно с указанием их теорети­ческой значимости и практического применения.

6. Оформление реферата (план реферата):

v Актуальность выбранной проблемы.

v Содержание темы по данным литературы.

v Методы и формы изучения указанной проблемы.

v Заключение или выводы.

v Список использованной литературы (библиография).

 


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 758 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)