АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методические рекомендации для выполнения САМОСТОЯТЕЛЬНой ВНЕАУДИТОРНой РАБОТы СТУДЕНТОВ К ПРАКТИЧЕСКим ЗАНЯТИям по факультетской терапии

361. Задание {{ 172 }} ТЗ 539 Тема 6-25-0

Для профилактики обострений пиелонефрита показаны

+ фитопрепараты

- антибиотики

- сульфаниламиды

362. Задание {{ 173 }} ТЗ 540 Тема 6-25-0

Для группы диффузных заболеваний соединительной ткани характерны

+ аутоиммунные нарушения

+ фибриноидное нарушение основного вещества соединительной ткани

- терапевтический эффект от применения антибиотиков

- моносистемность поражения

363. Задание {{ 174 }} ТЗ 541 Тема 6-25-0

Системная красная волчанка чаще всего развивается

+ у женщин молодого возраста

- у женщин пожилого возраста

- у мужчин молодого возраста

- у мужчин пожилого возраста

364. Задание {{ 175 }} ТЗ 542 Тема 6-25-0

Признаки, характерные для аутоиммунных заболеваний

+ высокий уровень циркулирующих антител

+ высокий уровень сывороточного гамма-глобулина

+ гиперплазия лимфоидных и плазматических клеток

- дислипидемия

- гиперурикемия

365. Задание {{ 176 }} ТЗ 543 Тема 6-25-0

Факторы, провоцирующие обострение при системной красной волчанке

+ инсоляция

+ беременность

+ вирусные и бактериальные инфекции

+ противотуберкулезные препараты

- глюкокордикоиды

366. Задание {{ 177 }} ТЗ 544 Тема 6-25-0

Изменение лабораторных показателей при системной красной волчанке

+ увеличение СОЭ

+ повышение уровня альфа-2 и гамма-глобулинов

+ повышение уровня фибриногена

+ LE-клетки в крови

- гиперхолестеринемия

- гипергликемия

367. Задание {{ 178 }} ТЗ 545 Тема 6-25-0

Диагноз системной красной волчанки достоверен при наличии... и более критериев, разработанных Американской ревматической ассоциацией (АРА):

Правильные варианты ответа: 4;

368. Задание {{ 179 }} ТЗ 546 Тема 6-25-0

Препараты выбора при лечении системной красной волчанки

+ глюкокортикоиды

- антибиотики

- сульфаниламиды

- цитостатики

369. Задание {{ 180 }} ТЗ 547 Тема 6-25-0

Классическая триада при системной красной волчанке

+ эритема в скуловой области

+ рецидивирующий полиартрит

+ полисерозит

- анкилоз суставов

- витилиго

370. Задание {{ 181 }} ТЗ 548 Тема 6-25-0

В случае тяжелого поражения почек при системной красной волчанке применяют кортикостероиды

- в малых дозах

+ в больших дозах

+ возможна "пульс-терапия"

371. Задание {{ 182 }} ТЗ 549 Тема 6-25-0

Самое раннее проявление системной склеродермии - поражение

+ кожи

- сердца

- желудочно-кишечного тракта

372. Задание {{ 183 }} ТЗ 550 Тема 6-25-0

Лабораторные показатели при системной склеродермии

+ увеличение СОЭ

+ гипергаммаглобулинемия

+ гиперфибриногенемия

+ наличие антинуклеарных антител

- гиперлипидемия

- гипергликемия

373. Задание {{ 184 }} ТЗ 551 Тема 6-25-0

Типичный CREST-синдром при системной склеродермии включает сочетание

+ кальциноза

+ синдрома Рейно

+ эзофагита

+ склеродактилии

+ телеангиоэктазий

- миокардита

- перикардита

374. Задание {{ 185 }} ТЗ 552 Тема 6-25-0

Последовательность звеньев патогенеза при системной склеродермии

1: аутоиммунные нарушения (усиление стимулирующего влияния фибронектина, интерлейкина-1 и других цитокинов)

2: нарушение функции фибробластов

3: избыточное образование коллагена

4: развитие склеротических изменений в коже

375. Задание {{ 186 }} ТЗ 553 Тема 6-25-0

Для поражения суставов при системной склеродермии характерно

+ сочетание с мышечными контрактурами

+ отложение кальция в ткани

+ фиброзные анкилозы

+ остеолиз концевых фаланг пальцев

- утренняя сковонность

- моноартрит

376. Задание {{ 187 }} ТЗ 554 Тема 6-25-0

Для лечения системной склеродермии применяют

+ Д-пеницилламин

+ преднизолон

+ колхицин

- ампициллин

+ лидазу (местно)

- бисептол

377. Задание {{ 188 }} ТЗ 555 Тема 6-25-0

Критерии диагностики дерматомиозита

+ прогрессирующая слабость мышц

+ изменения кожи (фиолетовый параорбитальный отек и др.)

+ повышение активности мышечных ферментов сыворотки

- повышение уровня щелочной фосфатазы

- анемия

378. Задание {{ 189 }} ТЗ 556 Тема 6-25-0

Препараты выбора при лечении дерматомиозита

+ кортикостероиды

- цитостатики

- антибиотики

379. Задание {{ 190 }} ТЗ 557 Тема 6-25-0

Препараты выбора для лечения синдрома Шарпа

+ кортикостероиды

- антибиотики

- сульфаниламиды

- спазмолитики

380. Задание {{ 191 }} ТЗ 558 Тема 6-25-0

Для поражения кожи при системной склеродермии характерно

+ пигментация

+ индурация

- витилиго

- гиперемия скуловых областей

Методические рекомендации для выполнения САМОСТОЯТЕЛЬНой ВНЕАУДИТОРНой РАБОТы СТУДЕНТОВ К ПРАКТИЧЕСКим ЗАНЯТИям по факультетской терапии.

ДЛЯ 5 КУРСА

Владикавказ - 2009

Содержание:

ТЕМА: Хроническое легочное сердце. Плевриты…………………….3стр.

ТЕМА: Миокардиты. КМП…………………………………………………7стр.

ТЕМА: Симптоматические гипертензии……………………………….14стр

ТЕМА: Нарушения ритма…………………………………………………19стр

ТЕМА: Хронический пиелонефрит. Хроническая почечная недостаточность………………………………………………………...…24стр

ТЕМА: Ревматоидный артрит……………………………………………29стр

ТЕМА: Подагра …...………………………...……………………………..35стр

ТЕМА: Остеоартроз..………………………………………..……………40стр

ТЕМА: Системная красная волчанка…………………………………..46стр

ТЕМА: Системные васкулиты……......................................................52стр

Тема: Хроническое легочное сердце (ХЛС). Плевриты.

1. Вопросы для проверки исходного уровня знаний

1. Определение ХЛС и Плеврита.

2. Факторы риска ХЛС и плевритов.

3. Патогенез ХЛС и плевритов.

4. Клиническая картина ХЛС и плевритов.

5. Лечение ХЛС и плевритов.

2. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Укажите бронхолегочные заболевания, способствующие развитию ХЛС:

2. Перечислите торакодиафрагмальные причины развития ХЛС:

3. Опишите патогенез ХЛС:

3. Каким методом исследования определяется легочная гипертензия и чему в норме соответствует давление в легочной артерии?

4. Напишите основные ЭКГ признаки, характерные для ХЛС.

5. Классификация плевритов (В.С. Гасилин, П.С. Григорьев, О.Н. Мушкин, Б.А. Блохин, 1995г.).

6. Опишите патогенез асептических плевритов.

7. Из инструментальных исследований для диагностики плевритов выполняют:

-

-

-

8. Какие показатели позволяют отдифференцировать экссудат от транссудата?

-

-

-

. и тскую, токсическуюКМП и т.ер, ишемическую, токсическуюКМП и т

При сухом плеврите постоянным симптомом является боль в грудной клетке, усиливающаяся на вдохе. Она обусловлена раздражением болевых рецепторов и локализуется в области, соответствующей фибринозным наложением на плевре.При обследовании можно выявить следующие симптомы:

Симптом Шепельмана - это ………………………………..

Симптом Штернберга – это ………………………………..

Симптом Поттенджера – это ………………………………

9. Какие геометрические фигуры можно выявить при экссудативном плеврите?

Тестовый контроль:

1. В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ ОПРАВДАННО ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ МЕТОДОВ И СРЕДСТ: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов; г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г, д

2)в, д

3)г, д

4) а, б, в

5) б, в, г

2. ПРИ КАКИХ СОСТОЯНИЯХ МОЖЕТ ПОЯВИТЬСЯ ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ?

а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией; в) поддиафрагмальный абсцесс; г) дивертикулез тонкого кишечника; д) опухоль яичников. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, в, д 3) а, в, д 5) г, д

2) в, д 4) все ответы правильные

3. КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА?

1) хронический обструктивный бронхит

2) силикоз

3) фиброзирующий альвеолит

4) все выше перечисленные заболевания

4. УКАЖИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ:

1) стойкий выпот

2) подозрение на эмпиему плевры

3) подозрение на раковую этиологию

4) неясные причины выпота

5) во всех перечисленных случаях

5. КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ) МОГУТ ПРИВОДИТЬ (МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ) К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА?

1) хронический обструктивный бронхит

2) силикоз

3) фиброзирующий альвеолит

4) ожирение

5) все вышеперечисленные заболевания

Ответы:

1) 1; 2) 1; 3) 4; 4) 5; 5) 5.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 869 | Нарушение авторских прав