АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БЛОК ИНФОРМАЦИИ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ТЕМЕ

Атмосфера является непосредственной окружающей средой человека и этим определено первостепенное гигиеническое значение ее химического состава и физического состояния.

Тесно соприкасаясь с воздушной средой, организм человека подвергается воздействию ее физических факторов. На него оказывают влияние солнечная радиация, температура, влажность и скорость движения воздуха, барометрическое давление, атмосферное электричество, магнитное поле, освещенность. Кроме того, атмосфера является одним из главных факторов погодо- и климатообразования.

На уровне моря давление столба воздуха атмосферы равно 760 мм рт.ст. (101,3 кПа). Наружное давление полностью уравновешивается внутренним давлением организма. Суточные и сезонные колебания атмосферного давления соответствуют 20-30 мм рт.ст. (200-300 Па). У определенной категории лиц пожилого возраста, страдающих ревматизмом, невралгиями, гипертонической болезнью и другими заболеваниями, эти колебания вызывают изменения самочувствия.

Подъем и пребывание на высоте связаны с воздействием на организм пониженного давления и низкого парциального давления газов. Эти факторы обуславливают симптомокомплекс так называемой горной болезни, в развитии которой ведущую роль играет кислородное голодание. В результате нарушения деятельности центральной нервной системы появляются усталость, сонливость, тяжесть в голове, головная боль, нарушение координации движений, повышенная возбудимость, сменяющаяся апатией и депрессией. При более глубокой гипоксии отмечаются: тахикардия, изменения ЭКГ; нарушается моторная и секреторная функции желудочно-кишечного тракта, меняется периферический состав крови.

Более значительное и резкое падение атмосферного давления может вызвать явление декомпрессии - выделение газов, растворенных при нормальном барометрическом давлении, из крови и тканевых жидкостей. Это сопровождается болями в мышцах, суставах и костях. Осложнением является воздушная эмболия.

К мероприятиям по акклиматизации к кислородной недостаточности относятся тренировки в барокамерах, пребывание в условиях высокогорья, закаливание и другое, прием повышенных доз витаминов С, В1, В2, В6, РР, фолиевой кислоты, Р.

Действию повышенного барометрического давления подвергается определенная категория лиц: водолазы, рабочие подводных и подземных строительных работ. Работая в кессонах, различают три периода: компрессия, пребывание в условиях повышенного давления и декомпрессия. Первый период сопровождается незначительными функциональными изменениями: шум в ушах, заложенность, болевые ощущения вследствие механического давления на барабанную перепонку. Второй период сопровождается легкими функциональными нарушениями: урежением пульса и частоты дыхания, снижением максимального и повышением минимального артериального давления, понижением кожной чувствительности и слуха, усиливается перистальтика кишечника, повышается свертываемость крови, уменьшается содержание гемоглобина и эритроцитов. В эту фазу происходит насыщение крови и тканей растворенными газами (сатурация), происходит уравновешивание газов в организме и окружающей среде. В период декомпрессии наблюдается обратный процесс - десатурация. При правильной декомпрессии растворенный газ выделяется через легкие из расчета - за 1 мин - 150 мл азота. При быстрой декомпрессии газ не успевает выделяться и поступает с кровью к тканям, вызывая газовую эмболию (кессонную болезнь).

Атмосферный воздух нагревается, главным образом, от почвы за счет поглощенного тепла. Вот почему минимальная температура воздуха бывает перед восходом солнца, а максимальная - между 13 и 14 часами, когда поверхность почвы нагрета больше всего. Нагретые приземные слои воздуха поднимаются вверх, постепенно охлаждаясь. Поэтому, с увеличением высоты над уровнем моря, температура воздуха понижается в среднем на 0,6 ° С на каждые 100 м подъема.

Температура воздуха изменяется в значительных пределах, в зависимости от широты местности, достигая максимума (50-60 °С) в экваториальной Африке и минимума - в Антарктиде (-94 °С). Близость к морям, аккумулирующим тепло, смягчает климат, делает его более теплым, уменьшает суточные и сезонные колебания температуры. Гигиеническое значение температуры воздуха заключается в том, что она является важнейшим фактором, влияющим на теплообмен человека. Воздействию неблагоприятных температур воздушной среды люди чаще всего подвергаются в условиях пребывания на открытом воздухе, при работе в горячих цехах и сверхглубоких шахтах (1-2 км), где температура воздуха часто достигает 40 °С и более. При обслуживании холодильников температура воздуха на рабочих местах составляет (-18-20 ° С).

Под воздействием температуры происходят различные физиологические сдвиги во многих системах организма. При повышенных температурах (25-35°С) окислительные процессы в организме несколько снижаются, но в дальнейшем они могут возрастать. Дыхание учащается и становится поверхностным. Легочная вентиляция вначале возрастает, а затем остается без изменений.

Длительное воздействие высокой температуры приводит к нарушению водно-солевого и витаминного баланса. Особенно характерны эти изменения при выполнении физической работы, сопровождающейся потоотделением. С потерей жидкости при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры воздуха может выделяться до 10 л пота, а с ним до 30-40 г хлорида натрия, 15-25% водорастворимых витаминов. В результате нарушения водно-солевого баланса может развиться судорожная болезнь.

При воздействии высокой температуры усиливается кровоснабжение кожи и подкожной клетчатки за счет расширения системы капилляров. Частота сердечных сокращений возрастает вследствие раздражения терморецепторов, повышения температуры крови и образования продуктов метаболизма. Артериальное давление, как систолическое, так и в большей степени диастолическое, при действии высоких температур снижается. Повышается вязкость крови, увеличивается содержание гемоглобина и эритроцитов.

Со стороны центральной нервной системы действие высокой температуры проявляется в ослаблении внимания, замедлении двигательных реакций, ухудшении координации движений.

Длительное воздействие высокой температуры вызывает стойкую гипертермию организма. При легкой форме гипертермии основным признаком является повышение температуры тела до 38 °С и более, наблюдается гиперемия лица, потоотделение, слабость, головная боль, головокружение, искажение цветового восприятия, тошнота, рвота. В тяжелых случаях перегревание протекает в форме теплового удара: подъем температуры до 41°С и выше, падение артериального давления, потеря сознания, судороги, дыхание частое и поверхностное.

При воздействии низких температур снижается температура кожи, при этом отмечается ухудшение тактильной чувствительности, понижение сократительной способности мышц. Изменяется функциональное состояние центральной нервной системы, проявляющееся ослаблением болевой чувствительности, адинамией, сонливостью. Понижение температуры отдельных участков тела приводит к болевым ощущениям.

Охлаждение организма способствует развитию различных заболеваний: ангин, катаров верхних дыхательных путей, пневмоний, невритов, радикулитов, миозитов и др.

С поверхности водоемов, почвы и растений постоянно испаряются водяные пары, обуславливающие влажность воздуха. Гигиеническое значение влажности заключается в ее влиянии на теплообмен, кроме того, при уменьшении влажности воздуха ниже 30%, снижается защитная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Чрезмерно сухой воздух (влажность ниже 25-20%) действует иссушающее на слизистую оболочку носовой части глотки, вызывает неприятное ощущение сухости во рту, способствует потере воды кожными покровами.

Причиной движения воздуха является неравномерное нагревание земной поверхности. Движение воздуха характеризуется двумя показателями: скоростью и направлением.

Скорость движения воздуха, измеряемая в метрах в секунду, оказывает большое влияние на теплоотдачу человека и проветривание помещений. Кроме того, движущийся воздух, воздействуя на рецепторы, рефлекторно влияет на нервно-психическое состояние человека, умеренный ветер бодрит. Наиболее благоприятной скоростью ветра в жаркие летние дни, вне здания, когда человек легко одет, считают 1-2 м/с. При скорости свыше 3-7 м/с проявляется раздражающее действие ветра. Сильный ветер (более 20 м/с) мешает дыханию, механически препятствует выполнению работы и передвижению, что способствует повышению энерготрат человека. В закрытом помещении неприятное ощущение движения воздуха, сквозняка, наблюдается, когда скорость его движения достигает 0,3-0,5 м/с.

Направление ветра определяется той частью горизонта, откуда он дует. Направление и силу ветра учитывают при строительстве и планировке населенных мест. Поскольку направление ветра часто меняется, необходимо знать господствующие в данной местности ветра. Для этого учитывают все направления ветра в течение сезона или года и по этим данным строят график, получивший название «розы ветров». Таким образом, «роза ветров» представляет собой графическое изображение повторяемости ветров. Промышленные предприятия и электростанции наиболее рационально располагать с подветренной стороны, а жилые дома, школы и детские учреждения - с наветренной. Тогда большинство дней в году промышленные выбросы будут относиться в сторону от населения.

Свойства воздуха помещений более стабильны, т.к. в них поддерживается оптимальный климат за счет вентиляции, отопления, кондиционирования. Воздействие атмосферных факторов смягчается защитными свойствами здания.

Под микроклиматом подразумевается физическое состояние воздушной среды, характеризующееся определенными величинами температуры, влажности, скорости движения воздуха и в некоторых случаях атмосферного давления.

Таблица 1.1.

Гигиенические нормативы параметров микроклимата для разных помещений.

Важнейшим фактором микроклимата жилых помещений является температура воздуха. Наиболее благоприятной температурой воздуха для жилища зимой в условиях умеренного и теплого климата является 19-20 °С, холодного климата - 20-22 °С. В спальных помещениях для лучшего сна желательна температура воздуха 16-18 °С.

Оптимальной относительной влажностью воздуха в помещении считают 30-60%.

Скорость движения воздуха до 0,3 м/с не вызывает неприятного охлаждающего влияния при комнатной температуре.

Гигиеническое значение микроклимата заключается в постоянном воздействии физических факторов атмосферного воздуха на теплообмен человека.

При комфортном микроклимате физиологические механизмы терморегуляции не напряжены, наблюдается хорошее теплоощущение, оптимальное функциональное состояние ЦНС, высокая физическая и умственная работоспособность, организм человека устойчив к воздействию негативных факторов среды. Дискомфортный микроклимат может быть перегревающим и переохлаждающим (табл. 1.2.).

Таблица 1.2.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 945 | Нарушение авторских прав