АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме

Прочитайте:
  1. A.каждый день утром перед началом работы операционной
  2. C - Задание 12
  3. C - Задание 16
  4. C - Задание 17.
  5. C - Задание 19.
  6. C - Задание 20
  7. C - Задание 21.
  8. C - Задание 22
  9. C - Задание 23
  10. C - Задание 24

1. Дайте определение болезни Иценко-Кушинга (гиперкортицизм),

связанной с гиперсекрецией АКТГ гипофизарного происхождения

…….

2. Проведите патогенетическую классификацию с гиперкортицизмом, обусловленным опухолью – кортикостеромой или двухсторонней микроузелковой гиперплазией коры надпочечников

……..

3. Составьте схему патогенеза болезни Иценко-Кушинга

…….

4. С нарушением какого гормона связана клиническая картина заболевания (ожирение, гипертония, гипергликемия, остеопороз и др.)?

 

5. Составьте таблицу, которая отражает особенности жалоб, клинические проявления и диагностику болезни Иценко-Кушинга.

…..

6. Проведите дифференциальную диагностику болезни Иценко-Кушинга, синдрома Иценко-Кушинга, юношеского диспитуитаризма и гипоталамического синдрома по гормональным показателям

…….

Заполните таблицу

 

Показатели Болезнь Иценко-Кушинга Синдром Иценко-Кушинга Юношеский диспитуитаризм Гипота- ламический синдром
Уровень АКТГ утром вечером        
Уровень кортизола в крови утром вечером        
Уровень свободного кортизола в суточной моче        
Большая проба с дексамета- зоном        
Малая проба с дексамета- зоном        
Проба с АКТГ        

 

7. Заполните таблицу, которая отражает особенности клинического проявления и лабораторной диагностики болезни Иценко-Кушинга.

Симптомы Клинические проявления
Кожа  
Волосяной покров  
Масса тела  
Распределение жировой клетчатки  
Мышечная система  
Кости  
Система дыхания  
Сердечно- сосудистая система: АД, границы сердца и др.  
Печень  
ОАК  
Биохимия крови  
Уровень АКТГ  
Уровень кортизола  
Рентгено-графия черепа  
Иммунитет  
КТ и МРТ гипофиза  
УЗИ, КТ, МРТ надпочечников  

 

 

8. Внесите в схему лечение болезни Иценко-Кушинга (лучевая терапия, хирургическое лечение и медикаментозная терапия).

 

Аденом-эктомия Дистанционная лучевая терапия Адренал-эктомия Фармакотерапия
При микроаденоме …….     При макро- аденоме гипофиза     Протонное облучение …   Гамма-терапия   Одностороняя …….     Двустороняя     Блокаторы стериогенеза в надпочечниках     Хлодитан     Препараты центрального действия     Парлодел  

 

9. Составьте типовую ситуационную задачу по болезни Иценко-Кушинга.

….

10.Составьте несколько тестовых заданий по диагностике, клинике, дифференциальной диагностике и лечению болезни Иценко-Кушинга

……...

 

11.Решите предлагаемые тестовые задания:

1) При акромегалии наблюдаются следующие проявления:

1. прогнатизм

2. диастема

3. макроглоссия

4. огрубение черт лица



5. все перечисленное

 

2) Для акромегалии характерно все, кроме:

1. повышение уровня СТГ

2. нарушение толерантности к глюкозе

3. сахарного диабета

4. гипогликемии

5. повышение в крови НЭЖК

 

3) Показаниями для хирургического лечения акромегалии являются:

1. прогрессирующее сужение полей зрения

2. упорные головные боли

3. неврологические нарушения

4. подозрение на злокачественную опухоль

5. увеличение уровня гормона роста в крови

 

4) Синдром Иценко-Кушинга – это:

1. базафильная аденома гипофиза

2. эозинофильная аденома гипофиза

3. гиперплазия коры надпочечников

4. аденома коры надпочечников

5. рак коры надпочечников

 

5) При синдроме Иценко-Кушинга наблюдается:

1. высокий уровень кортизола, низкий уровень АКТГ в крови

2. высокий уровень кортизола, высокий уровень АКТГ в крови

3. низкий уровень кортизола, высокий уровень АКТГ в крови

4. низкий уровень кортизола, низкий уровень АКТГ в крови

5. возможны все перечисленные варианты

 

6) Наиболее характерными клиническими симптомами болезни и синдрома Иценко-Кушинга является:

1. выраженная мышечная слабость

2. мраморность кожных покровов, стрии

3. центральный тип ожирения

4. артериальная гипертензия

5. гипогликемия

 

7) Какой из перечисленных гормонов является нейрогормоном гипоталамуса:

1. тиреоидный гормон

2. тиреотропин-релизинг гормон

3. адренокортикотропный гормон

4. люлебирин

5. гонадотропный гормон

 

8) При болезни Иценко-Кушинга наблюдается:

1. высокий уровень кортизола, низкий уровень АКТГ в крови

2. высокий уровень кортизола, высокий уровень АКТГ в крови

3. низкий уровень кортизола, высокий уровень АКТГ в крови

4. низкий уровень кортизола, низкий уровень АКТГ в крови

5. высокий уровень кортизола, нормальный уровень АКТГ в крови

 

9) Для болезни Иценко-Кушинга характерны клинические проявления:

1. пигментация шеи, локтей

2. гипергликемия

3. равномерное отложение жировой клетчатки

4. повышение АД

5. гипоплазия мышц тазового пояса и конечностей

6. гипернатриемия

10) В лечении болезни Иценко-Кушинга используются все, кроме:

1. фуросемид

2. верошпирон

3. инсулин

4. диабетон

5. фепранон

6. метандростендиол

11) Адаптация организма к внешним воздействиям по Селье зависит от адекватной коррекции:

1. кортизола

2. АКТГ

3. адреналина

4. пролактина

5. альдостерона

 

12) Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система реагирует по системе «обратной» связи

1. на адреналин

2. на кортизол

3. на АКТГ

4. на прогестин

 

13) Не вырабатываются в передней доле гипофиза:

1. вазопрессин и окситоцин

2. АКТГ и СТГ

3. меланоцитстимулирующий гормон и бета-эндорфины

4. пролактин и ТТГ

5. ФСГ и ЛГ

 

14) В патогенезе основных симптомов болезни Иценко-Кушинга главную роль играет:

1. пролактин

2. альдостерон

3. кортизол

4. эстрадиол

15) Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

1. гонадотропины

2. эстрогены

3. гестогены

4. релизинг гормоны


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1007 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.031 сек.)