АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 7. Больная 19 лет обратилась с жалобами на самопроизвольные приступообразные ночные боли в области нижней челюсти слева

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

 

Больная 19 лет обратилась с жалобами на самопроизвольные приступообразные ночные боли в области нижней челюсти слева. Из анамнеза: боли беспокоят в течение 4 суток, уменьшаются после приема таблетки анальгина в течение года. Отмечает кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный привкус во рту. Объективно: на коже правой щеки пятно синюшно-багрового цвета; пятно врожденное, с возрастом увеличивается. Симптом «губки» положительный. Слизистая оболочка десневых сосочков и маргинального края десны отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. В пришеечной области большинства зубов мягкий зубной налет, на язычной поверхности передних зубов нижней челюсти – зубной камень. ГИ по Федорову-Володкиной = 2,6. На медиальной контактной и жевательной поверхностях 27 зуба глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством размягченного пигментированного дентина. Зондирование резко болезненно по всему дну, кариозная полость не сообщается с полостью зуба, реакция на холод болезненная, сохраняется в течение 5 минут после устранения раздражителя, перкуссия безболезненная. ЭОМ = 35 мкА. При вскрытии полости зуба топография нарушена, устья корневых каналов не определяются. Коронковая часть 3.6 зуба разрушена на 2/3 высоты, отсутствуют щечная и медиальная стенки зуба. Перкуссия безболезненная. На рентгенограмме: 2.7 зуб – корневые каналы не определяются. 3.6 зуб - каналы запломбированы до верхушки, патологических изменений в периапикальных тканях нет.

 

Зубная формула:

                               
О                             О
                               
                               
О                         Р Р О
                               

 

 

Вопросы:

1. Поставьте развернутый диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику, укажите классификацию и возможные методы лечения образования в области щеки.

3. Оцените состояние пародонта у данной пациентки, наметьте план обследования и лечения.

4. Опишите топографию полости зуба в молярах и премолярах верхней и нижней челюстей. Определите оптимальный метод лечения 2.7 зуба.

5. Определите конструкцию протеза для 3.6 зуба, расскажите о клинико-лабораторных этапах его изготовления.


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)