АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 12. Больной 55 лет обратился к стоматологу с жалобами на резкую боль при надкусывании в области 3.6 зуба в течение трех дней

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

 

Больной 55 лет обратился к стоматологу с жалобами на резкую боль при надкусывании в области 3.6 зуба в течение трех дней. Из анамнеза: больной курит с 15 лет. Хронический бронхит. В течении 10 лет пользовался мостовидными протезами из нержавеющей стали. 2 недели назад по клиническим показаниям были сняты мостовидные протезы с 1.3,1.6 и 2.4, 2.7 зубов. Мостовидный протез на 4.4, 4.7 зубах отвечает клиническим требованиям. Объективно: На слизистой оболочке щеки слева по линии смыкания зубов ближе к углу рта отмечаются участки в виде плотноватых, бугристых образований белесоватого цвета, возвышающихся над уровнем слизистой оболочки, безболезненных. Окружающая очаг поражения слизистая не изменена. На жевательной поверхности 3.6 зуба имеется большая пломба, вертикальная перкуссия зуба резко болезненна. Слизистая оболочка десны в области 3.6 зуба отечна, гиперемирована, при пальпации слабо болезненна. Корни 1.6 и 2.7 зубов пигментированы, разрушены ниже уровня десны, дентин рыхлый. На рентгенограмме: дистальный канал 3.6 зуба запломбирован на 2/3, в медиальных каналах пломбировочный материал отсутствует, у верхушки медиального корня определяется разрежение диаметром 0,5 см с четкими границами, округлой формы. Корневые каналы корня 1.6, 2.7 зубов запломбированы на 1/3, изменений в периапикальных тканях нет. При раскрытии 3.6 зуба дистальный корневой канал был распломбирован, медиальные – пройти не удалось.

 

Зубная формула:

                               
    Х У У               У У Р У
                               
                               
  К И И К                 П Р  
                               

 

Вопросы:

1. Поставьте развернутый диагноз.

2. Опишите лечебную тактику для 3.6 зуба. Перечислите возможные консервативно- хирургические методы лечения зубов.

3. Укажите вид анестезии, инструментарий и методику удаления корней жевательных зубов на верхней челюсти.

4. Проведите дифференциальную диагностику имеющегося заболевания слизистой оболочки полости рта, наметьте план лечения.

5. Составьте план ортопедического лечения (сроки начала, материал, конструкцию протезов).

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)