АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Паспортные данные

Ф.И.О. ХХХ

Возраст: 80 год

Пол - мужской

Место жительства: г. Барнаул

Семейное положение: женат

Профессия: пенсионер

Место работы: не работает.

Направлен: поликлиника ГУЗ ККБ, поступил в плановом порядке

Дата поступления в больницу: 27.03.2013 г.

Дата курации с 29.03 по 5.04.13г.

Клинический диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких 3 ст., стадия обострения. ДН₁

Иммунологический диагноз: Вторичная иммунная недостаточность, хроническое течение.

Жалобы

· На одышку. Одышка экспираторного типа, при самообслуживании, ходьбе в медленном темпе на расстояние 10 м, при подъеме на один лестничный пролет, в том числе ночные эпизоды до 3-4 раз каждую ночь.

· На кашель с мокротой. Кашель отмечается по утрам ежедневно, надсадный, не приносящий облегчения, с трудноотделяемой мокротой, слизисто-гнойного характера, вязкой консистенции, в объеме 1 чайной ложки.

· Боли в грудной клетке. Колющие боли в правой половине грудной клетки при кашле, глубоком вдохе.

· Головную боль. Головная боль давящего характера в затылочной, височных областях, появляется по утрам, интенсивная, носит продолжительный характер.

· Общую слабость

· Головокружение

· Повышение t тела до 37-37,3⁰ С

· Постоянные отеки на нижних конечностях.

· Повышение АД до 200/130 мм.рт.ст.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 678 | Нарушение авторских прав