Тяжелый приступ астмы
Лечение: В2-агонисты ежечасно или постоянно через небулайзер, теофиллины короткого действия парентерально, преднизолон по 3 таблети каждые 2 часа (30-60 мг, в сутки) и внутривенно преднизолон 200 мг. При хорошем ответе на терапию рекомендуется прием β-агонистов каждые 4 часа в течение 24—48 часов и продолжение терапии пероральными стероидами. При плохом ответе в течение 1 часа рекомендуется лечение в отделении интенсивной терапии.
2)Астматический статус (АС) — это тяжелый затянувшийся приступ БА.
При астматическом статусе развивается стойкий прогрессирующий бронхообструктивный синдром, сопровождающийся выраженным бронхоспазмом, скоплением и задержкой в бронхах вязкой, трудно отделяемой мокроты, диффузным отеком слизистой оболочки, а также экспираторным коллапсом мелких бронхов. Это приводит к возникновению гиперкапнии, развитию респираторного ацидоза.
Выделяют две формы астматического статуса: анафилактическую и метаболическую.
Анафилактическая форма развивается в результате применения лекарственных препаратов. Все клинические признаки развиваются интенсивно и бурно с быстрым нарастанием бронхообструкции.
Метаболическая форма формируется постепенно, иногда в течение нескольких дней.
В течении метаболической формы выделяют три стадии:
I — стадия затянувшегося приступа удушья;
II — стадия «немого» легкого;
III— стадия гилоксемической гиперкапнической комы.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 885 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|