АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптоматическая терапия при диабетической коме

Прочитайте:
  1. B. физиоем, механотерапия, ЛФК
  2. E Диетотерапия
  3. I. Антибактериальная терапия
  4. I. Противовоспалительная терапия (для быстрого уменьшения боли, явлений воспаления в суставе).
  5. I. Химиотерапия хламидиоза
  6. II. Гормональная медикаментозная терапия
  7. II. Ежедневная терапия
  8. II. Терапия, направленная на снижение давления в МКК
  9. III. 6. Кинезитерапия
  10. III. Витаминотерапия.

В случае подозрения или подтверждения острого воспалительного процесса или наличия инфекции с момента госпитализации больного рекомендуется применение антибиотиков широкого спектра действия (желательно не имеющих нефротоксического эффекта). В связи с угнетением иммунитета у больных сахарным диабетом на фоне ДКА часто наблюдается присоединение кожно-гнойничковой инфекции, инфекции дыхательных и мочевых путей, ротовой полости (стоматит).
При ДКА существует угроза развития тромбозов, тромбоэмболии, с целью профилактики указанных осложнений целесообразно применение гепарина.

Кардиогенный шок:

1. Горизонтальное положение с приподнятыми ногами,

2. 200мл Изотонического раствора (если нет отека легких).

3. Применение вазопрессоров – ДОПАМИН (400мг) в Изотоническом (250мл) – 4-8 капель в мин.

4. При наличии отека легких после стабилизации АД до 100 добавить нитраты и морфин

5. Купирование болевого синдрома.

6. Постоянный контроль АД.ЧСС и диуреза

7. Оксигенотерапия.

Анафилактический шок:

1. Адреналин 0,5-1мл 0,1% р-ра в/в

2. Если АД не повышается, через 5-10 мин повторно адреналин.

3. Повторные малые дозы адреналина более эффективны, чем однократно малые.

4. При отеке гортани адреналин вводится интратрахеально в той же дозировке в 3-5мл 0,9% р-ра изотонического.

5. Дексаметазон 4-20мг

6. Супрастин 2-4мл,

7. Введение глюкозо-солевых р-ров, при необходимости – реополиглюкин в соотношении 2:1 (3:1).

8. При сердечной недостаточности – допамин 3-6 мгк/кг/мин.

9. При брадикардии – атропин 0,1% р-р до 1мл.

10. при отеке мозга – осмодиуретики (маннитол).

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)