АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Техника измерения. Обычно измеряют три поперечных размера и один прямой

1.Вначале указательными пальцами обеих рук прощупайте верхние передние ости подвздошных костей и приложите к ним пуговки тазомера, расстояния между ними измерьте тазомером, при этом держите его в руках так, чтобы каждая ветвь находилась в соответствующей руке.

По шкале определите величину искомого размера.

1.Distantia spinarum – это расстояние между передневерхними остями подвздошных костей. Нижняя граница нормы этого размера – 25 см.

2.Второй размер. - distantia cristarum – это расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей. После измерения первой дистанции пуговки тазомера передвиньте с остей по наружному краю гребня подвздошных костей до тех пор, пока не определите наибольшее расстояние между ними. Нижняя граница нормы этого размера – 28 см.

3.Третий размер distantia trochanterica – это расстояние между большими вертелами бедренных костей. Найдите наиболее выдающиеся точки больших вертелов и прижмите к ним пуговки тазомера. Нижняя граница нормы этого размера – 30 см.

4.Четвертый размер conjugata exsterna – наружная коньюгата, это прямой размер таза. При его исследовании женщина должна поменять положение. Попросите ее повернуться на любой бок, нижележащую ногу согнуть в тазобедренном и коленном суставах, а вышележащую ногу попросите вытянуть вдоль нижней. Пуговку одной ветви тазомера установите на середине верхнего края симфиза, другую прижмите к надкрестцовой ямке, которая находится между остистым отростком пятого поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня. Нижняя граница нормы этого размера – 20 см.

ИЗМЕРЕНИЕ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО РОМБА

(РОМБА МИХАЭЛИСА).

Цели:

1.Определить форму и степень сужения анатомически узкого таза.

2.Определить размеры истинной (акушерской) конъюгаты.

Студент должен знать:

1.Строение и нижние границы нормы вертикального и горизонтального размеров ромба Михаэлиса.

2.Сущность и размеры нижней границы нормы истинной конъюгаты.

Показания:

Определение формы и степени сужения анатомически узкого таза при составлении плана ведения родов.

Условия:

Размеры ромба Михаэлиса измеряются в положении стоя, акушерским тазомеро

Оснащение: акушерский тазомер.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 862 | Нарушение авторских прав