АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, ЛИМФООТТОК

Кровоснабжение глубоких отделов задней области шеи осуществляется из следующих источников.

1. Затылочная артерия {a. occipitalis), пройдя борозду затылочной артерии {sulcus a. occi­pitalis) на медиальной поверхности сосцевид­ного отростка, прободает начальные отделы ременных мышц головы и шеи {тт. splenii capitis et cervicis) и выходит на заднюю по­верхность шеи в промежутке между трапе­циевидной и грудино-ключично-сосцевид-ной мышцами. На своём пути она даёт ветви к мускулатуре верхних отделов шеи.

2. Поперечная артерия шеи {a. transversa colli) проходит между пучками плечевого сплете­ния, пересекает среднюю лестничную мыш­цу, направляется кнаружи и залегает под мышцей, поднимающей лопатку. Здесь она делится на две ветви: поверхностную {ramus superficialis) и глубокую {ramus profundus). Первая ветвь направляется вверх, распола­гаясь между мышцей, поднимающей лопат­ку, и ременной мышцей шеи, и снабжает кровью эти мышцы, а также трапециевид­ную мышцу. Глубокая ветвь кровоснабжает мышцы у внутреннего края лопатки.

3. Глубокая артерия шеи {a. cervicalis profunda) поднимается вверх и проникает между по­перечным отростком VII шейного позвонка и I ребром, залегая между полуостистой мышцей шеи и полуостистой мышцей голо­вы. На своём пути она даёт ветви, снабжаю­щие кровью глубокие мышцы заднего отде­ла шеи.

4. Позвоночная артерия {a. vertebralis) про­ходит через отверстия в поперечных отро­стках шейных позвонков {foramina processi transversaria). По выходе из отверстия по­перечного отростка II шейного позвонка артерия отклоняется кнутри и, пройдя от­верстие поперечного отростка атланта {foramen processus transversus atlantis), ложит­ся в поперечном направлении в борозду позвоночной артерии над задней дугой ат­ланта. Далее артерия прободает заднюю ат-лантозатылочную мембрану и уходит че­рез большое затылочное отверстие в полость черепа.

Таким образом, позвоночная артерия вна­чале поднимается вертикально, затем прини­мает горизонтальное положение, далее вновь направляется вверх и уходит в полость черепа через большое затылочное отверстие.

Венозный отток осуществляется в основном по одноимённым венам и в наружную ярем­ную вену (v. jugularis externa).

Иннервация. Нервы выйной области пред­ставлены задними ветвями шейных нервов {rami dorsales nervorum cervicalium).

• Подзатылочный нерв {п. suboccipital) иннер-

вирует двигательными ветвями мелкие глу­бокие мышцы шеи (прямые и косые мыш­цы головы).

• Большой затылочный нерв {п. occipitalis major)

чувствительный, выходит в пределах ниж­него выйного треугольника и поднимается в затылочную область. Лимфоотток. Лимфоотток от выйной облас­ти происходит в двух направлениях: от верх­них отделов шеи вверх в затылочные лимфа­тические узлы {nodi lymphatici occipitales) и от средних и нижних отделов области в подмы­шечные лимфатические узлы {nodi lymphatici axil lares). Кроме того, некоторые лимфатичес­кие сосуды глубоких областей, направляясь вперёд в переднюю область шеи, изливают лимфу в систему яремных лимфатических про­токов.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 943 | Нарушение авторских прав