Particularity of ectopic pregnancy clinic duration on the rupture of tube type
Начало острое на фоне полного благополучия. Внезапно появляются резкие боли в нижних отделах живота справа или слева, иррадиирующие в прямую кишку, в под- и надключичную области, плечо, лопатку, в подреберье. Боли сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания, иногда жидким стулом.
При объективном обследовании выявляются все признаки внутреннего кровотечения. Кожные покровы и слизистые бледные, дыхание поверхностное, артериальное давление снижается, пульс частый, слабого наполнения.
При пальпации живота отмечается болезненность в нижних отделах, особенно на стороне поражения, появляются симптомы раздражения брюшины. В боковых отделах живота отмечается перкуторное притупление звука.
При влагалищном обследовании отмечается цианоз или резкая бледность слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Пальпация матки и движения шейки резко болезненны. Через боковой свод влагалища в области придатков обнаруживается опухолевидное образование тестоватой консистенции без четких контуров. Задний свод уплощен или выпячивается. Кровянистые выделения из цервикального канала на начальных стадиях отсутствуют и появляются позже, после отслойки децидуальной оболочки.
Для подтверждения диагноза можно произвести пункцию прямокишечно-маточного углубления через задний свод влагалища
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|