АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сахарный диабет. ваемых организмом углеводов (сладости, вино­град и др.)

Прочитайте:
  1. III. Нечувствительность к вазопрессину (нефрогенный несахарный диабет) А. Приобретенная
  2. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  3. III. Принципы лечения впервые выявленного инсулинозависимого сахарного диабета
  4. IV. Диабетогенные факторы внешней среды
  5. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  6. V. Моногенные формы инсулинонезависимого сахарного диабета
  7. V. Опасность сахарного диабета у беременной для плода
  8. VI. Нефрогенный несахарный диабет
  9. VI. Принципы ведения беременных с сахарным диабетом
  10. VI. Современные принципы лечения инсулинозависимого сахарного диабета

ваемых организмом углеводов (сладости, вино­град и др.). В таких случаях часто наступает пи­щевая глюкозурия. Это кратковременный тип глюкозурии. Сахар всасывается быстрее, чем организм успевает превратить его в гликоген и поддерживать содержание глюкозы в крови ниже почечного «порога». Начинается выделение глю­козы с мочой. Даже в тех случаях, когда эта глю­коза вовсе не избыточна в организме. Как толь­ко уровень глюкозы в крови окажется ниже по­чечного «порога», выделение глюкозы с мочой прекратится.

Некоторые способы определения сахара в мо­че могут дать ошибочную реакцию на сахар на последних стадиях беременности и в период корм­ления грудью. Такой тип глюкозурии называют ложной глюкозурией, т. к. реакцию на сахар дает присутствующая в моче лактоза.

В очень редких случаях встречаются люди со сниженным против нормы почечным «порогом». В этом случае глюкоза выделяется с мочой даже при нормальном содержании глюкозы в крови (почечный диабет, ренальный диабет).

Повышенным против нормы уровнем глюко­зы в крови (гипергликемией) часто сопровожда­ются токсикозы различного происхождения (от­равления окисью углерода, фосфором* и др.). Это обычная защитная (стрессовая) реакция организ­ма. Особенно опасны отравления ацетоном, даю­щие ложную клиническую картину диабетичес­кой комы (высокий сахар в крови, запах ацето­на, потеря сознания).

Очень важное значение при сахарном диабе­те приобретает вопрос о так называемых инсу-


Глава 3

лярных гипергликемиях, развивающихся при снижении продукции инсулина поджелудочной железой. Дефицит инсулина в крови приводит к нарушению механизма отложения глюкозы в виде гликогена в печени, в крови остается излишняя глюкоза, уровень ее заметно повышается. Ис­следованию этой и других клинических картин, типичных для сахарного диабета, будут посвя­щены следующие главы этой работы.

Снижение уровня глюкозы в крови (гипогли­кемия) оказывает очень существенное влияние на организм человека. «Гипогликемия... клиниче­ски проявляется слабостью, потерей сознания, диффузным потоотделением, снижением дея­тельности клеток нервной системы, для которых глюкоза является основным и единственным ис­точником энергии, и поэтому они наиболее чув­ствительны к ее недостатку. Эти признаки начи­нают появляться при концентрации глюкозы в крови 2,4 ммоль/л (0,432 г/л) и становятся клини­чески выраженными при 2,1 ммоль/л (0,378 г/л) глюкозы» (М. В. Ермолаев, Л. П. Ильичева, 1989).

Гипогликемия часто проявляется при пере­дозировке инсулина, вводимого больным сахар­ным диабетом. Возможность появления гипогли­кемии постоянно учитывается при применении экзогенного инсулина.

Для оценки состояния углеводного обмена в организме наибольшее практическое значение имеет определение концентрации глюкозы в кро­ви и в моче. Существует несколько методов опре­деления уровня глюкозы в крови. Одни из них позволяют определять только глюкозу, а метод Хагедорна-Йенсена обнаруживает как глюкозу,



Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)