АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пероральные сахароснижающие препараты или инсулин?

Прочитайте:
  1. F) Ноотропные препараты
  2. II. Препараты гормонов щитовидной железы
  3. III). Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства).
  4. IX. Препараты мужских половых гормонов (андрогены)
  5. V. Препараты гормона поджелудочной железы инсулина
  6. А) препараты I ряда
  7. А) ЭСТРОГЕННЫЕ И АНТИЭСТРОГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
  8. А. Новые препараты инсулина
  9. Акарицидные препараты и приготовление рабочих эмульсий для купания овец
  10. Акарицидные препараты.

Фармакологическая альтернатива зависит от следующих факторов:

- тяжесть заболевания (степень гипергликемии, наличие или отсутствие ее клинических симптомов),

- состояние больного (наличие или отсутствии сопутствующих заболевании),

- предпочтение больного (если он хорошо информирован в отношении применения, ожидаемого терапевтического возможных побочных эффектов, как пероральных препаратов, так и инсулина),

- мотивация больного,

- возраст и вес пациента

 

Рекомендуемые комбинации препаратов:

Сульфонилмочевина + бигуаниды

Сульфонилмочевина + тиазолидиндионы

Сульфонилмочевина + акарбоза

Меглитиниды + бигуаниды

Меглитиниды + тиазолидиндионы

Бигуаниды + тиазолидиндионы

 

Недопустимые комбинации препаратов:

Комбинации различных препаратов сульфонилмочевины

Сульфонилмочевины+Меглитиниды

Инсулинотерапия при СД 2 типа

Показания:

-неэффективность диеты и максимальной дозы ПСП

-HbA1c>7,5%

-гликемия натощак >8ммоль/л

-кетоацидоз

-Сульфонилмочевины +Меглитиниды

-необходимость оперативного вмешательства (возможен временный перевод на инсулинотерапию)

2 Варианта перехода к инсулинотерапии:

Вариант1 – комбинированная терапия (инсулин к ПСП)

Вариант 2 – монотерапия (инсулинотерапия с отменой ПСП)


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 576 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)