Акарицидные препараты
БЕНЗИЛБЕНЗОАТ, эмульсия - применяют наружно согласно следующему алгоритму: 1-й день:
- Вымыться под душем теплой водой с мылом, стараясь максимально распарить кожу, вытереться полотенцем.
- 200 мл 20% эмульсии бензилбензоата тщательно рукой втереть в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. Руки после обработки не мыть в течение 3 часов, в последующем втирать препарат в кожу кистей после каждого их мытья.
- На смазанную кожу надеть чистое нательное белье; сменить постельное белье.
2-й и 3-й дни - не мазаться, не мыться, не менять нательное и постельное белье, 4-й день:
- Вечером принять душ, вымыться с мылом,- вытереться полотенцем.
- 200 мл 20% эмульсии бензилбензоата тщательно рукой втереть в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы.
- На смазанную кожу надеть чистое нательное белье; сменить постельное белье. 5-й день:
- Смыть остатки препарата теплой водой с мылом без растирания кожи.
- Сменить нательное и постельное белье.
ПЕРМЕТРИН (медифокс), эмульсия - применяют наружно согласно следующему алгоритму:
1-й день:
- Приготовить свежую водную эмульсию препарата, для чего 1/3 содержимого флакона (8 мл 5% раствора) смешать со 100 мл кипяченой воды комнатной температуры.
- Вымыться под душем теплой водой с мылом, стараясь максимально распарить кожу, вытереться полотенцем.
- Втереть свежеприготовленную эмульсию в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. Руки после обработки не мыть в течение 3 часов, в последующем втирать. препарат в кожу кистей после каждого их мытья.
Сменить нательное и постельное белье.
2-3дни:
- ежедневно 1 раз в день втирать мазь в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. 4-й день:
- Смыть остатки препарата теплой водой с мылом без растирания кожи.
- Сменить нательное и постельное белье.
СПРЕГАЛЬ, аэрозоль - применяют наружно согласно следующему алгоритму:
- Вымыться под душем теплой водой с мылом, стараясь максимально распарить кожу, вытереться полотенцем.
- Аэрозоль нанести на все тело, за исключением лица и головы, опрыскивая кожу с расстояния 20-30 см от ее поверхности в направлении сверху вниз.
- Сменить нательное и постельное белье.
- Утром не мыться, не менять белье.
- Вечером следующего дня принять душ.
- Сменить нательное и постельное белье. Лечение «Спрегалем», как правило, проводится однократно.
СЕРНАЯ МАЗЬ (серная мазь простая, 33%) применяют наружно согласно следующему алгоритму: 1-й день:
- Вымыться под душем теплой водой с мылом, стараясь максимально распарить кожу, вытереться полотенцем.
- Втереть мазь в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. Руки после обработки не мыть в течение 3 часов, в последующем втирать препарат в кожу кистей после каждогоих мытья.
- Сменить нательное и постельное белье.
2-5 дни:
- ежедневно 1 раз в день втирают мазь в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. 6-й день:
- Смыть под душем с мылом остатки препарата.
- Сменить нательное и постельное белье.
ЛИНДАН наиболее часто применяется для лечения чесотки за рубежом. Используют в виде 1% мази, крема, лосьона, шампуня. Наносят на 6–24 ч, затем смывают. Учитывая токсичность препарата, его необходимо применять строго в соответствии с инструкцией. Не рекомендуется детям, беременным, кормящим женщинам, а также больным с сопутствующей экземой, атопическим дерматитом из-за усиленной резорбции препарата и возможного обострения основного заболевания. Описаны случаи эпилептических припадков и апластической анемии после лечения линданом.
КРОТАМИТОН (зуракс) используется в виде 10% крема, лосьона или мази, которые наносят после мытья 2 раза в день с суточным интервалом или четырехкратно через 12 ч, в течение 2 сут. Препарат не вызывает побочных явлений и может применяться для лечения детей, беременных и больных аллергодерматозами с соблюдением процедуры мытья до обработки, и смены белья после обработки, а после срока действия также повторное мытье и смена белья.
СПОСОБ ДЕМЬЯНОВИЧА. Делают два раствора: N1 - 60% гипосульфата натрия и N2 - 6 % раствор соляной кислоты. Лечение проводится в теплой комнате. Раствор N1 наливают в посуду в количестве 100 мл. Больной раздевается донага, раствор втирается в кожу кистью рук в такой последовательности: в левое плечо и левую руку; в правое плечо в правую руку; в туловище; в левую ногу; в правую ногу. Втирают по 2 минуты энергичными движениями и особенно тщательно в те места, где имеются чесоточные высыпания. Затем в течение нескольких минут больной отдыхает. За это время раствор довольно быстро высыхает, кожа, покрываясь мельчайшими кристалликами гипосульфата натрия, становится белой, как бы припудренной. После этого тем же раствором и в той же последовательности проводится второе втирание, также по 2 минуты в каждую область. Кристаллики соли, разрушая покрышки чесоточных ходов облегчают поступление препарата прямо в ходы.
После обсыхания приступают к обработке кожи соляной кислотой. Этот раствор нужно брать прямо из бутылочки, наливая его, по мере надобности на ладони. Втирание производится в той же последовательности, но длится оно лишь по одной минуте. После подсыхания кожи повторяют еще 2 раза. Потом больной надевает чистое белье и не смывает оставшихся медикаментов в течение 3 дней, а затем моется. В результате взаимодействия раствора гипосульфата натрия и соляной кислоты выделяется сернистый газ и сера, которые убивают чесоточного клеща, их яйца и личинки. У детей больных чесоткой обработку по способу проф. Демьяновича проводят обычно родители. Если первый курс не дал полного выздоровления, то через 2-5 дней лечение нужно повторить. В исключительно редких случаях требуется провести 2-й курс.
ЭФИРНЫЕ МАСЛА:Корица, Лемонграсс, Майоран, Мирра, Чабрец, Чайное дерево Эвкалипта, Перуанский бальзам, Береза (из коры, представляет собой легкие фракции дегтя, применяется в виде 10% мазей, не вызывает такого раздражения, как цельный деготь). Если не предписано иначе: 3 - 4 капли эфирного масла на 20 г базисного (жирного) масла для массажа, 5 - 7 капель в эмульгаторе для ванн. Подробности в инструкции к каждому маслу. Обязательна проба на индивидуальную переносимость. Проявлять особую осторожность при обработке слизистых и мест с нежной кожей. Избегать попадания в глаза (строго).
"НАРОДНЫЕ" МЕТОДЫ И СРЕДСТВА - бензин, керосин, автоловое масло, мазут, сырая нефть, зольный щелок.
Перед применением средств больному следует вымыться для механического удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указанные препараты в весь кожный покров (за исключением головы), особенно энергично в места типичной локализации. В некоторых случаях (осложненных пиодермией и экзематозными дерматитами) втирание заменяют смазыванием пораженных участков указанными противопаразитными препаратами.
Хорошие терапевтические результаты можно получить от применения старого народного средства - простой древесной золы, которая содержит достаточное для уничтожения чесоточного клеща количество сернистых соединений. Из золы готовят либо мазь (30 частей золы и 70 частей любого жира), которую применяют аналогично серной мази, либо берут стакан золы и два стакана воды и кипятят 20 минут. После кипячения жидкость процеживают через марлевый или матерчатый мешочек. Оставшийся в мешочке осадок смачивают в полученном жидком щелоке и ежедневно на ночь в течение недели втирают его по 1/2 часа в кожу.
Керосином пополам с любым растительным маслом, в течение 2-3 дней, один раз на ночь, смазывают все тело и опрыскивают белье, чулки, варежки; утром обмывают тело и меняют белье; обычно для излечения достаточно 2-3 смазываний, недостаток способа - возможность дерматита, особенно у детей.
БЕРЕЗОВЫЙ ДЕГОТЬ обладает противомикробными свойствами, губителен для чесоточного клеща и вшей. Применяется в виде 10-30% мазей, линиментов для лечения паразитарных и грибковых заболеваний кожи, экземы, чешуйчатого лишая (псориаза).
АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА I и II поколений назначаются в среднем на 5-7 дней. Выбор препарата осуществляется эмпирически. Предпочтение отдается препаратам, обладающим седативным эффектом. Используют дозы и режимы приема, установленные для прописанного препарата. Критерием их эффективности является исчезновение кожного зуда.
КОРТИКОСТЕРОИДНЫЕ МАЗИ назначаются в случае выраженного постскабиозного зуда в среднем на 10 дней. Выбор препарата осуществляется эмпирически. Используются мази средней степени активности, а также комбинированные кортикостероиды для профилактики вторичной инфекции. В дозах и режимах, установленных для прописанных препаратов. Средний срок применения 10 дней. Критерием эффективности является исчезновение кожного зуда. Глюкокортикостероиды системного действия применять при чесотке нецелесообразно.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1229 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |
|