АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Туберкулез кожи первичный

Очень редко встречающаяся форма туберкулеза кожи, возникает обычно у ранее не инфицированных.

Первичный туберкулезный шанкр развивается после непосредственного проникновения М.tuberculosis в кожу. Возбудитель не может проникнуть в неповрежденную кожу, поэтому заражение происходит через мелкие порезы и ссадины. Описывались и необычные случаи «венерического» заражения во время полового акта, а также передача возбудителя при искусственном дыхании «рот-в-рот» и обрезании, проводимом раввином, больным туберкулезом.

Первичный туберкулез встречается у людей всех возрастных групп, но наиболее часто – у детей и молодых людей. Чаще всего поражения располагаются в области лица, слизистых оболочек (конъюнктивы и слизистых рта) и на нижних конечностях. Поражение развивается через 2-4 недели после заражения и представляет собой маленькую безболезненную, незаживающую, четко отграниченную язву. Через 3-8 недель после начала инфекции возникает регионарная лимфаденопатия, лимфатические узлы уплотняются, затем спаиваются между собой и с кожей, размягчаются и вскрываются с образованием язв.

Первичный туберкулезный аффект необходимо дифференцировать в первую очередь от пиодермии, споротрихоза, твердого шанкра и эпителиомы. Решающим для отличия от первых трех заболеваний является микробиологическое, а от эпителиомы – гистологическое исследование.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 791 | Нарушение авторских прав