АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика. Больных туберкулезом кожи берут на учет противотуберкулезные учреждения

Больных туберкулезом кожи берут на учет противотуберкулезные учреждения. Они проводят основное и противорецидивное лечение (вместе с диспансерным наблюдением). В специализированные стационары (люпозории), а также в стационары, имеющие койки для больных туберкулезом кожи, подлежат приему следующие больные: 1) с любыми активными формами туберкулеза кожи, впервые диагностированными; 2) с обострениями и рецидивами туберкулезного процесса; 3) нуждающиеся в проведении курса противорецидивной терапии. Срочной госпитализации подлежат больные, у которых развитие туберкулезного процесса кожи может вызвать нарушение функции важного органа или тяжелый косметический дефект.

Ранее выявление больных туберкулезом кожи среди активных туберкулезных контингентов осуществляется путем проведения профилактических осмотров лиц, страдающих активным легочным и внелегочным туберкулезом (взрослые и дети), детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции, а также, лиц, находящихся в контакте с больными, особенно бациллярными формами туберкулеза.

Подлежат обследованию на туберкулез кожи с применением рентгенологических, бактериологических и других лабораторных методов больные хроническими дерматозами, длительное лечение которых не дало положительного результата. Это относится к больным сифилисом, глубокими микозами, лейшманиозом, атипичными формами красной волчанки, саркоидозом, глубокими и некротическими васкулитами, вариолиформным парапсориазом. Должны быть обследованы в затруднительных случаях больные с новообразованиями кожи, лица, страдающие инфильтративными и деструктивными заболеваниями слизистых полости рта и носоглотки, одонтогенной гранулемой, дети с длительно существующими себорейными, лихеноидными поражениями кожи, лимфаденитами неясной этиологии.

Учитывая незначительную контагиозность больных туберкулезом кожи и нежелательность их суперинфицирования, пребывание их в стационарах вместе с бациллярными больными туберкулезом легких недопустимо. В целях профилактики генерализации туберкулезного процесса больные туберкулезом кожи должны лечиться во внелегочных стационарах и санаториях.

Одним из основных разделов диспансерной помощи больным туберкулезом кожи является организация правильного учета больных. Больные туберкулезом кожи учитываются в пятой группе диспансерного учета.

Показания для снятия с учета больных туберкулезом кожи: полное рассасывание туберкулезных очагов кожи или формирование на месте их окрепшего рубца; подтверждение заживления или рубцевания этих очагов заключительным гистологическим исследованием биопсированной ткани; нормализация легочного или внелегочного туберкулезного процесса, устанавливаемая клинико-лабораторно-рентгенологическим обследованием; проведение полноценной антибактериальной и патогенетической терапии туберкулеза кожи и констатирование клинического излечения; отсутствие в период пятилетнего активного диспансерного наблюдения в группе учета рецидивов туберкулезного процесса кожи.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав