АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хроническая глубокая язвенно-вегетирующая пиодермия

Для язвенно-вегетирующей пиодермии характерно развитие на месте пустул или фолликулитов изъязвленных бляшек синевато-красного цвета мягкой консистенции, резко отграниченных от окружающей здоровой кожи, приподнятых над ее поверхностью и имеющих неправильные округлые или овальные очертания. Поверхность бляшек полностью или частично изъязвлена, покрыта папилломатозными разрастаниями с веррукозными корковыми наслоениями. Бляшки окружены поясом застойной гиперемии. При сдавливании их из межсосочковых щелей и из отверстий свищевых ходов выделяется гнойная или кровянисто-гнойная жидкость. Имеется наклонность к серпигинированию. При регрессировании центральная часть бляшки западает, вегетации уплощаются, ороговевают, отделение гноя прекращается. Заживление происходит с образованием рубцов. Рубцы неровные, с эпителиальными сосочковидными возвышениями и мостиками напоминают «лохматые» рубцы после скрофулодермы. Нередко в центре или с одной из сторон очага поражения идет рубцевание, в то время как с другой стороны очаг продолжает расти. Очаги язвенно-вегетирующей пиодермии могут быть единичными или множественными. В результате их роста и слияния могут образоваться большие пораженные участки, например, захватывающие всю голень. Процесс может локализоваться где угодно, однако имеются излюбленные места – волосистая часть головы, верхние конечности, лобок, подмышечные и паховые области, голени.

Течение хронической язвенно-вегетирующей пиодермии очень длительное (месяцы и даже годы) с периодами улучшения и обострения процесса.

Пиоаллергиды. У больных пиодермиями нередко (в 15-20 % случаев) возникают вторич­ные аллергические высыпания - пиоаллергиды. Пиоаллергиды характеризуются симметричностью расположения, полиморфностью высыпаний. Морфологически они представлены пятнами, везикулезными, папуло- везикулезными, пустулезными, эритемато-сквамозными элементами. Появлению пиоаллергидов предшествуют повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, возникновение зуда в местах их расположения. Развитию пиоаллергидов способствуют экзогенные и эндогенные факторы: применение раздражающих мазей, согревающих повязок, компрессов, назначение иммунобиологических препаратов в несоответствующих дозах, болезни гепатобилиарной системы, нервно-психические травмы, нейроэндокринные расстройства.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 762 | Нарушение авторских прав