АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальная диагностика. Кожный лейшманиоз может имитировать многие заболевания, с которыми его приходится дифференцировать

Кожный лейшманиоз может имитировать многие заболевания, с которыми его приходится дифференцировать.

Туберкулоидный кожный лейшманиоз может весьма напоминать плоскую туберкулезную волчанку, но для лейшманиоза типично возникновение бугорков после четко различающихся предшествовавших стадий инфильтрации, язвы и рубца. Имеют также диагностическое значение туберкулиновые пробы.

Красная волчанка отличается от лейшманиоза общим течением, наличием гиперкератоза, гиперестезией очага при поскабливании, обычно меньшей инфильтрации, наличием рубцевидной атрофии и отсутствием изъязвления, повышенной “биодозой” при облучении ультрафиолетовыми лучами.

Бугорковый сифилид отличается от туберкулоидного лейшманиоза более плотными бугорками, отсутствием феномена “яблочного желе”, наличием других явлений сифилиса, в частности, положительными серологическими реакциями на сифилис.

При дифференциальной диагностике с пиодермитами (импетиго, эктима, рупия, фурункул, карбункул) имеют значение более медленный рост лейшманиомы, более позднее изъязвление, а также наличие мощного тестоватого инфильтрата вокруг изъязвления.

Мягкий и твердый шанкр может быть заподозрен при наличии лейшманий на половом органе. Точная диагностика основывается на обнаружении возбудителя.

Кожный лейшманиоз может имитировать гумму, кожный рак, узловатую эритему, тромбофлебит, лимфангоит другого происхождения, глубокие микозы. При диагностике имеют значение частая множественность лейшманиом, их типичное циклическое течение со сменой стадий заболевания в более или менее определенные сроки, мощный поверхностно расположенный тестоватый инфильтрат.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 620 | Нарушение авторских прав