АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неотложная помощь при тяжелом приступе бронхиальной астмы

1. Вызов бригады интенсивной терапии.

2. Срочная госпитализация в положении сидя;

3. Оксигенотерапия через маску или катетер;

4. Проведение ингаляционной терапии:

- бронхоспазмолитики через небулайзер: бета-2-агонисты периодически синтервалом 20 мин в течение часа, затем каждые 1-4 часа по необходимости или проводится длительная небулизация;

- при отсутствии небулайзера назначается 2-3 ингаляции дозирующего аэрозоля (сальбутамол) через спейсер каждые 20 мин в течение часа, затем каждые 1-4 часа, как необходимо;

5. При отсутствии ингаляционной техники или при недостаточном эффекте от ингаляционных методов ввести 2,4% раствор эуфиллина в/в струйно медленно в течение 20-30 мин в дозе 4-5 мг/кг, затем при необходимости в/в капельно в течение 6-8 часов в дозе 0,6-0,8мг/кг/час;

5.Одновременно ввести глюкокортикостероиды в/в или в/м в дозе по преднизолону 2 мг/кг;

Не рекомендуется использовать при приступе бронхиальной астмы у детей:

- антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и др.);

- седативные препараты (седуксен, оксибутират натрия и др.);

- фитопрепараты, горчичники, банки;

- препараты кальция, сульфат магния;

- муколитики (трипсин, химотрипсин);

- антибиотики (показаны только при наличии бактериальной инфекции);

- эфедринсодержащие препараты (солутан, бронхолитин);

- неселективные бета-адреномиметики (астмопент, алупент);

- пролонгированные бета-2-агонисты (сальмотерол, фенотерол).

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав