АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Медикаментозные методы борьбы с гипертермией

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  4. II. Бытовые устройства для борьбы с неблагоприятными факторами окружающей среды
  5. II. Дополнительные методы
  6. II. Инструментальные методы диагностики
  7. II. Неизотопные методы
  8. III. Методы искусственной физико-химической детоксикации.
  9. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  10. III. Специальные меры борьбы с неблагоприятными факторами окружающей среды
Лекарственные средства Механизм действия Показания Наименование лекарственных средств
Жаропонижающие средства   Угнетают синтез простагландинов с последующим увеличением теплоотдачи Гипертермия 38,5-39°С у ранее здоровых детей; если у ребенка ВПС, энцефалопатия, судорожный синдром в прошлом, при "розовой" лихорадке при t > 38°С, при «бледной» - при t > 37,5 0С Перорально: Парацетамол 10-15 мг/кг, не более 3-4 раз в сутки Ибупрофен 5-10 мг/кг, не более 4 раз в сутки В\м: Анальгин 50% до 1года – 0,01мл/кг старше 1 года -0,1 мл/год жизни ребенка
Нейролептики Снижают возбудимость ЦНС,склонность к судорогам, расширяют периферические сосуды и увеличивают отдачу тепла «бледная» гипертермия пипольфен 2,5% до 1 года – 0,01мл/кг старше 1 года 0,1-0,15 мл/год
Спазмолитики Устраняют спазм сосудов, улучшают гемодинамику и теплоотдачу, способствует ликвидации гипоксии тканей «бледная» гипертермия папаверин 2% до 1 года – 0,1 -0,2 мл старше 1 года 0,2 мл/год

 

Примечание: Основными жаропонижающими препаратами в детской практике являются парацетамол и ибупрофен. Первый лекарственный препарат вызывает меньше побочных действий и в связи с этим получил наибольшее распространение.

Применение ацетилсалициловой кислоты и анальгина в педиатрической практике должно быть ограничено. Ацетилсалициловая кислота может вызвать синдром Рея, при этом летальность составляет 50%, анальгин - анафилактический шок и агранулоцитоз со смертельным исходом.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ жаропонижающие средства назначают исходно здоровым детям при температуре в подмышечной впадине выше 38.5°С, а при наличии таких фоновых заболеваний, как ВПС, энцефалопатия, эпилептический синдром или судороги в прошлом, жаропонижающие средства при "розовой" лихорадке назначают при наличии температуры выше 38°С, а при "бледной" - даже при субфебрильной температуре.

При гипертермическом синдроме температура тела контролируется каждые 30-60 мин. После понижения температуры тела до 37.5°С гипотермические мероприятия прекращают, организовывается наблюдение.

Госпитализации подлежат дети с некупирующейся "бледной" лихорадкой, после оказания неотложной помощи.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)