АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАБОР КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА БИОХИМИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Прочитайте:
  1. A) уменьшение вязкости крови
  2. A) уменьшение содержания эритроцитов в периферической крови
  3. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  4. E) биохимические анализы крови.
  5. E) биохимические анализы крови.
  6. F28 Другие неорганические, психотические расстройства
  7. F65.8. Другие расстройства сексуального предпочтения
  8. HLA- DR, DQ, DP. В этой же зоне находятся и другие гены: например, DN, DO, продукты которых пока не известны.
  9. I. Поверхностные антигены клеток крови
  10. I09 Другие ревматические поражения сердца

ПЕРЕД ИНЪЕКЦИЕЙ (МАНИПУЛЯЦИЕЙ) медсестра проводит ГИГИЕНИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РУК, ВЫСУШИВАЕТ, НАДЕВАЕТ ОЧ­КИ, МАСКУ (особенно при подозрении на ВИЧ, гепатит), ОБРАБАТЫ­ВАЕТ РУКИ СПИРТОМ, НАДЕВАЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПЕРЧАТКИ.

1 ЭТАП. Медсестра осматривает возможное место венепункции. Накладывает эластичный венозный жгут на среднюю треть плеча (НЕ НА ГОЛОЕ ТЕЛО), в направлении СВЕРХУ ВНИЗ так, чтобы петля узла была расположена на стороне БОЛЬШОГО пальца, предварительно подложив под локтевой сгиб клеенчатый валик, на него ПЛАСТИПАТ.

2 ЭТАП. Медсе­стра пальпирует пульс, убеждается, что он пальпируется, просит пациента не­сколько раз СЖАТЬ и РАЗЖАТЬ КУЛАК. В это время она паль­пирует возможное место пункции вены,


ищет наиболее дофя тупную и наполнена ную вену. Опред(иГ лившись, она просив пациента СЖАТЬ ку.! лак. СТЕРИЛЬНЫМИ| шариками типа "мо. нашек" она обраба­тывает место пунк­ции вены, в направ­лении СНИЗУ ВВЕРХ, для лучшего наполнения вены (до чистой кожи). ЗАТЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАБАТЫВАЕТ ПЕРЧАТКИ шариком, смо­ченным спиртом! ;

3 ЭТАП. МЕД­СЕСТРА В ПРАВУЮ РУКУ берет ШПРИЦ, фиксируя иглу УКА­ЗАТЕЛЬНЫМ паль. цем (особенно, если это шприц многора­зового использова­ния!), 4 пальца ЛЕ­ВОЙ РУКИ подводит под ЗАДНЮЮ поверхность предплечья, а БОЛЬ­ШИМ пальцем этой руки СЛЕГКА НАТЯГИВАЕТ кожу над пунктируемой веной, тем самым ее фиксируя.

Под углом 30-45 градусов прокалывает кожу РЯДОМ с веной, за^ тем СЛЕГКА в сторону вены и прокалывает ее под углом 5-15 градусов, продвигая иглу по вене. ЛЕВОЙ рукой ПОД ИГЛУ ПОДКЛАДЫВАЕТ СТЕРИЛЬНУЮ САЛФЕТКУ!

4 ЭТАП. БЕЗ ОСОБОГО НАПРЯ­ЖЕНИЯ медсестра подтягивает поршень на себя, в цилиндр должна поступать кровь. На различные виды исследования требуется от 5 до 20 мл крови. В зависи­мости от этого медсестра может взять шприц объемом от 10 до 20 мл!

 


Набрав необходимую дозу, медсестра кладет ЛЕВОЙ рукой ша­рик на место пункции вены и слегка прижимает, быстрым движением ВЫВОДИТ ИГЛУ из ВЕНЫ на САЛФЕТКУ (чтобы НЕ испачкать пациен­та и себя, т.к. диаметр иглы для взятия крови из вены достаточно ве­лик, кровь без усилия свободно из нее вытекает).

ВНИМАНИЕ!

ПРЕЖДЕ, ЧЕМ ВЫВЕСТИ ИГЛУ, пациент ДОЛЖЕН РАЗЖАТЬ КУЛАК, А МЕДСЕСТРА СНИМАЕТ ЖГУТ!

5 ЭТАП. Медсестра просит пациента согнуть руку в локтевом сгибе для останов­ки кровотечения из вены.

 

6 ЭТАП. Заворачивает иглу в салфет­ку и подводит ее к емкости, в которую соби­рает кровь для отправления на исследова­ние (пробирка с пробкой, флакон с пробкой или др.), освобождает от салфетки и без НАПРЯЖЕНИЯ ВЫТЕСНЯЕТ КРОВЬ ПО СТЕНКЕ ЕМКОСТИ, чтобы НЕ пенилась! АККУРАТНО и ОСТОРОЖНО, чтобы НЕ разбить. ЗАКРЫВАЕТ емкость пробкой плотно, а при подозрении на ВИЧ, ГЕПАТИТ - ДОПОЛНИТЕЛЬНО емкость с кровью ПА­РАФИНИРУЕТСЯ или ПЛОТНО ЗАКЛЕИ­ВАЕТСЯ лейкопластырем, помещается в ГЕРМЕТИЧНЫЙ контейнер. Сверху на него прикрепляется НАПРАВЛЕНИЕ в лаборато­рию, где вместо Ф.И.О. пациента указыва­ются либо его код, либо номер истории его болезни.

ЗАБЕРИТЕ у ПАЦИЕНТА ШАРИК с кровью и ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАМОЧИТЕ в 3% хлорамине, не менее, чем на 60 минут.

Дальнейшие действия, как при любой другой манипуляции.

 


ЗАПОМНИТЕ! ___ НИКОГДА НЕ помещайте направление в лабораторию ВМЕСТИ с емкостью с кровью. -

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОНТЕЙНЕРА "ГЕМАКОН" С РАСТВОРОМ ТЛЮГИЦИР" ДЛЯ КРОВИ И КОМПОНЕНТОВ СДВОЕННЫЙ 500/300 МЛ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

 

 

Раствор ТЛЮГИЦИР", 100 мл для консервирования 400 мл кро­

ви.

Хранить в защищенном от света месте. Допускается заморажи­вание раствора при транспортировке, помутнение контейнера и нали­чие влаги во внутреннем пакете при условии ГЕРМЕТИЧНОСТИ кон­тейнера. Использование:

1. Проверьте ГЕРМЕТИЧНОСТЬ ВНУТРЕННЕГО ПАКЕТА, срок годности.


2. Вскройте пакет, проверьте ГЕРМЕТИЧНОСТЬ контейнера, ОБ­РАЩАЯ ВНИМАНИЕ НА ОТСУТСТВИЕ раствора ВЫШЕ МЕМБРАНЫ

ШТУЦЕРОВ емкости.

3. Переведите ВЕСЬ раствор ТЛЮГИЦИР" в емкость 1 объем 500 мл, НАЛОЖИТЕ ЗАЖИМ на соединительную трубку МЕЖДУ ЕМ­КОСТЯМИ.

4. СДЕЛАЙТЕ ПЕТЛЮ НА ДОНОРСКОЙ ТРУБКЕ на расстоянии 20 см от емкости, НАЛОЖИТЕ ЗАЖИМ ВБЛИЗИ ДОНОРСКОЙ ИГЛЫ.

5. Проведите МАРКИРОВКУ контейнера и ФЛАКОНОВ-спутников.

6. Поместите емкость 1 на весы или в аппарат для перемешива­ния крови с раствором ТЛЮГИЦИР", расположенные НИЖЕ РУКИ ДО­НОРА на 50-60 см.

7. ОБРАБОТАЙТЕ МЕСТО ПУНКЦИИ АНТИСЕПТИКОМ, снимите колпачок с иглы и ПРОВЕДИТЕ ВЕНЕПУНКЦИЮ.

8. СНИМИТЕ зажим, ПЕРЕОДИЧЕСКИ ПЕРЕМЕШИВАЙТЕ кровь в емкости, наберите кровь до установленного объема.

9. ЗАТЯНИТЕ ТУГО УЗЕЛ, НАЛОЖИТЕ ЗАЖИМ у иглы, ОТСЕКИ­ТЕ ТРУБКУ МЕЖДУ УЗЛОМ и ЗАЖИМОМ, БЛИЖЕ к УЗЛУ.

10. СНИМИТЕ ЗАЖИМ и наполните флаконы-спутники кровью.

11. ИЗВЛЕКИТЕ ИГЛУ из вены, НА МЕСТО ПУНКЦИИ вены НА­ЛОЖИТЕ на 10-15 минут давящую повязку.

12. НЕМЕДЛЕННО завяжите трубку вторым узлом в 7-10 см от

емкости

13. ВЫЖМИТЕ БЫСТРО КРОВЬ, оставшуюся в трубке, в емкость

1 ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ СВЕРТЫВАНИЯ.

14. ЗАВЯЖИТЕ ТРЕТИЙ узел МЕЖДУ ДВУМЯ УЗЛАМИ.

15. ЗАКРОЙТЕ ФЛАКОНЫ-спутники и вставьте их в отверстия ле­пестка емкости 1.

ВНУТРИВЕННЫЙ ЗАБОР КРОВИ используется для:

а) диагностического исследования крови;

б) донорской цели.

1. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА.

2. НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА (НЕ НА ГОЛОЕ ТЕЛО).

3. ОБРАБОТКА МЕСТА ИНЪЕКЦИИ ВАТНЫМ ШАРИКОМ (СПИР­ТОВЫМ) СНИЗУ ВВЕРХ:

а) СНАЧАЛА - ШИРОКО,

б) ЗАТЕМ - НЕПОСРЕДСТВЕННО МЕСТО ИНЪЕКЦИИ (ВЕНУ).





Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1396 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)