ПОДГОТОВКА ИНСТРУМЕНТОВ К ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
Цель: - лечебная,
- диагностическая. Показания определяет врач. Противопоказания определяет врач. ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Шприц 20 мл.
2. Различной длины иглы.
3. Иглу Дюфо или специальную иглу для плевральной функции.
4. Резиновую трубочку с канюлей.
5. Плевроаспиратор.
6. Стерильный лоток.
7. Стерильную асептическую повязку.
8. Лейкопластырь.
9. Перчатки.
10. Маску.
11. Спиртовой раствор йода. 12.70%спирт.
13. 0,25% раствор новокаина.
14. Противошоковый набор.
15. Стерильный стол или стерильный лоток с одноразовым инструментарием.
16. Стерильные пробирки - 2 шт.
17. Штатив.
18. Стул.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЫ:
1. Доставьте пациента, разденьте до пояса.
2. Измерьте АД, подсчитайте пульс (манжетку оставьте на руке).
3. На спинку стула удобно уложите подушку.
4. Усадите пациента лицом к спинке стула, обе руки его положите на подушку (поза первоклассника).
5. Наклоните пациента в сторону, противоположную той, где намечена манипуляция.
6. Руку со стороны манипуляции положите на здоровое плечо.
7. Фиксируйте пациента в этом положении.
8. В процессе манипуляций контролируйте гемодинамические показатели пациента.
9. Успокаивайте пациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДСЕСТРЫ:
п.п 1, 2, 3 - см. раздел "Парацинтез".
4. После анестезии области пункции подайте иглу Дюфо с резиновой трубкой длиной 10-15 см, имеющую с двух сторон канюли для соединения со шприцем и иглой (соединения можно укрепить лейкопластырем), затем - 20 мл шприц.
5. 20 гр. шприц соедините с канюлей трубки, подайте зажим.
6. На трубку ВРАЧ наложит зажим, чтобы воздух не попал в плевральную полость.
7. Перед взятием содержимого из плевральной полости ВРАЧ снимет зажим.
'6. Содержимое шприца должно быть перелито в пробирку. Перед отсоединением шприца от трубочки ВРАЧ наложит зажим, затем подсоединит плевроаспиратор.
9. После окончания манипуляции ВРАЧ выводит иглу вместе с канюлей и трубочкой из полости, медсестра накладывает асептическую повязку.
10. Палатная медсестра транспортирует пациента в палату.
11. Процедурная медсестра проводит дезинфекцию использованного материала, плевральной жидкости, рабочего места, обрабатывает перчатки в 3% растворе хлорамина и замачивает их.
12. Оформляет направление в лабораторию, закрывает пробирки плотно пробками и обеспечивает доставку биологического материала в лабораторию.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Пациент нуждается в динамическом наблюдении дежурного персонала.
С диагностической целью берут 50-100 мл содержимого плевральной полости, с лечебной - обычно удаляют 800-1200 мл.
1%
При необходимости ввести в плевральную полость лекарственное средство (а/б), после откачивания жидкости накладывают зажим на резиновую трубочку, шприцем с тонкой иглой прокалывают резиновую трубочку и вводят его. Места прокола предварительно обрабатывают спиртом.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 5668 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 |
|