| | Невірапін
| Іфавіренц
| Лопінавір/ ритонавір
| Нелфінавір
| Саквінавір
|
| Противогрибкові препарати
|
| Кетоконазол
| СК невірапіну підвищується
на 15—30%. СК кетоконазола знижується на 63%.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
| Немає даних
| СК лопінавіру знижується
на 13%. СК кетоконазола збільшується втроє.
Рекомендація:
не розроблені
| Зміна доз не потрібно
| СК саквінавіру збільшується втроє.
Рекомендація:
Призначати препарати в стандартних дозах
|
| Протитуберкульозні препарати
|
| Рифампіцин
| СК невірапіну знижується на 37%.
Рекомендація:
призначати з обережністю — тільки у випадках, коли немає можливості призначити іншу схему терапії
| СК іфавіренцю знижується на 25—33%.
Рекомендація:
можна підвищити дозу іфавіренцю до 800 мг/добу
| AUC лопінавіру знижується на 75%.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
| СК нелфінавіру знижується на 82%.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
| СК саквінавіру знижується на 84%, якщо одночасно не приймати ритонавір.
Рекомендація:
на тлі саквінавіру/ритонавіру рифампіцин призначати в дозі 600 мг/добу чи 600 мг 2‑ 3 рази в тиждень
|
| Рифабутин
| СК невірапіну знижується на 16%.
Рекомендація: призначати препарати в стандартних дозах
| СК іфавіренцю не змінюється.
СК рифабутину знижується на 35%.
Рекомендація:
збільшити дозу рифабутину до 450—600 мг/добу (чи 600 мг 2‑ 3 рази в тиждень); дозу іфавіренцю не змінювати
| AUC рифабутіну збільшується втроє.
Рекомендація:
зменшити дозу рифабутину до 150 мг/добу; дозу лопінавіру/ ритонавіру не змінювати
| СК нелфінавіру знижується на 32%. СК рифабутину збільшу-ється вдвічі.
Рекомендація:
зменшити дозу рифабутину до 150 мг/добу; збільшити дозу нелфінавіру до 1000 мг 3 рази на добу
| СК саквінавіру знижується на 40%
(на тлі ритонавіру рівень рифабутіну збільшується вчетверо).
Рекомендація:
на тлі саквінавіру /ритонавіру рифабутіну призначати в дозі 150 мг/добу 2‑ 3 рази в тиждень
|
| Кларитромицин
| СК невірапіну підвищується на 26%. СК кларитро-міцину знижується на 30%. Рекомендація: призначати препарати в стандартних дозах
| СК іфавіренцю не змінюється. СК кларитроміцину знижується на 39%.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
| Немає даних
| Немає даних
| СК кларитроміцину збільшується на 45%.
СК саквінавіру збільшується на 177%
Рекомендація:
призначати препарат у стандартних дозах
|
| Пероральні контрацептиви
|
| | СК естрадіолу знижується на 20%.
Рекомендація:
використовувати інші чи додаткові методи контрацепції
| СК естрадіолу підвищується на 37%; по інших компонентах немає даних.
Рекомендація:
використовувати інші чи додаткові методи контрацепції
| СК естрадіолу знижується на 42%.
Рекомендація:
використовувати інші чи додаткові методи контрацепції
| СК естрадіолу знижується на 47%; рівень норетиндрону знижується на 18%. Рекомендація: використовувати інші чи додаткові методи контрацепції
| На тлі ритонавіру СК естрадіолу знижується.
Рекомендація:
використовувати інші чи додаткові методи контрацепції
|
| Метадон
|
| | СК метадону значно знижується.
Рекомендація:
повідомлялося про розвиток синдрому скасування опіоїдів; може знадобитися збільшення дози метадону
| СК метадону значно знижується.
Рекомендація:
повідомлялося про розвиток синдрому скасування опіоїдів; може знадобитися збільшення дози метадону
| AUC метадону зменшується на 53%.
Рекомендація:
можливий синдром скасування опіоїдів; може знадобитися збільшення дози метадону
| Може знижуватися СК метадону
Рекомендація:
можливий синдром скасування опіоїдів; може знадобитися збільшення дози метадону
| Немає даних,
але можливе зниження СК метадону при прийомі низьких доз ритонавіру
Рекомендація:
при прийомі саквінавіру з низькими дозами ритонавіру можливий синдром скасування опіоїдів; може знадобитися збільшення дози метадону
|
| | | | | | | |
| Протисудомні препарати
|
| Фенобарбітал
| Немає даних
| Немає даних
| Немає даних, але можливо істотне зниження СК лопінавіру.
Рекомендація:
відслідковувати СК протисудом-ного препарату
| Немає даних, але можливо істотне зниження СК нелфінавіру.
Рекомендація:
відслідковувати СК протисудом-ного препарату
| Невідомо, але можливо істотне зниження СК саквінавіру.
Рекомендація:
відслідковувати СК протисудомного препарату
|
| Гіполіпідемічні препарати
|
| Статини
| Немає даних
| Немає даних
| Можливо значне підвищення СК статинів.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
| Можливо значне підвищення СК статинів.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
| Можливо значне підвищення СК статинів.
Рекомендація:
не призначати ці препарати разом
|
| Інші препарати, що не слід призначати разом із ННІЗТ і ІП
|
| | Фітопрепарати: екстракти звіробою і часнику
| Антигістамінні: астемізол, терфенадін
Шлунково-кишкові:
цизапрід
Психотропні:
мідазолам,
тріазолам
Алкалоїди споринні: дігідроерготамін, ерготамін
Фітопрепарати: екстракти звіробою і часнику
| Антигістамінні: астемізол, терфенадін
Шлунково-кишкові:
цизапрід
Психотропні:
мідазолам, тріазолам
Алкалоїди споринні: дігідроерготамін, ерготамін
Фітопрепарати: екстракти звіробою і часнику
Протиаритмічні:
флекаїнід, пропафенон
Нейролептики: пимозид
| Антигістамінні: астемізол, терфенадін
Шлунково-кишкові:
цизапрід
Психотропні:
мідазолам, тріазолам
Алкалоїди споринні: дігідроерготамін, ерготамін
Фітопрепарати: екстракти звіробою і часнику
Протиаритмічні:
флекаїнід, пропафенон
Нейролептики: пимозид
| Антигістамінні: астемізол, терфенадін
Шлунково-кишкові:
цизапрід
Психотропні:
мідазолам, тріазолам
Алкалоїди споринні: дігідроерготамін, ерготамін
Фітопрепарати: екстракти звіробою і часнику
При прийомі саквінавіру з низькими дозами ритонавіру:
Протиаритмічні: флекаїнід, пропафенон
Нейролептики: пимозид
|
| Інше
| Прискорюється метаболізм кортикостероїдів, що приводить до зниження їх СК
| Необхідно відслідковувати СК варфарину, якщо він призначається на тлі іфавіренцю
| Немає даних
| Немає даних
| Грейпфрутовий сік підвищує СК саквінавіру.
Дексаметазон знижує СК саквінавіру
|
| СК — сироваткова концентрація, AUC — площа під кривою сироваткової концентрації,
Cmin — мінімальна сироваткова концентрація.
|
| | | | | | | | |
