АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Лікування абстинентного синдрому у новонароджених
· Перший етап — підтримуюча терапія: спокійна обстановка (тихе приміщення, неяскраве освітлення, туге пеленання, заколисування на руках або в ліжечку, соска-пустушка), годування малими порціями (за вимогою), усунення різких змін оточуючої обстановки. Якщо симптоми посилюються, переходять до другого етапу.
· Другий етап — медикаментозне лікування. Препарат вибору — розчин фенобарбіталу. Якщо цей препарат не дає ефекту або розвиваються судоми, замість нього призначають розчин морфіну. Лікувальні дози препаратів залежать від бальної оцінки абстинентного синдрому. Іноді спостергіається виражена блювота; у цьому випадку необхідно тимчасово замінити призначений препарат хлорпромазином (2—3 мг/кг/добу 3—4 рази в/м).
Терапевтичні дози препаратів для лікування абстинентного синдрому у новонароджених наведено у таблиці.
Таблиця 4.
Важкість абстинентного синдрому (бали)
| Доза
| Фенобарбітал
| Морфін
| 8—10
| 6 мг/кг/добу в 3 прийоми
| 0,32 мг/кг/добу в 4 прийоми
| 11—13
| 8 мг/кг/добу в 3 прийоми
| 0,48 мг/кг/добу в 4 прийоми
| 14—16
| 10 мг/кг/добу в 3 прийоми
| 0,64 мг/кг/добу в 4 прийоми
| 17+
| 12 мг/кг/добу в 3 прийоми
| 0,80 мг/кг/добу в 4 прийоми
| Взаємодія між АРВ-препаратами, які призначають новонародженим як частину ППМД, та препаратами для лікування абстинентного синдрому новонароджених поки не вивчені.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 693 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|