ФункциональнаЯ диагностика
001. К группе риска по сердечно-сосудистой патологии относят больных
а) бронхиальной астмой
б) желчнокаменной болезнью
в) родители которых страдают гипертонической болезнью
г) пиелонефритом
002. При суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии препаратом выбора для купирования приступа является
а) дигоксин
б) кордарон
в) АТФ
г) новокаинамид
003. При тяжелых органических изменениях сердца с клиникой Н2Б оправдано применение прежде всего
а) кудесана
б) оротата калия
в) адреномиметиков
г) ингибиторов АПФ
004. При лечении сердечной недостаточности следует отдать предпочтение назначению
а) рибоксина
б) эналаприла
в) оротата калия
г) веторона
005. Для измерения артериального давления должны использоваться манжетки, соответствующие возрасту ребенка. При нарушении этого требования и употреблении слишком широкой манжетки будут получены
а) недостоверные показатели артериального давления
б) слегка заниженные показатели
в) отчетливо заниженные показатели
г) слегка завышенные показатели
006. Возникновение систолического шума при дефекте межпредсердной перегородки обусловлено
а) турбулентным током крови через межпредсердный дефект
б) увеличением тока крови через трикуспидальный клапан
в) увеличением тока крови через клапан легочной артерии
г) увеличением тока крови через митральное отверстие
007. Какое из перечисленных утверждений правильно для возрастной эволюции ЭКГ здорового ребенка
а) повышение электрической активности левого желудочка
б) возрастание частоты сердечных сокращений
в) ускорение атриовентрикулярной проводимости
г) повышение электрической активности правого желудочка
008. Звуковая симптоматика при открытом артериальном протоке обусловлена
а) сбросом крови из аорты в легочную артерию в систолу и из легочной артерии
в аорту в диастолу
б) сбросом крови из аорты в легочную артерию в систолу и диастолу
в) сбросом крови из аорты в легочную артерию в диастолу
г) сбросом крови из аорты в легочную артерию в систолу
009. Механизм образования II тона обусловлен
а) закрытием атриовентрикулярных клапанов
б) закрытием полулунных клапанов аорты и легочной артерии
в) быстрым расслаблением желудочков в ранней диастоле
г) быстрым наполнением кровью желудочков в ранней диастоле
010. У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2 межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме –гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз
а) стеноз легочной артерии
б) дефект межжелудочковой перегородки
в) субаортальный стеноз
г) открытый артериальный проток
011. У больного с открытым артериальным протоком наблюдается
а) полицитемия
б) увеличение правого желудочка
в) западение легочной артерии на рентгенограмме
г) гиперволемия малого круга кровообращения
012. У больного с узким открытым артериальным протоком можно наблюдать
а) усиленный разлитой верхушечный толчок
б) выбухание грудной клетки над областью сердца слева
в) «машинный» шум
г) цианоз и «барабанные пальцы»
013. При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается
а) увеличение селезенки
б) лихорадка
в) увеличение СОЭ
г) все перечисленное
014. Выраженный общий цианоз наблюдается при
а) атрезии трехстворчатого клапана
б) коарктации аорты
в) открытом артериальном протоке
г) дефекте межжелудочковой перегородки
015. Легочная гипертензия наблюдается при
а) открытом артериальном протоке
б) коарктации аорты
в) изолированном стенозе легочной артерии
г) аортальной регургитации
016. При большом дефекте межжелудочковой перегородки наблюдаются
а) одышка и непереносимость физической нагрузки
б) повторные пневмонии
в) акцент второго тона на легочной артерии
г) все перечисленные признаки
017. При дефекте межжелудочковой перегородки максимум шума определяется
а) на верхушке сердца
б) на легочной артерии
в) слева от грудины в III (IV, V) межреберье
г) на верхней трети грудины
018. При тетраде Фалло частым осложнением является
а) инфекционный эндокардит
б) правожелудочковая недостаточность
в) отек легких
г) легочное кровотечение
019. Для тетрады Фалло характерно
а) нормальное физическое развитие
б) наличие повышенного аппетита
в) бессимптомное течение
г) формирование пальцев в виде «барабанных палочек»
020. Одышечно-цианотические приступы наблюдаются при
а) дефекте межпредсердной перегородки
б) тетраде Фалло
в) открытом артериальном протоке
г) дефекте межжелудочковой перегородки
021. При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло целесообразно
а) ввести строфантин
б) дать преднизолон внутрь
в) назначить анаприлин (обзидан)
г) провести ингаляцию беродуала
022. К врожденным порокам сердца, которые обычно лечат оперативно на первом году жизни ребенка, следует относить
а) изолированный стеноз легочной артерии
б) вторичный ДМПП
в) транспозицию крупных сосудов
г) открытое овальное окно
023. При системной красной волчанке сыпь локализуется на
а) ушных раковинах
б) туловище
в) ногах
г) спинке носа и щеках
024. При системной красной волчанке чаще наблюдается
а) синдром Рейно
б) наличие LE-клеток
в) периорбитальная эритема
г) дисфагия
025. Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее диагностическое значение при системной красной волчанке имеют
а) иммуноглобулины M
б) иммуноглобулины A
в) АСЛО
г) антитела к ДНК
026. При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет
а) повышение иммуноглобулинов
б) диспротеинемия
в) LE-клетки
г) увеличение СОЭ
027. При грануломатозе Вегенера редко наблюдается
а) поражение дыхательных путей
б) нефропатии
в) поражение носоглотки
г) изменения со стороны нервной системы
028. При склеродермии наиболее часто наблюдается
а) поражение печени
б) кардиопатия
в) нефропатия
г) поражение кожи
029. При дерматомиозите наиболее часто наблюдается
а) синдром Рейно
б) генерализованное поражение мышц
в) нейропатия
г) нефропатия
030. При ревматоидном артрите может наблюдаться
а) высокая лихорадка
б) увеличение лимфоузлов
в) СОЭ 60 мм/ч
г) все перечисленное
031. При ревматоидном артрите всегда отмечается
а) поражение мелких суставов
б) наличие кардиальных изменений
в) длительное течение артрита
г) «летучесть» суставной боли
032. Ревматоидный артрит характеризуется
а) сочетанием с эндокардитом
б) летучим характером поражения суставов
в) циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием
г) наличием остаточных деформаций
033. Развитию ревматизма может способствовать наличие у ребенка
а) пиелонефрита
б) холецистита
в) хронического тонзиллита
г) вульвовагинита
034. Ревматической атаке наиболее часто предшествует
а) стрептококковая инфекция
б) травма
в) сепсис
г) кишечная инфекция
035. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38°С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз
а) постинфекционный миокардит
б) острая ревматическая лихорадка
в) ревматоидный артрит
г) септический кардит
036. К большим критериям диагностики острой ревматической лихорадки относятся
а) повышение титра АСЛ-О
б) абдоминальный синдром
в) полиартрит
г) на ЭКГ снижение зубца T
037. Из перечисленных признаков в большие диагностические критерии острой ревматической лихорадки входит
а) полиартралгии
б) хорея
в) лихорадка
г) увеличенная СОЭ
038. Одним из больших диагностических критериев острой ревматической лихорадки является
а) очаговая инфекция
б) кардит
в) общее недомогание
г) артралгия
039. При острой ревматической лихорадке со стороны суставов наблюдается
а) утренняя скованность
б) рецидивирующий полиартрит
в) ночные локализованные боли
г) доброкачественное течение полиартрита
040. При острой ревматической лихорадке наибольшее диагностическое значение имеет
а) иммуноглобулины A
б) АСЛ-О
в) иммуноглобулины G
г) ревматоидный фактор
041. Из перечисленных показателей гемограммы на активный воспалительный процесс при острой ревматической лихорадке указывает
а) лейкопения
б) увеличение СОЭ
в) лимфоцитоз
г) тромбоцитоз
042. При выраженной клинике острой ревматической лихорадки чаще отмечается
а) изолированный тяжелый миокардит
б) изолированный перикардит
в) изолированный эндокардит
г) эндомиокардит
043. Для диагностики острой ревматической лихорадки наибольшее значение имеет наличие
а) эндомиокардита
б) перенесенной ангины
в) диспротеинемии
г) узловатой эритемы
044. Эндомиокардит чаще наблюдается при
а) острой ревматической лихорадке
б) септическом эндокардите
в) системной красной волчанке
г) ревматоидном артрите
045. При эндокардите, обусловленным острой ревматической лихорадкой, чаще наблюдается поражение
а) аортального клапана
б) двухстворчатого клапана
в) трехстворчатого клапана
г) клапана легочной артерии
046. Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является
а) фиброэластоз
б) системная красная волчанка
в) острая ревматическая лихорадка
г) септический эндокардит
047. Набухание вен на шее может свидетельствовать о
а) левожелудочковой недостаточности
б) нарушении венозного возврата крови к сердцу
в) пульмональной ругургитации
г) недостаточности клапанов аорты
048. При митральной недостаточности систолический шум бывает
а) нежный, короткий, непостоянный
б) грубый, с эпицентром в V точке
в) длительный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в динамике в V точке
г) длительный, дующий, связанный с I тоном, стойкий, с максимумом на верхушке
сердца, усиливающийся в положении на левом боку
049. Для профилактики повторной ревматической лихорадки следует отдать предпочтение
а) бициллину-3
б) бициллину-5
в) экстенциллину (ретарпену)
г) эритромицину
050. Какой уровень давления в легочной артерии вы будете считать как норму
а) 10-25 мм рт.ст.
б) 30-35 мм рт.ст.
в) 40-50 мм рт.ст.
г) 50-70 мм рт.ст.
051. Ребенку с предположительным диагнозом «острая ревматическая лихорадка» целесообразно назначить дома до госпитализации
а) преднизолон
б) антибиотик
в) кларитин
г) ортофен
052. В начальный период острой ревматической лихорадки показано применение
а) пенициллина
б) антибиотики группы цефалоспоринов
в) антибиотики группы макролидов
г) бициллина-5
053. Бициллинопрофилактику острой ревматической лихорадки следует начать
а) после выписки из стационара в поликлинике
б) в санатории
в) в стационаре уже в активной фазе болезни
г) после выписки из санатория в поликлинике
054. Ребенок госпитализирован на второй день от начала артрита. Температура 37.8°С, боль и припухлость суставов сохраняется. Систолический шум на верхушке продолжительный, СОЭ – 45 мм/ч. Необходимо назначить
а) кудесан
б) анаприлин
в) ортофен
г) делагил
055. Ребенок лечился в стационаре в течение 2 мес. Активность ревматического процесса стихла. После выписки ему необходимо рекомендовать
а) ортофен (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5 (экстенциллин)
б) бициллин-3
в) пенициллин
г) эритромицин
056. Для ваготонии характерно наличие на ЭКГ
а) частоты ритма 50-70 в мин.
б) сниженной амплитуды зубца Т
в) укороченного интервала PQ
г) комплекса QRS>0,1 c
057. За осуществление реабилитации детей, перенесших острую ревматическую лихорадку, в поликлинике отвечает
а) физиотерапевт
б) участковый педиатр
в) ЛОР-специалист
г) врач ЛФК
058. Положительное действие ингибиторов АПФ при заболеваниях сердца заключается в
а) увеличении притока венозной крови к сердцу
б) увеличении периферического сопротивления и снижении артериального давления
в) увеличении конечного диастолического давления
г) уменьшении преднагрузки
059. Недостаточность кровообращения у ребенка в возрасте 3 мес может быть проявлением
а) гипертрофической кардиомиопатии
б) ревматического кардита
в) врожденного порока сердца
г) суправентрикулярной экстрасистолии
060. Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуют при
а) острой ревматической лихорадке
б) внебольничной пневмонии
в) болезни Верльгофа
г) гастроэзофагальном рефлюксе
061. Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать
а) усиление тромбобразования
б) повышение артериального давления
в) возникновение язвы в желудке
г) все перечисленное
062. Преднизолон используют для достижения эффекта
а) противовоспалительного
б) антианемического
в) иммуностимулирующего
г) антикоагулянтного
063. При лечении больного цитостатиками необходимо назначать регулярно
а) консультацию окулиста
б) полный анализ крови
в) рентгенографию костей для выявления остеопороза
г) измерение артериального давления
064. В случае аллергии к пенициллину следует назначить
а) ампициллин
б) бициллин
в) антибиотики группы аминогликозидов
г) антибиотики группы макролидов
065. Наиболее целесообразной комбинацией антибиотиков при перикардите, обусловленном стафилококком, является
а) пенициллин и ампициллин
б) пенициллин и эритромицин
в) оксациллин и пенициллин
г) ампициллин и оксациллин
066. К группе нестероидных противовоспалительных препаратов относится
а) фолиевая кислота
б) диклофенак (ортофен)
в) курантил
г) преднизолон
067. Лейкопения может возникнуть при использовании
а) вольтарена (ортофена)
б) папаверина дигидрохлорида
в) тавегила
г) оротата калия
068. Систолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно сопровождается
а) тахикардией
б) реализацией закона Франка-Старлинга
в) гипертрофией миокарда
г) усилением систолы
069. Препарат, который может вызвать артериальную гипертензию
а) де-нол
б) оротат калия
в) преднизолон
г) b-адреноблокаторы
070. Разница пульса на правой лучевой и бедренной артериях характерна для
а) тетрады Фалло
б) аномального дренажа легочных вен
в) коарктации аорты
г) дефекта межжелудочковой перегородки
071. При открытом артериальном протоке (ОАП) наиболее типичен шум:
а) систолический во втором межреберье слева
б) систоло-диастолический во втором межреберье слева
в) систолический во втором межреберье справа
г) диастолический во втором межреберье слева
072. При дистрофии миокарда показано назначение
а) дротаверина
б) вольтарена
в) витамина B15, бенфотиамина (препарата, близкого по действию к тиамину и
кокарбоксилазе)
г) хлористого кальция
073. Более быстрое диуретическое действие оказывает
а) гипотиазид
б) лазикс
в) этакриновая кислота
г) верошпирон
074. На сократительную способность миокарда в большей степени влияет
а) калий
б) кальций
в) натрий
г) магний
075. Агрегацию тромбоцитов уменьшает
а) дигоксин
б) анаприлин
в) строфантин
г) дипиридамол
076. При тромбоцитопении следует назначать
а) макропен
б) димедрол
в) преднизолон
г) нитрофурановые производные
077. Ребенок 8 лет перенес повторную ревматическую лихорадку. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином-5 необходимо в течение
а) одного года
б) 2 лет
в) 3 лет
г) 5 лет
078. Детям, перенесшим острую ревматическую лихорадку, в санатории проводят
а) ЛФК
б) бициллинопрофилактику
в) санацию очагов хронической инфекции
г) все перечисленное
079. Состоянием, которое относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности, является
а) пароксизмальная тахикардия
б) обморок
в) гипертермия
г) приступ бронхиальной астмы
080. При отеке легких наблюдается
а) брадикардия
б) гипертермия
в) большое количество влажных хрипов в легких
г) учащенное мочеиспускание
081. К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности относится
а) гипертермия
б) напряженный пульс
в) падение артериального давления
г) гиперемия кожи
082. При отеке легких обычно наблюдается
а) повышенный диурез
б) гипертермия
в) пенистая мокрота
г) брадикардия
083. При отеке легких средствами неотложной терапии являются
а) седуксен
б) лазикс
в) преднизолон
г) все перечисленные препараты
084. При отеке легких целесообразно
а) назначение кислорода, насыщенного парами спирта
б) обильное теплое питье
в) введение максимальных доз строфантина
г) применение b-адреноблокаторов
085. Ортостатический коллапс может вызвать
а) дибазол
б) дротаверин
в) папаверин
г) анаприлин
086. При острой сердечно-сосудистой недостаточности показан
а) дротаверин
б) преднизолон
в) эуфиллин
г) анаприлин
087. Из перечисленных препаратов при коллапсе показан
а) дротаверин
б) норадреналин
в) сульфат магния
г) пипольфен
088. Соотношение артериального давления правильно, когда
а) АД на руках и ногах одинаково
б) АД на руках выше, чем на ногах
в) АД на ногах выше, чем на руках, на 20-30 мм рт. ст.
089. Артериальная гипертензия чаще наблюдается при
а) системной красной волчанке
б) геморрагическом васкулите
в) узелковом периартериите
г) открытом артериальном протоке
090. Высокую артериальную гипертензию чаще обусловливает
а) порок развития сосудов почки
б) пиелонефрит
в) порок развития чашечно-лоханочной системы
г) наследственный нефрит
091. Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является
а) цистография
б) измерение артериального давления на ногах
в) внутривенная урография
г) ультразвуковое исследование брюшной аорты и ее ветвей
092. Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией
а) стеноз легочной артерии
б) стеноз аорты
в) коарктация аорты
г) дефект межпредсердной перегородки
093. Для дифференциальной диагностики артериальной гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является
а) повышение в моче альдостерона
б) нормальное содержание в моче 17-кетостероидов
в) артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
г) снижение в моче уровня катехоламинов
094. Узуры ребер характерны для
а) вазоренальной гипертензии
б) узелкового периартериита
в) открытого артериального протока
г) коарктации аорты
095. Из перечисленных препаратов к бета-адреноблокаторам относится
а) эфедрин
б) анаприлин
в) новокаинамид
г) аймалин
096. При неотложном состоянии у ребенка с сердечной недостаточностью наибольшее диагностическое значение имеет
а) ЭХОКГ
б) кардиоинтервалограмма (КИГ)
в) ЭКГ
г) рентгенограмма сердца
097. При дилатационной кардиомиопатии отмечается
а) значительная дилатация камер сердца
б) сохранение сократительной способности миокарда
в) значительное утолщение межжелудочковой перегородки
г) повышение артериального давления
098. Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует
а) оставить дома, назначить постельный режим и нестероидные противовоспалительные
препараты (НПВП)
б) ограничить физические нагрузки
в) оставить под наблюдением участкового врача
г) госпитализировать для обследования
099. Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является
а) рентгенография сердца
б) ЭКГ
в) ЭХО-КГ
г) исследование калия в крови
100. При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является
а) частота сердечных сокращений 120 в мин
б) частота сердечных сокращений более 160-180 в мин
в) частота сердечных сокращений 140 в мин
г) перебои (выпадения) сердечных сокращений
101. Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются
а) ритм 130 в мин, регулярный, суправентрикулярный (узкий) комплекс QRS
б) ритм 160 в мин, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
в) ритм 150 в мин, нерегулярный, узкий комплекс QRS
г) ритм более 180 в мин, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
102. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются
а) ритм 130 в мин, регулярный, узкий комплекс QRS
б) ритм более 180 в мин, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
в) ритм 160 в мин, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
г) ритм 150 в мин, нерегулярный, узкий комплекс QRS
103. Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения
а) адреналина внутривенно
б) дигоксина внутримышечно
в) индерала внутривенно
г) АТФ внутривенно
104. Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
а) анаприлин внутрь
б) строфантин
в) новокаинамид внутрь
г) кордарон внутрь
105. У детей с острой ревматической лихорадкой нередко наблюдается
а) ортоградная неполная AB-блокада I ст
б) ортоградная неполная AB-блокада II ст (периоды Самойлова - Венкебаха)
в) полная AB-блокада
106. При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается
а) аритмия сердечных сокращений
б) ритм 50-60 ударов в мин
в) ритм 90 ударов в мин
г) дефицит пульса
107. При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы
а) резкого цианоза
б) потери сознания
в) сердцебиения
г) одышечно-цианотические
108. В случае приступа Морганьи-Эдемса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии относится
а) строфантин
б) атропин
в) анаприлин
г) но-шпа
109. Для вегетососудистой дисфункции по симпатикотоническому типу характерны
а) мраморность кожи, акроцианоз
б) белый дермографизм
в) склонность к гипотермии
г) дневной сон
110. Для ваготонического типа вегетососудистой дисфункции характерны
а) сухость кожи
б) тахикардия
в) белый дермографизм
г) склонность к обморокам
111. Тяжелый изолированный миокардит чаще наблюдается при
а) острой ревматической лихорадке
б) септическом кардите
в) поствирусном кардите
г) системной красной волчанке
112. При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается
а) систоло-диастолический шум
б) длинный дующий систолический шум на верхушке
в) мезодиастолический шум
г) глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум
113. Среди осложнений стероидной терапии наименее вероятно появление
а) остеопороза
б) артериальной гипертензии
в) лейкопении
г) гипергликемии
114. Ребенок 12 лет наблюдается педиатром в связи с хроническим гастродуоденитом в периоде неполной клинической ремиссии. Он поступает в стационар с клиникой ярко выраженного реактивного артрита. Какому препарату из ниже перечисленных вы должны отдать предпочтение
а) бруфену
б) индометацину
в) ортофену
г) найзу (нимесулиду)
115. При инфекционном эндокардите чаще всего поражается эндокард
а) митрального клапана
б) аортального клапана
в) трехстворчатого клапана
г) легочной артерии
116. Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
а) лихорадка
б) поражение аортального клапана
в) увеличение СОЭ
г) все перечисленные
117. Препараты-симпатомиметики оказывают определенное влияние на сердечно-сосудистую систему. Какое из перечисленных положений является ошибочным
а) повышают функцию автоматизма
б) повышают внутрисердечную проводимость
в) снижают возбудимость миокарда
г) повышают сократимость сердечной мышцы
118. При поствирусном миокардите с недостаточностью кровообращения следует назначить
а) кофеин
б) корвалол
в) дигоксин
г) индерал (анаприлин)
119. Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии характеризует
а) нарушение проводимости (удлинение PQ)
б) перегрузка левого желудочка
в) блокада левой ножки пучка Гиса
г) снижение зубца T
120. Амилоидоз чаще осложняет
а) ювенильный ревматоидный артрит
б) перенесенную ревматическую лихорадку
в) лейкоз
г) системную красную волчанку
121. При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокарда) наиболее целесообразно назначить
а) оротат калия, витамин В15
б) преднизолон
в) корвалол
г) пенициллин
122. Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при
а) аллергических реакциях
б) эндокринных заболеваниях
в) сепсисе и остеомиелите
г) всем перечисленном
123. Наиболее точным методом определения сердечных границ является
а) пальпация
б) перкуссия
в) рентгеноскопия
г) рентгенография
124. Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
а) миокарда
б) эндокарда
в) подклапанных структур
125. Для правильной оценки звуков сердечной деятельности аускультацию ребенка необходимо проводить в положении
а) лежа и стоя
б) стоя
в) лежа
г) сидя
126. Нарушение функции левого желудочка можно заподозрить у больного при наличии
а) ритма галопа за счет дополнительного тона в систолу
б) акцента I тона
в) признаков застоя в нижних отделах легких
г) высокого систолического давления
127. В норме у ребенка во втором межреберье слева соотношение тонов следующее
а) I тон равен II тону
б) II тон слабее I тона
в) I, II, III тоны равны
г) II тон громче I тона
128. Соотношение тонов на верхушке сердца в норме
а) I тон громче II тона
б) I и II тоны равной интенсивности
в) II тон громче I тона
г) I, II, III тоны равной интенсивности
129. Систолический шум с максимумом на верхушке сердца чаще всего связан с патологией
а) аортального клапана
б) митрального клапана
в) трехстворчатого клапана
г) легочной артерии
130. Водителем сердечного ритма в норме является
а) атриовентрикулярное соединение
б) синусовый узел
в) центры правого предсердия
г) клетки в нижней части предсердия
131. На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
а) калия
б) кальция
в) натрия
г) магния
132. У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего
а) клинический анализ крови и ЭКГ
б) ЭХО-КГ
в) рентгенографию сердца
г) велоэргометрию
133. У девочки 14 лет внезапная потеря сознания, повышенная влажность кожи, поверхностное дыхание около 12 в мин., приглушенные сердечные тоны 56 в мин., артериальная гипотензия до 90/50 мм рт.ст. Ваш предположительный диагноз
а) атриовентрикулярная блокада III ст.
б) предсердный ритм
в) парасимпатический (вазовагальный) обморок
г) приступ Морганьи-Адамса-Стокса
134. Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания
а) ЭХО-КГ
б) рентгенограмма сердца
в) кардиоритмограмма
г) ЭКГ
135. Метод электрокардиографии отражает меньше всего
а) автоматизм
б) проводимость
в) возбудимость
г) сократимость
136. Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца характерно наличие
а) гипертрофии межжелудочковой перегородки
б) увеличения полости левого желудочка
в) увеличения полости правого желудочка
г) гипертрофии предсердий
137. Для дилатационной кардиомиопатии характерно наличие
а) гипертрофии левого желудочка
б) увеличения полостей желудочков
в) гипертрофии правого желудочка
г) гипертрофии межжелудочковой перегородки
138. Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение
а) ЭхоКГ
б) холтеровского мониторирования овского мониторирования ЭКГ
в) ЭКГ
г) рентгенографии
139. Грудному ребенку перед назначением плавания нужно сделать ЭКГ, так как
а) ЭКГ – неинвазивный метод
б) ЭКГ дает информацию, которую нельзя получить при клиническом обследовании
(аускультации, перкуссии)
в) ЭКГ уточняет данные аускультации
г) ЭКГ позволит осуществлять наблюдение в динамике
140. Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно
а) ультразвуковое исследование сердца
б) рентгенографическое исследование сердца
в) холтеровского мониторирования овского мониторирования ЭКГ
г) ЭКГ + рентгенографическое исследование сердца
141. Интервал PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) составляет
а) 0.14 с
б) 0.10 с
в) 0.18 с
г) 0.20 с
142. В норме у грудных детей на ЭКГ, как правило, преобладают потенциалы
а) правого желудочка
б) левого желудочка
в) увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков
143. Зубец T в отведениях II, V5, V6регистрируется в норме
а) отрицательный
б) положительный
в) (+ -)
г) изоэлектрический
144. Повышение зубца T на ЭКГ может быть вызвано
а) гиперкалиемией
б) гипокалиемией
в) инфекционно-токсической кардиопатией при пневмонии
г) тяжелой аллергической реакцией
145. Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению
а) острой ревматической лихорадки
б) идиопатической кардиомиопатии
в) пароксизмальной тахикардии
г) перикардита
146. Диспансерное наблюдение у кардиоревматолога требуется детям
а) с неполной блокадой правой ножки пучка Гиса
б) с синдромом удлиненного интервала QT
в) с синдромом ранней реполяризации желудочков
г) с локальной внутрижелудочковой блокадой
147. Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является
а) ЭКГ
б) ультразвуковое исследование сердца
в) холтеровского мониторирования ЭКГ
г) рентгенография сердца
148. Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана и пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования
а) ЭКГ
б) рентгенография сердца
в) холтеровского мониторирования ЭКГ
г) ЭХО-КГ
149. Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от дефекта межжелудочковой перегородки наиболее информативны
а) ЭКГ
б) рентгенография сердца
в) холтеровского мониторирования ЭКГ
г) эхокардиография
150. Закрытие артериального протока у ребенка наблюдается в возрасте
а) 3-4 лет
б) до 6 мес.
в) до 12 мес.
г) до 1 мес.
151. Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативны
а) высокая СОЭ
б) рентгенография сустава
в) определение иммуноглобулинов сыворотки крови
г) повышенный уровень С-реактивного протеина
152. В пользу туберкулезного гонита свидетельствует
а) контакт с бабушкой, страдающей открытой формой туберкулеза легких
б) отставание в физическом развитии
в) повторные эпизоды ОРВИ
г) изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушке)
153. К прямым антикоагулянтам относится
а) фенилин
б) дипиридамол
в) гепарин
г) дикумарин
154. К непрямым антикоагулянтам относятся
а) курантил
б) гепарин
в) аспирин
г) фенилин
155. К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, относится
а) трентал
б) дротаверин
в) преднизолон
г) анаприлин
156. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают действием
а) спазмолитическим
б) гипотензивным
в) дезагрегантным
г) повышающим активность ферментов
157. Нестероидные противовоспалительные препараты вызывают
а) повышение секреции желудка
б) снижение кровоточивости
в) лейкоцитоз
г) усиления сократимости сердца
158. К нестероидным противовоспалительным препаратам относится
а) пироксикам
б) курантил
в) дисферал
г) дицинон
159. К нестероидным противовоспалительным препаратам относится
а) полькортолон
б) метипред
в) урбазон
г) пироксикам
160. К гормональным противовоспалительным препаратам относится
а) напросин
б) ибупрофен
в) метипред
г) фенилбутазол
161. Во время гормональной терапии при острой ревматической лихорадке рекомендуется включать в диету
а) творог и кефир
б) овощные и фруктовые салаты
в) печеный картофель
г) все перечисленное
162. Наибольшим кумулятивным действием обладает
а) строфантин
б) дигоксин
в) коргликон
163. Стеноз устья аорты приводит к
а) повышению систолического давления в аорте
б) повышению систолического давления в левом желудочке
в) увеличению минутного объема крови
г) снижению давления в левом предсердии
164. Амилоидоз чаще развивается при
а) перенесенной ревматической лихорадке
б) ревматоидном артрите
в) склеродермии
г) гломерулонефрите
165. Для периодической болезни характерно наличие
а) суставного синдрома
б) периодической лихорадки
в) кардита
г) всего перечисленного
166. Для выявления амилоидоза наиболее информативны
а) определение иммуноглобулинов сыворотки крови
б) биопсия слизистой оболочки прямой кишки
в) биопсия слизистой оболочки десен
г) биопсия пораженного органа
167. К амилоидозу чаще приводит
а) иерсиниоз
б) периодическая болезнь
в) перенесенная ревматическая лихорадка
г) системная красная волчанка
168. Наиболее частой причиной повышения артериального давления в детском возрасте является
а) поражение надпочечников
б) болезни почек
в) гипертоническая болезнь
169. Дрожание во втором межреберье слева чаще определяется при
а) дефекте межжелудочковой перегородки
б) дефекте межпредсердной перегородки
в) открытом артериальном протоке
г) митральной недостаточности
170. Акцент II тона на легочной артерии наблюдается при
а) декстрапозиции аорты
б) атрезии трикуспидального клапана
в) легочной гипертензии
г) коарктации аорты
171. При длительном приеме высоких доз преднизолона возникает риск развития
а) анемии
б) лейкопении
в) остеопороза
172. Высокий титр АСЛ-О свидетельствует о
а) ревматоидном артрите
б) инфекции b-гемолитическим стрептококком
в) сверхчувствительности к стафилококку
г) снижении резистентности организма
173. Учительница обратила внимание родителей на то, что девочка 10 лет стала обидчивой, плаксивой, у нее испортился почерк, плохо выполняет задания на уроках труда. В этой ситуации следует подумать о
а) неврозе
б) ослаблении зрения
в) хорее
г) неврите периферических нервов
174. Поражение глаз характерно для
а) болезни Шенлейна-Геноха
б) дерматомиозита
в) острой ревматической лихорадки
г) ревматоидного артрита
175. Амилоидоз чаще осложняет
а) лейкоз
б) ревматоидный артрит
в) острую ревматическую лихорадку
г) гломерулонефрит
176. Артрит «летучего» характера, появившийся после ангины, заставляет прежде всего предполагать
а) ревматоидный артрит
б) острую ревматическую лихорадку
в) синдром Шенлейна - Геноха
г) системную красную волчанку
177. Критерии Киселя-Джонса используются в диагностике
а) ревматоидного артрита
б) острой ревматической лихорадки
в) красной волчанки
г) саркоидоза
178. Для острой ревматической лихорадки характерно:
1) кардит
2) хорея
3) артрит
4) ревматические узелки
а) правильно 1, 2
б) правильно 1, 3
в) правильно 2, 3
г) все ответы правильные
179. К основным диагностическим критериям ревматической лихорадки относится
а) хорея
б) длительная гипертермия
в) узуры суставных поверхностей кости
г) петехиальные высыпания
180. Амилоидоз обычно осложняет
а) язвенную болезнь 12-перстной кишки
б) мононуклеоз
в) болезнь Шенлейна-Геноха
г) хронический остеомиелит
181. В диагностические критерии системной красной волчанки входит
а) утренняя скованность суставов
б) эритема на лице в виде «бабочки»
в) повышение СОЭ
г) гематурия
182. Ингибитором простагландинов является
а) ортофен
б) курантил
в) викасол
г) цефалоспорины
183. Ингибитором простангландинов является
а) оротат калия
б) аспирин
в) тобрамицин
г) капотен
184. При тетраде Фалло наблюдается
а) декстрапозиция аорты
б) пульмональная регургитация
в) стеноз аорты
г) гипертрофия стенки левого желудочка
185. Для тетрады Фалло характерно
а) увеличение печени
б) нормальное физическое развитие
в) приступы цианоза
г) дилатация левого желудочка
186. Конъюнктивит часто наблюдается при
а) ревматоидном артрите
б) синдроме Рейтера
в) острой ревматической лихорадке
г) склеродермии
187. Утренняя скованность чаще наблюдается при
а) склеродермии
б) ревматоидном артрите
в) системной красной волчанке
г) реактивном артрите
188. Инсоляция провоцирует развитие
а) геморрагического васкулита
б) системной красной волчанки
в) реактивного артрита
г) синдрома Рейтера
189. Наиболее достоверным для диагноза системной красной волчанки является
а) пневмония
б) артрит коленных суставов
в) папулезная сыпь вокруг суставов
г) синдром «бабочки» на лице
190. Предполагать возможность системной красной волчанки у девочки заставляет следующие сочетания симптомов
а) сыпь на лице, артрит, лихорадка
б) анемия, нарушение походки и легкий гиперкинез, лейкопения, гиперглобулинемия
в) артрит межфаланговых суставов кисти, температура 37.5-37.8°С, СОЭ – 20 мм/час,
единичные LE-клетки в крови
г) все перечисленные
191. Для подтверждения диагноза системной красной волчанки обязательно
а) УЗИ внутренних органов
б) коагулограмма
в) анализ крови на наличие LE-клеток
г) сцинтиграфия почек
192. При системной красной волчанке наблюдается
а) периодическая папулезная сыпь
б) гемолитическая анемия
в) гематурия и протеинурия
г) все перечисленные
193. Для дерматомиозита характерно наличие
а) лиловой эритемы вокруг глаз
б) петехиальных высыпаний
в) утренней скованности суставов
г) анемии
194. Для дерматомиозита характерно наличие
а) кальциноза мышц
б) дуодено-гастрального рефлюкса
в) перикардита
г) артрита
195. Для узелкового полиартериита характерно наличие
а) эндокардита пристеночного
б) значительной лимфаденопатии
в) сосудистого ливедо
г) аллергических высыпаний
196. Противопоказанием для занятий физкультурой в основной группе является
а) синдром удлиненного интервала QT
б) синдром преждевременного возбуждения желудочков
в) экстрасистолы более 10 в мин
г) все перечисленное
197. Артрит обычно не бывает симптомом
а) псориаза
б) болезни Рейтера
в) иерсиниоза
г) острой респираторной вирусной инфекции
198. Суставные боли при ювенильном ревматоидном артрите чаще появляются
а) утром
б) вечером
в) в первую половину ночи
г) во вторую половину ночи
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1446 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|