НеонатологиЯ
001. Какой из перечисленных показателей наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране
а) уровень рождаемости
б) уровень смертности
в) количество врачей на душу населения
г) младенческая смертность
002. Укажите наиболее опасный источник вирусной инфекции в родильном доме
а) больные ОРВИ беременные или родильницы
б) больной ОРВИ персонал
в) больные дети в инкубационном периоде
г) больные дети со стертыми формами заболевания
003. Современными перинатальными технологиями являются
а) раннее начало грудного вскармливания
б) совместное пребывание новорожденного с матерью
в) ранняя выписка из родильного дома
г) все перечисленное
004. От качества работы какого лечебного учреждения в основном зависит дальнейшее снижение перинатальной смертности при низком ее уровне
а) родильного дома
б) отделения патологии новорожденных
в) женской консультации
г) отделения реанимации
005. Какой должна быть тактика в отношении здоровых новорожденных, находившихся в контакте с больными детьми, при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания
а) перевести в обсервационное отделение
б) выписать домой после взятия посевов и сообщить в поликлинику
в) перевести в отделение патологии новорожденных
г) все ответы правильные
006. Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома
а) не ниже 20-22°С
б) не ниже 22-24°С
в) не ниже 24-26°С
г) не ниже 26-28°С
007. Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности создать всю систему специализированной помощи новорожденным
а) отделение выхаживания недоношенных детей
б) отделение патологии новорожденных
в) отделение для новорожденных с поражением ЦНС
г) отделение хирургии новорожденных
008. Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка в организме человека
а) на коже
б) на слизистой носоглотки
в) в области промежности
г) на слизистой носовых ходов
009. Каковы основные пути передачи внутрибольничной инфекции
а) через руки персонала
б) через продукты питания
в) через белье
г) через предметы ухода
010. Какой период называют перинатальным
а) с момента рождения до 7 дня жизни
б) с момента оплодотворения до родов
в) с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
г) с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни
011. Какова основная причина смертности в перинатальном периоде
а) родовая травма
б) асфиксия
в) пороки сердца
г) гемолитическая болезнь новорожденных
012. Показатель перинатальной смертности отражает
а) качество акушерской помощи
б) качество педиатрической помощи
в) эффективность социально-демографической политики в целом
г) все перечисленное
013. Показанием к переводу новорожденного ребенка из родильного дома в больницу является
а) инфекционное заболевание
б) тяжелая гипотрофия
в) подозрение на наследственную патологию
г) все перечисленное
014. Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре являются
а) появление среди новорожденных заболеваний одной нозоформы
б) возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис,
менингит и т.п.)
в) групповые инфекционные заболевания (более, чем у 3 детей одновременно)
г) хотя бы один из перечисленных факторов
015. Профилактика госпитальной инфекции в родильном доме и отделении патологии новорожденных включает в себя
а) работу персонала в маске
б) мытье рук персоналом при работе с детьми
в) использование перчаток
г) дезинфекцию и кварцевание палат
д) все перечисленное
016. В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться невропатологом
а) каждый месяц
б) каждые 2-3 месяца
в) каждые 4-5 месяца
г) в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год
017. Доношенность или недоношенность определяются
а) продолжительностью беременности
б) массой тела и ростом ребенка при рождении
в) признаками, характеризующими зрелость ребенка
г) совокупностью перечисленных показателей
018. Гемолитическая болезнь новорожденного по системе АВО может развиться при
а) наличии у матери группы крови 0(I), а у ребенка А(II) или В(III)
б) наличии у матери группы крови А(II), а у ребенка 0(I)
в) наличии у матери группы крови В(III), а у ребенка 0(I)
г) наличии отрицательного резус-фактора у матери
019. Вакцинация БЦЖ в периоде новорожденности противопоказана
а) при врожденных болезнях обмена веществ
б) детям массой менее 2300 г
в) при указании в анамнезе на наличие осложнений вакцинации БЦЖ у других детей
в семье
г) во всех указанных случаях
020. С какого месяца внутриутробного развития плод способен вырабатывать антитела при встрече с антигеном
а) с 3-4 месяцев
б) с 5-6 месяцев
в) с 7-8 месяцев
г) с 9 месяца
021. Какое осложнение характерно для врожденной краснухи
а) хориоретинит
б) катаракта
в) миокардит
г) геморрагический синдром
022. Для диагностики врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного используют
а) результаты ПЦР крови у ребенка
б) результаты определения титров специфических антител у ребенка
в) результаты ПЦР крови и определения титров специфических антител у матери
г) результаты ПЦР крови у ребенка и определения титров специфических антител у
ребенка и у матери
023. В каком сроке беременности наиболее опасно заболевание женщины краснухой
а) на 1-м месяце
б) на 4-м месяце
в) на 8-м месяце
г) на любом сроке
024. При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит
а) токсоплазмозе
б) микоплазмозе
в) хламидиозе
г) цитомегалии
025. Какой из перечисленных факторов оказывает наиболее неблагоприятное влияние на внутриутробное развитие плода в первые 2 месяца беременности
а) повышенные физические нагрузки
б) вирусные инфекции
в) неправильное питание
г) токсикоз первой половины беременности
026. К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые два месяца беременности
а) к развитию дистрофических и некротических процессов
б) к развитию воспалительных процессов
в) к формированию пороков развития
г) к патологии иммунной системы
027. Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях
а) сроки внутриутробного поражения
б) токсичность возбудителя
в) путь проникновения инфекции
г) состояния реактивности организма плода
028. Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние инсулярного аппарата у плода
а) тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода
б) активизирует клетки инсулярного аппарата
в) приводит к атрофии инсулярного аппарата
г) не оказывает никакого влияния
029. Противопоказаниями к раннему началу грудного вскармливания со стороны ребенка являются
а) глубокая недоношенность
б) рождение с признаками тяжелой асфиксии
в) наличие пороков челюстно-лицевой области
г) все перечисленное
030. Курение женщины во время беременности может привести к рождению
а) недоношенного ребенка
б) ребенка с внутриутробной гипотрофией
в) ребенка с хронической внутриутробной гипоксией
г) все перечисленное
031. К ранним симптомам инфекционно-воспалительных заболеваний относятся
а) склонность к гипотермии
б) вялое сосание или отказ от кормления
в) раннее возникновение и прогрессирование желтухи
г) тромбоцитопения
д) все перечисленное
032. Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
а) аспирационная пневмония
б) язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
в) гнойный лептоменингит, остеомиелит
г) все перечисленные
033. Анемия у беременных чаще всего является
а) гипопластической
б) железодефицитной
в) постгеморрагической
г) гемолитической
034. У беременных с диабетом чаще всего рождаются дети
а) с внутриутробной гипотрофией
б) с макросомией
в) маленькие к сроку
г) все ответы правильные
035. Группой риска по развитию гипербилирубинемии, не связанной с ГБН являются
а) новорожденные с признаками морфо-функциональной незрелости
б) недоношенные новорожденные
в) новорожденные с кефалогематомами и множественными подкожными
кровоизлияниями
г) все перечисленное
036. Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями (гриппом, свинкой, корью) заключается в
а) увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
б) развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
в) повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
г) рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией
037. Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска для плода
а) цефалоспорины
б) аминогликозиды
в) тетрациклин
г) все перечисленные
038. Клиническими критериями физиологической желтухи являются
а) появление желтушного прокрашивания кожи в возрасте более 24-36 час жизни
б) нарастание желтухи в первые 3-4 дня жизни
в) исчезновение желтухи на второй-третьей неделе жизни
г) все перечисленное
039. Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
а) трансплацентарный
б) восходящий
в) через половые клетки отца и матери
г) при прохождении плода по родовым путям
040. Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются
а) внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия
б) гипертермия, папулезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов
в) врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул
г) лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит
041. Для врожденного гипотиреоза характерно
а) низкая масса при рождении
б) гипергликемия
в) тахикардия
г) затянувшаяся желтуха
042. Для транзиторной гиперфункции щитовидной железы новорожденного от матери с гипертиреозом типична
а) повышенная нервно-рефлекторная возбудимость
б) синдром угнетения ЦНС
в) брадикардия
г) транзиторная гипотермия
043. При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь
а) кожа и слизистые оболочки
б) кости
в) печень
г) центральная нервная система
044. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода
а) поражение печени
б) поражение скелета
в) поражение зачатков зубов
г) все перечисленное
045. Какие факторы способствуют возникновению хронической внутриутробной гипоксии
а) гестозы
б) хроническая фетоплацентарная недостаточность
в) анемия при беременности
г) все перечисленное
046. Какие факторы способствуют формированию задержки внутриутробного развития плода
а) нерациональное питание матери в период беременности
б) хроническая фетоплацентарная недостаточность
в) анемия
г) все перечисленное
047. К транзиторным состояниям неонатального периода относятся
а) физиологический катар кожи
б) желтуха
в) мочекислый инфаркт почек
г) все перечисленное
048. Гипотрофический вариант задержки внутриутробного развития характеризуется
а) отставанием в массе при нормальных для гестационного возраста длине и
окружности головы
б) отставанием в массе, длине, окружности головы по отношению к гестационному
возрасту
в) множественными «малыми» аномалиями развития
049. Потребность плода в железе значительно возрастает
а) с 12 недель
б) с 20 недель
в) с 28 недель
г) с 36 недель
050. В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Выберите правильный диагноз
а) микроцефалия, множественные «малые» аномалии развития, задержка
внутриутробного развития
б) эмбриофетопатия, задержка внутриутробного развития
в) алкогольный синдром плода, микроцефалия
г) все ответы правильные
051. Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены
а) переношенные новорожденные
б) недоношенные новорожденные
в) новорожденные с задержкой внутриутробного развития
г) все перечисленные группы детей
052. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является
а) субдуральное кровоизлияние
б) перивентрикулярное кровоизлияние
в) ишемия мозга
г) перивентрикулярная лейкомаляция
053. Физиологическая желтуха у доношенного новорожденного угасает на
а) 3-4 день
б) 4-10 день
в) 14-21 день
г) может сохраняться на протяжении месяца
054. Причиной острой гипоксии плода в родах является
а) артериальная гипотензия у матери
б) сдавление пуповины
в) слабость или дискоординация родовой деятельности
г) все перечисленные
055. Противопоказанием к вскармливанию ребенка грудью является
а) наличие у матери открытой формы туберкулеза
б) нежелание матери кормить ребенка грудью
в) подготовка ребенка к усыновлению
г) все перечисленное
056. Признаками патологической желтухи новорожденных являются
а) появление и нарастание после 3-4 суток жизни
б) волнообразное течение
в) темный цвет мочи и обесцвеченный стул
г) все перечисленное
057. Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела?
а) макрофаги
б) нейтрофилы
в) T-лимфоциты
г) B-лимфоциты
058. Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей
а) повышенная проницаемость капилляров
б) сниженная функциональная активность тромбоцитов
в) низкая активность факторов свертывания крови
г) все перечисленные особенности
059. Когда происходит первый «перекрест крови» у недоношенных детей
а) на 4-й день жизни
б) на 5-й день жизни
в) на 6-й день жизни
г) после 7-10 дня жизни
060. В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме
а) к концу 1-й недели жизни
б) к концу 2-й недели жизни
в) к концу 1-го месяца жизни
г) на 2-м месяце жизни
061. Иммуноглобулины какого класса переходят через плаценту к плоду
а) IgA
б) IgM
в) IgG
г) IgE
062. Какова потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании
а) 1,5-2,0 г/кг/сут
б) 2,25-2,5 г/кг/сут
в) 3,6-4,0 г/кг/сут
г) 4,5-5,0 г/кг/сут
063. Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании
а) 4-6 г/кг/сут
б) 7-9 г/кг/сут
в) 10-12 г/кг/сут
г) 13-15 г/кг/сут
064. Когда можно начинать кормить грудью недоношенного ребенка массой более 2000 г
а) через 7 дней после рождения
б) через 5 дней после рождения
в) в первые сутки жизни
г) через 10 дней после рождения
065. Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка
а) грудное
б) искусственное неадаптированными смесями
в) искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами
г) смешанное
066. Какой сахар преобладает в составе углеводного компонента грудного молока
а) сахароза
б) мальтоза
в) бета-лактоза
г) галактоза
067. Чем обусловлена возможность развития флегмоны новорожденных только в неонатальном периоде
а) высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного
б) особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки
в) особенностями иммунитета новорожденного
г) особенностями центральной нервной системы новорожденного
068. Какой компонент системы неспецифических факторов защиты играет ведущую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры
а) интерферон
б) лизоцим
в) пропердин
г) система комплемента
069. С чем связано падение уровня гемоглобина в периоде ранней адаптации у здорового доношенного новорожденного ребенка?
а) с естественным гемолизом эритроцитов
б) с торможением функции костного мозга
в) с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы
г) со всеми перечисленными факторами
070. Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, способствуют возникновению срыгиваний
а) короткий пищевод
б) недостаточное развитие кардиального отдела желудка
в) относительный гипертонус пилорического отдела желудка
г) все перечисленные
071. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является
а) кашель
б) чиханье
в) «пассивный» транспорт содержимого верхних дыхательных путей
мерцательным эпителием
г) все перечисленные
072. Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного
а) 10-15 в минуту
б) 20-30 в минуту
в) 40-60 в минуту
г) 70-80 в минуту
073. Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают при
а) повышении температуры окружающей среды
б) использовании источников лучистого тепла
в) проведении фототерапии
г) во всех перечисленных случаях
074. В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне
а) желудка
б) верхних отделов тонкой кишки
в) тощей кишки
г) толстой кишки
075. Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула
а) через 1 неделю
б) через 2-3 недели
в) через 4-6 недель
г) через 2-3 месяца
076. Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом
а) асфиксия и родовая травма
б) пороки развития ЦНС
в) гипогликемия и гипокальциемия
г) гипербилирубинемия
077. Укажите поздние симптомы гипотиреоза
а) отставание в психомоторном развитии
б) сухость кожи, склонность к запорам, затянувшаяся желтуха
в) отеки, грудной голос, низкий рост волос
г) все перечисленные
078. Какие симптомы характерны для новорожденных от матерей с сахарным диабетом
а) гипогликемия
б) гипокальциемия
в) гипербилирубинемия
г) все перечисленные
079. Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде
а) гипотермия, ацидоз, гиперкапния
б) специфические внутриутробные инфекции
в) прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих
склонность к кровотечениям
г) все перечисленные
080. Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных
а) анемия
б) поражение печени
в) поражение ЦНС
г) сердечная недостаточность
081. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других
а) кровопотеря или гемолиз
б) наследственный микросфероцитоз
в) дефицит эритроцитных ферментов
г) наследственная гипопластическая анемия
082. К наиболее частым причинам миокардита у новорожденных детей относятся инфекции, вызванные
а) вирусом Коксаки
б) стафилококком
в) стрептококком
г) клебсиеллой
083. Клиническими признаками конъюгационной желтухи являются
а) нарастание после 4 суток жизни
б) длительность течения более 3 недель жизни
в) нормальные размеры печени и селезенки
г) нормальная окраска мочи и кала
д) все перечисленные
084. При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами
а) при лактазной недостаточности
б) при муковисцидозе
в) при экссудативной энтеропатии
г) все ответы правильные
085. Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза
а) абомин
б) трифермент
в) панкреатин
г) ораза
086. Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных
а) эндогенная флора
б) материнская флора
в) госпитальные штаммы
г) все в равной степени
087. Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у новорожденных
а) грам-положительные бактерии
б) грам-отрицательные бактерии
в) вирусы
г) все в одинаковой степени
088. Назовите основной признак кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей
а) кратность и характер стула
б) эксикоз и дистрофия
в) острое начало, токсикоз, метеоризм, диарея
г) зависимость кишечного синдрома от характера вскармливания
089. Назовите характерные признаки ферментопатий желудочно-кишечного тракта
а) связь дисфункции кишечника с характером питания
б) специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме
в) удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела
г) все ответы правильные
090. Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения
а) дефект межжелудочковой перегородки
б) тетрада Фалло
в) транспозиция магистральных сосудов
г) открытый артериальный проток
091. Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку состояния пупочной ранки
а) грам-положительная флора
б) грам-отрицательная флора
в) ассоциированная флора
г) все перечисленные
092. Чем объясняется развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе
а) сенсибилизацией организма ребенка
б) развитием ангиитов и тромбоваскулитов
в) нерациональной антибактериальной терапией
г) повышенной ломкостью сосудов
093. Назовите диагностические признаки сепсиса
а) полиорганная недостаточность
б) нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
в) токсикоз
г) все перечисленное
094. Какая локализация очага остеомиелита наиболее характерна для грам-отрицательной флоры
а) эпифизы трубчатых костей
б) метафизы трубчатых костей
в) нижняя челюсть
г) все перечисленные
095. Какое течение свойственно остеомиелиту грам-отрицательной этиологии
а) острое, с отчетливо выраженным артритом
б) молниеносное
в) вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими
рентгенологическими признаками
г) все варианты встречаются одинаково часто
096. При какой этиологии инфекции наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови
а) грам-отрицательной
б) грам-положительной
в) грибковой
г) зависимость от возбудителя отсутствует
097. При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены
а) флегмоне
б) энтероколите
в) деструктивной пневмонии
г) гнойном менингите
098. Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей
а) наличие множества гнойных очагов
б) тяжелая сердечная недостаточность
в) гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстройства
г) нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические
симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК
099. В зрелом женском молоке, по сравнению с молозивом выше содержание
а) белка
б) витаминов А и Е
в) иммуноглобулина А
г) лактозы
100. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток
а) родовую травму ЦНС
б) порок развития головного мозга
в) метаболические нарушения
г) гнойный менингит
101. Назовите основное отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза
а) симптомы поражения с возрастом уменьшаются
б) симптомы поражения с возрастом нарастают
в) симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения
г) симптомы поражения носят неспецифический характер
102. Какой отдел сердца чаще всего поражается при фиброэластозе
а) левый желудочек
б) левое предсердие
в) правый желудочек
г) правое предсердие
103. Какие мероприятия показаны при запорах у новорожденных детей
а) дробное щелочное питье
б) сухое тепло на живот
в) исключение из питания кислых смесей
г) все ответы правильные
104. Функциональными причинами синдрома срыгиваний являются
а) инфекционно-воспалительные заболевания
б) перинатальная патология ЦНС
в) аэрофагия
г) все перечисленное
105. Какой симптом является патогномоничным для сольтеряющей формы адреногенитального синдрома у новорожденного
а) рвота с рождения
б) гинекомастия
в) вирильные наружные гениталии с пигментацией
г) мраморный рисунок кожи
106. Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
а) пемфигус
б) везикулопустулез
в) эксфолиэтивный дерматит Риттера
г) псевдофурункулез
107. Какой вариант нарушения кислотно-основного состояния (КОС) характерен для криза надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме
а) метаболический ацидоз
б) метаболический алкалоз
в) дыхательный ацидоз
г) дыхательный алкалоз
108. Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса
а) да
б) нет
в) в некоторых случаях
г) только при обнаружении возбудителя в крови
109. Клиническими проявлениями печеночной желтухи являются
а) раннее появление и волнообразный характер
б) раннее появление геморрагического синдрома
в) увеличение размеров печени и селезенки
г) темная окраска мочи и обесцвеченный стул
д) все перечисленное
110. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении непрямой гипербилирубинемии у новорожденных детей
а) фототерапия
б) лечение фенобарбиталом
в) инфузионная терапия
г) использование мембранстабилизирующих препаратов
111. Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
а) лимфатические сосуды
б) кровь
в) первичный воспалительный очаг
г) все ответы правильные
112. Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах
а) желудочно-пищеводный рефлюкс
б) халазия пищевода
в) высокая кишечная непроходимость
г) некротизирующий энтероколит
113. Какие изменения системы крови возможны у новорожденных, перенесших асфиксию в родах
а) полицитемия
б) лейкоцитоз
в) тромбоцитопения
г) все ответы правильные
114. Какова потребность в жирах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании
а) 2-3 г/кг/сут
б) 5,5-6 г/кг/сут
в) 7-8 г/кг/сут
г) 9-10 г/кг/сут
115. При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного гипотиреоза
а) грудном
б) раннем искусственном
в) смешанном
г) правильно а) и в)
116. Какое заболевание чаще всего вызывает рино-синцитиальная инфекция
а) острый ринит
б) бронхиолит
в) пневмонию
г) вирусную диарею
117. Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой
а) грипп
б) аденовирусная инфекция
в) энтеровирусная инфекция
г) PC-инфекция
118. Какие осложнения чаще вызывает энтеровирусная инфекция
а) серозный менингит и миокардит
б) пневмонию
в) отит-антрит
г) пиелонефрит
119. Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита
а) фингус пупочной ранки
б) неполный инфицированный свищ пупка
в) флегмона пупка
г) «кожный пупок»
120. Укажите наиболее частую локализацию гнойного очага при пупочном сепсисе
а) пупочная ранка
б) околопупочная область
в) пупочные сосуды
г) передняя брюшная стенка
121. Клиническими вариантами перинатальной патологии ЦНС у новорожденных являются
а) гипоксически-ишемические поражения
б) кровоизлияния в мозг
в) травматическое повреждение шейного отдела спинного мозга
г) все перечисленное
122. Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей
а) комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
б) противошоковая терапия
в) своевременное заменное переливание крови
г) ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности
к антибиотикам
123. До какого возраста происходит снижение гемоглобина при гемолитической болезни новорожденных
а) до 2 недель жизни
б) до 1 месяца
в) до 1,5 месяцев
г) до 2 месяцев
124. Назовите факторы риска нарушения становления микробиоценоза кишечника у новорожденных
а) нарушение биоценоза родовых путей матери
б) позднее прикладывание к груди
в) антибактериальная терапия
г) все перечисленные
125. Заражение плода сифилисом происходит
а) трансплацентарно
б) восходящим путем
в) нисходящим путем
126. В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком
а) при длительном сохранении обезвоживания
б) при быстром развитии обезвоживания
в) при второй и третьей степени обезвоживания
г) все ответы правильные
127. О чем свидетельствует появление у ребенка 2-3 суток жизни мочи красноватого цвета
а) о макрогематурии
б) о гемоглобинурии
в) о билирубинемии
г) о мочекислом инфаркте
128. В родильном доме новорожденным проводится
а) вакцинация против гепатита В
б) вакцинация БЦЖ
в) неонатальный скрининг
г) все перечисленные
129. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
а) сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
б) макроглоссия, низкий голос, брадикардия
в) затянувшаяся желтуха
г) специфических симптомов при рождении нет
130. Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза
а) не показана
б) показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
в) показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
г) показана во всех случаях
131. Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности
а) гомогенный, желтый, со слизью
б) жидкий, жирный, зловонный
в) водянистый, кислый, трескучий
г) обильный, замазкообразный, ахоличный
132. Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
а) диффузным цианозом
б) одышкой
в) грубым систолическим шумом в сердце
г) тахикардией
133. Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка
а) апноэ
б) гиповентиляцию
в) гипервентиляцию
г) все перечисленное
134. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
а) при врожденной краснухе
б) при врожденной цитомегалии
в) при врожденной герпетической инфекции
г) при всех перечисленных случаях
135. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
а) при гемангиоматозе
б) при внутриутробных инфекциях
в) при ДВС-синдроме
г) при всех перечисленных заболеваниях
136. Какой уровень билирубина в сыворотке крови является предельно допустимым на 3-4 сутки жизни у доношенного новорожденного?
а) 171 мкмоль/л
б) 200 мкмоль/л
в) 253-256 мкмоль/л
г) 300 мкмоль/л
137. Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе
а) истощение энергетических ресурсов
б) увеличение потребления кислорода
в) метаболический ацидоз
г) все перечисленное
138. Какие факторы способствуют возникновению гипоксически-ишемической энцефалопатии
а) внутриутробная гипоксия
б) интранатальная асфиксия
в) обменные нарушения
г) нарушения церебральной гемодинамики
д) все перечисленные
139. Чем отличается клиника дыхательной недостаточности при ядерной желтухе от пневмонии
а) ничем не отличается
б) наличием влажных хрипов в легких
в) выраженной одышкой
г) резким угнетением дыхательного центра (брадипноэ)
140. Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка
а) гестационный возраст
б) масса тела при рождении
в) функциональная зрелость и общее состояние ребенка
г) постнатальный возраст
141. Каким образом организуется вскармливание недоношенного ребенка массой 1500-2000 г
а) разрешается прикладывание к груди матери
б) назначается исключительно зондовое кормление
в) проводится пробное кормление из соски, после чего решается вопрос о способе
вскармливания
142. Какие изменения кислотно-основного состояния (КОС) могут наблюдаться у новорожденного ребенка при охлаждении до 32°С
а) дыхательный ацидоз
б) дыхательный алкалоз
в) метаболический ацидоз
г) метаболический алкалоз
143. Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных
а) флегмона
б) остеомиелит
в) пемфигус
г) рожистое воспаление
144. Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для ребенка с развернутой картиной внутриутробного грам-положительного сепсиса
а) лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
б) лимфоцитоз
в) моноцитоз
г) все ответы правильные
145. Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
а) гипоксия
б) ацидоз
в) гипогликемия
г) все перечисленные
146. Критерием выписки недоношенного ребенка из стационара является достижение массы
а) 2000 г
б) 2500 г
в) 3000 г
147. Неонатальный скрининг недоношенным детям проводится при достижении ими возраста
а) 72 часа жизни
б) 96 час жизни
в) 120 час жизни
г) 144 час жизни
148. Новорожденными с экстремально низкой массой являются дети, имеющие массу при рождении
а) менее 2000 г
б) менее 1500 г
в) менее 1000 г
149. Какова суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10 дня жизни, включая питание
а) 50 мл/кг
б) 80 мл/кг
в) 100 мл/кг
г) 150-200 мл/кг
150. Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде
а) родовая травма
б) асфиксия и пневмопатии
в) инфекции
г) врожденные пороки развития
151. Ведущей причиной синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей является
а) незрелость системы сурфактанта
б) внутриутробная гипоксия
в) пневмония
152. Осложнением внутрижелудочкового кровоизлияния у недоношенных новорожденных является
а) окклюзионная гидроцефалия
б) лейкомаляция
в) все перечисленные
153. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям
а) объемным
б) калорийным
в) по формуле Финкельштейна
154. Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
а) 2 часа
б) 2,5 часа
в) 3 часа
г) 3,5 часа
155. Какие признаки являются прогностически неблагоприятными для нормального психомоторного развития недоношенного ребенка
а) судорожный синдром
б) стойкая мышечная гипертония или гипотония
в) выраженный синдром угнетения ЦНС
г) все перечисленные симптомы
156. В каком возрасте можно начинать давать желток недоношенному ребенку на грудном вскармливании
а) в возрасте 2 недель
б) в возрасте 3 недель
в) в возрасте 1 месяца
г) в возрасте 6-8 месяцев
157. Какой уровень билирубина является предельно допустимым у недоношенных детей на 3-4 сутки жизни
а) 120 мкмоль/л
б) 171 мкмоль/л
в) 200 мкмоль/л
г) 253 мкмоль/л
158. Среди локальных гнойных заболеваний у новорожденных детей чаще всего встречается
а) везикулопустулез
б) флегмона
в) омфалит
г) пиелонефрит
159. Течение раннего адаптационного периода у новорожденных с задержкой внутриутробного развития характеризуется
а) нарушениями терморегуляции
б) большой первоначальной потерей массы
в) длительными сроками восстановления первоначальной потери массы
г) высокой частотой инфекционно-воспалительных заболеваний
д) все перечисленное
160. Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела менее 1500 г в первые три недели жизни
а) железодефицитная
б) витамин E-дефицитная
в) белководефицитная
г) витамин B12-дефицитная
161. Какие факторы повышают проницаемость гемато-энцефалического барьера для билирубина
а) ацидоз
б) кровоизлияния в мозг
в) нейроинфекции
г) все перечисленное
162. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
а) 150 г/л
б) 100 г/л
в) 90 г/л
г) 70 г/л
163. Наиболее неблагоприятным осложнением многоплодной беременности с монохориальным типом плацентации является
а) раннее начало гестоза
б) фетоплацентарная недостаточность
в) синдром фето-фетальной трансфузии
164. Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще всего развивается на фоне
а) субарахноидального кровоизлияния
б) паренхиматозного кровоизлияния
в) ишемии мозга
г) гипербилирубинемии
165. Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей является
а) асфиксия в родах
б) нарушение колонизационной резистентности кишечника
в) вирусная инфекция
г) бактериальная инфекция
166. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться
а) появлением жидкого стула с примесью зелени
б) синдромом сгущения желчи
в) развитием гемолитической анемии
г) присоединением инфекции
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1928 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|