ИнтенсивнаЯ терапиЯ и реанимациЯ
001. Неотложная помощь детям при острой дыхательной недостаточности исключает применение
а) витаминотерапии
б) восстановления объема циркулирующей крови
в) коррекции кислотно-основного состояния
г) оксигенотерапии
002. При острой дыхательной недостаточности неотложная помощь включает
а) обеспечение проходимости дыхательных путей
б) стимуляцию кашля
в) оксигенотерапию
г) все вышеперечисленное
003. Клиническим признаком остановки дыхания не является
а) цианоз
б) потеря сознания
в) отсутствие дыхательных движений
г) все названные симптомы
004. К доступным способам восстановления свободной проходимости дыхательных путей не следует относить
а) разгибание шеи
б) обследование и освобождение ротоглотки от слизи, инородных тел пальцем
в) вывод и фиксацию языка
г) трахеостомию
005. Диагноз начальная стадия астматического статуса ставится на основании
а) продолжительности приступа
б) выраженности одышки
в) снижения толерантности к симпатомиметикам
006. При астматическом статусе назначают
а) внутривенное введение эуфиллина
б) оксигенотерапию
в) внутривенное введение преднизолона
г) все перечисленное
007. При астматическом статусе предпочтительнее применение ксантиновых препаратов перед симпатомиметиками, поскольку
а) они являются эффективными бронходилататорами
б) наступает блокада адренорецепторов к симпатомиметикам
в) они оказывают меньшее, чем симпатомиметики, кардиотоксическое действие
008. Первым признаком передозировки эуфиллина является
а) падение артериального давления
б) головная боль, боли в животе, тошнота, рвота
в) нарушение сердечного ритма
009. При остром стенозирующем ларинготрахеите не отмечено
а) изменение голоса
б) грубый лающий кашель
в) втяжение уступчивых мест грудной клетки
г) удлинение выдоха
010. При лечении больных с подсвязочным отеком голосовых связок лучший эффект дает применение
а) диуретиков
б) гормонов
в) симпатомиметиков
г) парокислородных ингаляций
011. Разжижение мокроты при ингаляциях и при интратрахеальном введении исключено при назначении
а) дезоксирибонуклеазы
б) лидазы, ронидазы
в) раствора беродуала
г) мукосольвина
012. При крупе III ст. ингаляции следует проводить.
а) 30 мин
б) 2 ч
в) до появления продуктивного кашля
013. Основная задача начального этапа инфузионной терапии при большинстве патологических состояний заключается в
а) восстановлении объема экстрацеллюлярной жидкости
б) восстановлении объема циркулирующей плазмы
в) дезинтоксикации
г) восстановлении объема циркулирующих эритроцитов
014. К среднемолекулярным коллоидным растворам относится
а) полиглюкин
б) 0,85% раствор хлорида натрия
в) 10% раствор альбумина
г) плазма
015. Какой препарат в большей степени увеличивает текучесть крови
а) 5% раствор альбумина
б) 10% раствор альбумина
в) рингер-лактат
г) реополиглюкин
016. Оптимальным раствором для обеспечения организма ионами калия является
а) 0.3% раствор хлорида калия
б) 1% раствор хлорида калия
в) раствор фосфата калия
г) смесь 20% раствора глюкозы и 7.5% раствора хлорида калия
017. Оптимальным раствором для замещения потерь жидкости из желудочно-кишечного тракта на начальном этапе инфузионной терапии при кишечных инфекциях является
а) 10% раствор хлорида натрия
б) 0.9% раствор хлорида натрия
в) раствор Рингера (рингер-лактат, лактасол)
г) дисоль
018. Трансфузионные реакции на переливание крови наиболее часто наблюдаются при
а) нарушении свертывающей системы крови пациента
б) острой почечной недостаточности
в) переливании иногруппной крови
019. Какое осложнение наиболее часто возникает при использовании венозных катетеров
а) флебит
б) травма катетером сердца
в) эмболия
г) пневмоторакс
020. Мероприятия, проводимые после извлечения утонувшего из водоема, включают
а) освобождение дыхательных путей и желудка от жидкости
б) обследование ротоглотки пальцем
в) проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца
г) все вышеперечисленные мероприятия
021. Необязательна госпитализация ребенка старше одного года при ожогах
а) I ст. 5-10%
б) I ст. 10-15%
в) II ст. 5% более
г) III ст. 3% и более
022. Какие мероприятия не следует проводить при ожогах с поражением небольших участков кожи
а) орошение водой участков пораженной поверхности
б) наложение повязки, смоченной разведенным спиртом или одеколоном,
на пораженные участки кожи
в) определение величины гематокрита
023. К признакам солнечного удара относят
а) головную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры тела
б) судороги
в) жидкий стул
г) похолодание конечностей
024. При солнечном ударе нет необходимости
а) поместить ребенка в тень
б) применить холод на магистральные сосуды
в) госпитализировать ребенка в случае нарушения гемодинамики и дыхания
г) вводить атропин
025. Главным признаком черепно-мозговой травмы является
а) выраженность костно-травматических повреждений
б) степень утраты сознания
в) выраженность менингеального синдрома
026. Кома при черепно-мозговой травме характеризуется
а) стойким нарушением чувствительности, двигательных функций и функций черепных
нервов
б) изменением на глазном дне, высоким ликворным давлением
в) изменением электролитного состава крови
027. Противоотечная терапия при черепно-мозговой травме показана для предотвращения
а) нарастания гематомы
б) нарастания внутричерепного давления
028. Терминальное состояние – это отсутствие
а) шока IV ст.
б) комы I-II ст.
в) агонии
г) клинической смерти
029. К факторам, способствующим сохранению жизнедеятельности мозга, нельзя относить
а) гипотермию
б) гипертермию
в) медикаментозный сон
030. Для улучшения перфузии мозга у больного в коматозном состоянии необходимо
а) максимально повысить среднее артериальное давление
б) снизить внутричерепное давление с помощью дегидратации
в) поддержать среднее артериальное давление на нормальных цифрах, улучшить
реологические свойства крови
031. Мальчик 6 лет, вялый, бледный, распространенные отеки. Что должен выяснить врач «скорой помощи»
а) снижен ли аппетит
б) сколько выделяет мочи
в) контакты с корью
г) какие перенес детские инфекции
032. Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является
а) гиповолемия
б) прием нефротоксических веществ
в) возникновение гемолиза
г) наличие пороков развития почек
033. При острой почечной недостаточности в стадии олигурии наиболее часто развивается
а) гипокалиемия
б) гиперкалиемия
в) гипернатриемия
г) гиперкальциемия
034. К наиболее ранним признакам острой почечной недостаточности относятся
а) повышение мочевины крови
б) увеличение относительной плотности мочи
в) повышение кальция крови
г) повышение калия крови
035. Какие антибиотики не следует использовать при острой почечной недостаточности
а) гентамицин
б) левомицетин
в) пенициллин
г) эритромицин
036. Препаратом, противопоказанным ребенку с олигурией, является
а) полиглюкин
б) реополиглюкин
в) альбумин
г) гемодез
037. Ранними признаками острой печеночной недостаточности являются
а) гипербилирубинемия
б) снижение белка
в) гипогликемия
г) увеличение трансаминаз
038. Острая печеночная недостаточность чаще всего сопровождается
а) гиперкалиемией
б) гипербилирубинемией
в) метаболическим ацидозом
г) увеличением мочевины
039. При острой почечной недостаточности для инфузионной терапии основным является раствор
а) плазмы
б) альбумина
в) реополиглюкина
г) глюкозы
040. При почечной коме нельзя вводить
а) глюкозу
б) белковые препараты
в) реополиглюкин
041. Первичным пусковым механизмом формирования «синдрома малого выброса» при шоковом состоянии является
а) сосудистый спазм
б) сердечная недостаточность
в) гиповолемия
г) метаболический ацидоз
042. Причиной возникновения «шокового легкого» является
а) повышение давления в малом круге кровообращения
б) неадекватная спонтанная вентиляция легких
в) гиперпродукция эндорфинов
г) тромбоэмболия мелких ветвей легочных сосудов
043. Поддержанию нормального артериального давления при травматическом шоке у детей не может способствовать
а) перераспределение крови
б) сосудистый спазм
в) гиперфункция симпатического отдела ЦНС
г) снижение температуры
044. При травматическом шоке в первую очередь необходимо
а) применить гепарин
б) применить фибринолизин
в) начать инфузионную терапию
г) согреть ребенка
045. Метаболический ацидоз при травматическом шоке купируется прежде всего путем
а) проведения искусственной вентиляции легких
б) проведения оксигенотерапии
в) адекватного обезболивания
г) ликвидации дефицита ОЦК
046. Устранить депрессию дыхания при передозировке барбитуратов можно с помощью
а) промедола
б) дроперидола
в) бемегрида
г) ГОМКа
047. При отравлениях угарным газом методом выбора в лечении является
а) заменное переливание крови
б) гипербарическая оксигенация
в) ингаляция воздушно-кислородной смеси
г) гемосорбция
048. Дозирование общего объема жидкости при проведении инфузионной терапии осуществляется с учетом
а) состояния и функции органов кровообращения
б) наличия патологических потерь воды и ионов из организма
в) состояния функций систем выделения, кровообращения, физиологических
потребностей наличия дефицита и патологических потерь воды
г) всего перечисленного
049. Какой показатель наименее информативен для оценки противошоковой терапии
а) нормализация артериального давления
б) устранение тахикардии
в) нормальный уровень центрального венозного давления
г) ликвидация метаболического ацидоза
050. Наиболее простой метод определения баланса воды в организме при проведении инфузионной терапии заключается в
а) регулярном взвешивании ребенка
б) измерении почасового диуреза
в) сборе суточной мочи
г) определении величины гематокрита
051. О балансе воды позволяют судить исследования у ребенка
а) уровня гемоглобина
б) массы ребенка
в) гематокрита
г) всего перечисленного
052. При отравлении бледной поганкой развивается
а) судорожный синдром
б) отек легких
в) острая почечная недостаточность
г) острая печеночная недостаточность
053. Продолжительность латентного периода при отравлении бледной поганкой составляет
а) 15-30 мин
б) 1-2 ч
в) 5-6 ч
г) 12-24 ч
054. При отравлении антропиноподобными веществами наблюдается
а) саливация, бронхоспазмы, сужение зрачков
б) угнетение сознания, сужение зрачков
в) гиперемия кожи, сухость слизистых оболочек, расширение зрачков
г) тонико-клонические судороги
055. При большинстве острых отравлений у детей наиболее эффективно
а) форсированный диурез
б) заменное переливание крови
в) перитонеальный диализ
г) гемосорбция
056. Каким раствором целесообразнее проводить промывание желудка в первые часы после отравления кислотами
а) 4% раствором гидрокарбоната натрия
б) 2% раствором окиси магния
в) теплой водой
г) 0.1% раствором марганцевокислого калия
057. Введение каких фармакологических средств наиболее оправдано при отравлении препаратами группы атропина
а) карбохолин
б) физостигмин
в) индерал, обзидан
г) норадреналин, мезатон
058. При отравлении какими ядовитыми растениями наблюдается гиперемия кожи, галлюцинации, расширение зрачков
а) ландыш майский
б) дурман (белена)
в) вех ядовитый
г) горицвет
059. Диагноз экзотоксической комы при отравлении подтверждается
а) на основании ЭКГ
б) уровнем ликворного давления
в) данными токсикологических лабораторных исследований
060. Случайные отравления наиболее часто происходят от употребления ребенком
а) лекарственных препаратов
б) растительных ядов
в) препаратов бытовой химии
г) ядовитых грибов
061. При пероральном отравлении ребенку в первую очередь необходимо
а) провести форсированный диурез
б) ввести слабительное средство
в) поставить сифонную клизму
г) промыть желудок
062. У ребенка при отравлении неизвестной этиологии промывать желудок следует
а) чистой водой
б) раствором марганца
в) раствором соды
г) водой с добавлением активированного угля
063. Чтобы вызвать рвоту у детей с отравлением нельзя пользоваться
а) раствором поваренной соли
б) водой
в) апоморфином
г) «ресторанным» способом
064. Отдифференцировать барбитуратовую кому от других коматозных состояний можно введением следующих препаратов
а) налорфина
б) бемегрида
в) атропина
065. При гипертермии у детей следует начинать синдромную терапию с применения
а) аминазина
б) пипольфена
в) дроперидола
г) анальгина
066. У детей грудного возраста не следует применять в качестве жаропонижающего препарата
а) анальгин
б) диклофенак
в) ацетилсалициловую кислоту
г) парацетамол
067. Остановка сердца чаще всего происходит
а) в диастоле
б) в систоле
068. Жизнедеятельность мозга сохраняется при продолжительности клинической смерти в течение
а) 3-4 мин
б) 5-7 мин
в) 10 мин и более
069. Проведение реанимационных мероприятий при остановке сердца исключает
а) подачу сигнала тревоги
б) непрямой массаж сердца
в) укладывание пострадавшего на твердую поверхность
г) прикладывание холода на магистральные сосуды
070. К вариантам остановки сердца не следует относить
а) синкопе
б) асистолию
в) фибрилляцию желудочков
071. Для проведения закрытого массажа сердца у взрослого человека ладони следует располагать
а) в области мечевидного отростка
б) в области средней трети грудины
в) слева от грудины в области 4 межреберья
г) на два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка
072. Начальная доза адреналина, вводимая при сердечно-легочной реанимации, составляет
а) 0,5 мг
б) 0,7 мг
в) 1 мг
г) 1,5 мг
073. Какова наиболее частая причина генерализованных судорог у детей раннего возраста
а) гнойный менингит
б) острое отравление
в) энцефалитические реакции при вирусных инфекциях
г) эпилепсия
074. Судороги у детей раннего возраста чаще наблюдаются при
а) эпилепсии
б) опухоли мозга
в) кровоизлиянии в мозг
г) гипертермии
075. К первоочередным мероприятиям при судорожном синдроме относится введение
а) седуксена
б) лазикса
в) преднизолона
076. Если судороги не купируются с помощью седуксена на догоспитальном этапе следует ввести
а) внутривенно барбитураты ультракороткого действия
б) внутривенно ГОМК
в) аминазин с пипольфеном
г) повторно седуксен
077. Определите варианты нарушения сердечной деятельности, приводящие к полной остановке кровообращения
а) циркуляторный коллапс с отсутствием пульса на периферических артериях
б) мерцание предсердий
в) желудочковая брадикардия
г) асистолия, фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия без пульса,
электромеханическая диссоциация
078. Больному с анафилактическим шоком необходимо ввести
а) адреналин
б) атропин
в) преднизолон
г) хлористый кальций
079. Диагностировать фибриляцию желудочков сердца можно
а) по пульсу на крупных артериях
б) по ЭКГ
в) при аускультации
г) при пальпации верхушечного толчка
080. Внутрисердечное введение адреналина при сердечно-легочной реанимации у детей старше первого года жизни осуществляется путем пункции
а) во 2 межреберье у левого края грудины
б) в 3 межреберье непосредственно у левого края грудины
в) в 4 межреберье на расстоянии не более 0,5-1 см от левого края грудины
г) под мечевидным отростком
081. Препараты кальция
а) повышают сократимость миокарда
б) суживают периферические сосуды
в) повышают температуру
г) снижают сократимость миокарда
082. Адреналин является препаратом выбора при
а) сосудистом коллапсе
б) кардиогенном шоке
в) декомпенсированной тампонаде сердца
г) анафилактическом щоке
083. Врачебная ошибка, часто совершаемая после оживления больного
а) раннее прекращение искусственной вентиляции легких
б) применение сердечных гликозидов
в) применение больших доз гормонов
084. Спинномозговую пункцию в ранние сроки следует провести при
а) длительном судорожном синдроме
б) подозрении на эпилепсию
в) подозрении на опухоль мозга
г) подозрении на менингит
085. Тяжесть течения менингококцемии в результате действия эндотоксина проявляется в
а) повреждении эндотелия сосудов
б) снижении системного артериального давления
в) развитии ДВС-синдрома
г) во всем перечисленном
086. Наиболее целесообразной мерой профилактики остановки сердца при выраженной гиперкалиемии является
а) назначение глюкозы и инсулина
б) медленное в/в введение изотонического раствора хлорида натрия
в) медленное в/в введение 1,0 хлорида кальция
г) госпитализация в отделение гемодиализа
087. При менингококцемии на догоспитальном этапе целесообразно вводить
а) сердечные гликозиды, антибиотики, гормоны
б) мезатон, антибиотики, гормоны, гепарин
в) эуфиллин, антибиотики, антигистаминные препараты, гормоны
088. Препаратом выбора для купирования приступа желудочковой тахикардии является
а) верапамил
б) лидокаин
в) дигоксин
г) новокаинамид
089. Антидотом при интоксикации сердечными гликозидами является
а) хлорид кальция
б) унитиол
в) хлорид калия
г) фентанил
090. При эффективном непрямом массаже сердца может отсутствовать
а) пульс на периферических сосудах
б) пульс на крупных артериях
в) сужение зрачков
г) улучшение цвета кожи и слизистых
091. Назовите положение больного с рвотой во время транспортировки
а) лежа на спине
б) лежа на животе
в) в полоборота
г) сидя
092. При внезапной остановке сердца необходимо вводить препараты
а) в локтевую вену
б) в центральную вену
в) в сердце
093. Назовите положение больного с инородным телом верхних дыхательных путей в стабильном состоянии во время транспортировки
а) лежа на спине
б) в полоборота
в) строго сидя
г) полулежа
094. На догоспитальном этапе ориентировочный объем жидкости для промывания желудка через зонд у детей при отравлении составляет
а) 5 мл/кг
б) 15-20 мл/кг трехкратно на один цикл
в) 100 мл/кг
г) 200 мл/кг
095. Сердечно-легочная реанимация показана при наличии следующих признаков
а) остановка дыхания
б) отсутствие сознания
в) акроцианоз
г) снижение систолического АД ниже 70 мм рт. ст.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1564 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|