АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Медикаментозное лечение. Рисунки 2 и 3 показывают лечение клинических подгрупп

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. IX. Лечение и его обоснование.
  5. V Лечение амебиаза
  6. V Лечение амебиаза
  7. V. Реабилитационное лечение.
  8. X. ЛЕЧЕНИЕ.
  9. XIV. ИНФОРМИРОВАНИЕ БОЛЬНОГО О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛУЧЕНИЕ СОГЛАСИЯ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  10. XIV. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

Рисунки 2 и 3 показывают лечение клинических подгрупп.

Мы рекомендуем постепенное повышение дозы пищевых волокон и в виде продуктов питания и пищевых добавок и/или недорогих осмотических средств таких как раствор магнезии или полиэтилен гликоль. В зависимости от консистенции стула следующим шагом могут быть добавочные осмотические средства со стимулирующими слабительными (например бисакодил или глицериновые суппозитории), которые предпочтительно принимать через 30 минут после еды для синергии фармакологического средства с желудочно-кишечным ответом. Стоимость таких средств (полиэтилен гликоль 17г в день, раствор магнезии 1 унция дважды в день, псиллиум 15 г в день, суппозитории глицерина или бисакодила) около 1$ и меньше в день. Возможность назначения новейших средств следует рассматривать в случае неуспешности лечения слабительными. Двумя такими препаратами являются любипростон и линаклотид, чья стоимость в момент разработки руководства равняется 7-9 $ на день приема. Другим средством является prucalopride, который недоступен в США, но одобрен в других странах.

Биофидбек терапия (терапия при помощи обратной биологической связи) улучшает симптомы у 70% пациентов с нарушениями дефекации. Успешности способствуют мотивация пациента и врача, частота и интенсивность программы ретренинга, привлечение поведенческих психологов и диетологов. График лечения адаптируется в зависимости от симптомов пациента и варьируется в различных центрах.

Пациентам, не ответившим на стандартный подход, может потребоваться манометрия толстого кишечника или исследование с баростатом, в зависимости от того, что доступно в конкретном медицинском центре. На рисунке 3 показан алгоритм ведения нарушений дефекации.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 373 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)